Poranenia hlavy aj v miernej miere spôsobujú patologické zmeny v mozgových tkanivách. Identifikácia porušení môže byť dosť náročná, ale u dieťaťa existujú určité známky otrasov. Včasná lekárska pomoc vám umožní obnoviť zdravé fungovanie tela a vyhnúť sa vážnym následkom.
Čo to je
Otras mozgu u dieťaťa sa týka traumatického poranenia mozgu, pri ktorom dochádza k akútnemu narušeniu funkčnosti centrálneho nervového systému (krátkodobo) rôznej závažnosti. Zmeny v mozgovom tkanive sa zisťujú iba na bunkovej (alebo subcelulárnej) úrovni.
K poraneniu dochádza pri fyzickom pôsobení na oblasť hlavy a následnom výskyte otrasov celého mozgového tkaniva. V čase poškodenia bioelektrická aktivita mozgových hemisfér zlyhá, čo vedie k neuralgickým odchýlkam (majú dočasný charakter)..
Kranium je tvorené pomocou 23 rôznych kostí, čo vám umožňuje spoľahlivo chrániť mäkké mozgové tkanivo pred poškodením. Kostná kostra je dostatočne silná a pri miernom zranení nespôsobuje úplné narušenie integrity štruktúry kosti, v niektorých prípadoch sa môžu tvoriť drobné trhliny..
Tkanivá sa nepoškodia okolo kostry, dochádza k multifrekvenčnej oscilácii, v dôsledku čoho sú škrupiny napnuté a stlačené, čo je otras mozgu..
Čím silnejší úder, tým intenzívnejšie vibrácie tkanív, tým najväčšie poškodenie v mozgových štruktúrach. Cerebrospinálna tekutina (cerebrospinálna tekutina) neustále cirkulujúca v komorách tela po fyzickej expozícii nepodlieha zmenám, čo sťažuje identifikáciu otrasov mozgu pomocou diagnostických výskumných metód..
Mnoho rodičov sa pýta, ako sa otras mozgu prejaví v detstve a či existujú nejaké charakteristické črty. U detí, rovnako ako u dospelých, je prvým príznakom otrasov mozgu krátkodobá strata vedomia (zo zlomkov sekundy na 5 alebo viac minút)..
Prvé príznaky a príznaky
Príznaky otrasov u detí sú odstupňované podľa závažnosti zranenia. Poranenie mozgového tkaniva u detí sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku pádu alebo nehody.
Známky otrasov mozgu u detí závisia od závažnosti zranenia a tiež majú znaky súvisiace s vekom. Mierny stupeň je najnebezpečnejší, pretože príznaky takmer neexistujú a rodičia nevyhľadávajú lekársku pomoc.
Všeobecné príznaky v závislosti od závažnosti:
- Stupeň - strata vedomia nastáva na zlomok sekundy, čo nie je vždy možné pochopiť. Zrozumiteľnosť vedomia po náraze nie je narušená, k narušeniu funkčnosti mozgu nedochádza v priebehu času. Bolesti hlavy sú mierne a vymiznú do 30 až 60 minút, je možné nauzea.
- Stupeň - strata vedomia trvá až 5 minút, dieťa po príchode k zmyslom je vo vesmíre dezorientované. Vedomie je zmätené, moment zranenia stratí pamäť. Závraty a nevoľnosť sú prítomné (je možné zvracanie). Príznaky pretrvávajú v priebehu času..
- Stupeň - predĺžená strata vedomia, narušená funkčnosť mozgu po mŕtvici (reč, sluch, zrak). Objavujú sa neskutočné zvracanie, ktoré neprináša pocit úľavy. Symptómy neustále rastú.
Známky - otras mozgu dieťaťa môže byť podozrivý niekoľko hodín po zranení. Deti do troch rokov nemôžu presne opísať, čo ich trápi, takže rodičia musia dávať pozor na zmeny v správaní potom, čo dieťa zasiahne hlavu. Strata vedomia sa nie vždy prejavuje vo forme mdloby, možno na nejakú dobu dôjde k inhibícii.
Ako zistiť, že dieťa má miernu formu traumy (otras mozgu) - stáva sa apatickou, existuje ospalosť a slabosť. Jasné svetlo alebo hlasné zvuky spôsobujú podráždenie, nechutenstvo. Nočný spánok nepokojný alebo nespavosť.
Prejavy mozgových príznakov počas otrasov mozgu sa môžu líšiť v závislosti od veku a v prvý deň sa nevyskytujú žiadne príznaky (s miernou formou). Sťažnosti na zlé zdravie (u detí od troch rokov) alebo zjavné zmeny v správaní sa môžu začať po niekoľkých dňoch.
Čím je dieťa mladšie, tým ťažšie je identifikovať príznaky otrasov. U novorodencov je symptomatológia pomerne špecifická a rodičia nie vždy porovnávajú príčinu úzkosti dieťaťa s traumatickým poranením mozgu..
Pád novorodencov nie je nezvyčajný s miernou formou otrasov, zvyšuje sa vzrušivosť - bez príčinného plaču, striedanie spánku s záchvatmi plaču, časté vyplávanie. Reakcia môže byť opačná - letargia, počas dňa je viac období spánku (dlhé, dieťa sa zobudí, aby sa živilo) ako bdelosť.
Ťažké zranenia novorodencov sa prejavujú živými príznakmi:
- Odmietnutie jedla (alebo ihneď po kŕmení dôjde k veľkému zvracaniu);
- Poruchy spánku;
- Strabismus (po úraze do zadnej časti hlavy);
- Rytmické fluktuácie očných bulíkov, ktoré sa vyskytujú nedobrovoľne (nystagmus);
- Reflexy sú redukované a asymetrické;
- Koža je bledá;
- Hypertermia (nízka známka).
Otras mozgu u detí počas novorodeneckého obdobia (mierny) sa môže vyskytnúť pri intenzívnej chorobe z pohybu (syndróm „traseného dieťaťa“). Svaly krku sú dosť slabé a nedržia hlavu, čo vedie k poškodeniu meningov (krvácanie)..
Známky otrasov mozgu u dojčiat mladších ako 1 rok sú podobné novorodencom. Rodičia si všímajú ostré výkyvy nálady a poruchy spánku a bdelosti. Pamäť nie je rozbitá a dieťa pozná blízkych. Ťažké poškodenie mozgového tkaniva sa prejavuje symptómom vo forme zmeny priemeru žiakov - na jednom oku je zúžený alebo naopak rozšírený.
Poškodenie mozgového tkaniva ovplyvňuje fungovanie autonómneho nervového systému (inervuje vnútorný orgán a krvné cievy), bledosť kože sa v priebehu niekoľkých hodín zvyšuje. Farba celého tela mramoruje (bledá, objavujú sa kapiláry), v pokoji vzniká silné potenie.
U detí od jedného roku do dvoch rokov sa porušenie všeobecnej symptomatológie spája s narušením koordinácie pohybov (často klesá, padá). Spája sa apatia (hračky, ktoré predtým vyvolali emócie, stávajú sa, nie sú zaujímavé), všetky činnosti sú potlačené.
Deti od 3 do 5 rokov už majú dostatočné rečové schopnosti a sú schopné opísať všetky príznaky. Pri otrasoch mozgu je možné mať komplex symptómov alebo iba jeden zo znakov, záleží to na individuálnych vlastnostiach tela a plasticite mozgu dieťaťa..
Deti od 10 rokov a staršie podrobne opisujú zmeny v ich tele, ktoré tvoria úplný klinický obraz otrasov. Dieťa sa sťažuje na hučanie v ušiach a neustále závraty, pohyby očných čias sú bolestivé.
Tínedžeri častejšie trpia vážnymi zraneniami hlavy a strácajú vedomie ako malé deti. Porušenie funkčnosti centrálneho nervového systému počas otrasov mozgu sa môže prejaviť nevhodným správaním.
Štruktúra mozgu u dojčiat do jedného roku má fyziologické vlastnosti, ktoré umožňujú najvyššiu ochranu štruktúry orgánov pred poškodením. Kosti lebečnej klenby majú vysokú ťažnosť, čo umožňuje funkciu odpisovania a dočasne mení tvar pri náraze (prechod cez pôrodný kanál) - je to možné pomocou mäkkých škrupín v miestach, kde sa nachádzajú stehy.
Diagnóza otrasov u detí začína hodnotením neurologického stavu a konzultáciou s oftalmológom na meranie intrakraniálneho tlaku (prostredníctvom fundusu). Fyzikálne vyšetrenie neurológom odhaľuje asymetriu reflexu kolena, čo umožňuje podozrenie na otras mozgu. Pacient nemôže zaostriť, nasolabiálny záhyb vyhladený.
Nie je možné stanoviť diagnózu pomocou dodatočnej diagnostiky (CT, MRI), hlavným cieľom je vylúčiť závažné poškodenie mozgového tkaniva a zlomeniny kostí lebky. Deti mladšie ako 1 rok musia mať predpísanú neurosonografiu, otvorený fontanel umožňuje vizualizáciu mozgových štruktúr a patologických zmien (v závažných prípadoch)..
Hodnotenie funkčnosti mozgu u všetkých detí sa hodnotí pomocou EEG, ktorý zaznamenáva impulzy každej mozgovej bunky.
Aké je nebezpečenstvo
Mierne otrasy mozgu sa u detí nie vždy prejavujú patologickými symptómami, alebo rodičia tieto symptómy nespájajú s traumou. Príznaky zmiznú po niekoľkých dňoch (od 3 do 7) a na prvý pohľad sa zdá, že dieťa je úplne zdravé. Každé zranenie, dokonca aj menšie, je spojené s komplikáciami, ktoré sa objavia po 3 až 6 mesiacoch.
Otras mozgu u detí sa prejavuje formou sťažností na pretrvávajúce bolesti hlavy a koncentrácia pozornosti klesá. U detí je zaznamenané nestabilné emočné prostredie, u predškolákov a školákov je znížená schopnosť učiť sa.
Dôsledky otrasov mozgu môžu nastať o niekoľko rokov neskôr, v dospelosti. Existuje tendencia k depresii alebo duševným poruchám, bolesti hlavy sa stávajú paroxysmálnymi (migrény).
Ak nelieči otras mozgu, ktorý spôsobil poškodenie mozgového tkaniva, potom je nebezpečné vyvinúť posttraumatickú encefalopatiu. Funkčnosť mozgu je v rôznej miere narušená v závislosti od závažnosti zranenia:
- Porucha koordinácie a porušenie vestibulárneho aparátu;
- Amnézia (vyskytuje sa po čase po zranení);
- Porušenie logického a analytického myslenia;
- Zmena ohnísk agresie na apatiu;
- Bolesť hlavy, ktorá nekončí drogami;
- Poruchy spánku;
- Nestabilný krvný tlak (dostihy);
- Potlačenie rečovej funkcie (nezreteľná reč);
- Záchvaty epilepsie;
- Konvulzívny syndróm.
Ak vyhľadáte lekársku pomoc počas prvého dňa a včasnú liečbu, minimalizujete riziko komplikácií.
Prvá pomoc, čo robiť s rodičmi?
Zraneniam v detstve sa nedá vyhnúť zvýšenou aktivitou a nepozornosťou. Deti zlepšujú koordináciu a neuromuskulárne oslabenie na pomerne dlhú dobu. U malých detí sa pri páde (predný výbeh) nevytvára ochranný reflex, v dôsledku čoho celá nárazová sila padá na oblasť hlavy..
Liečba otrasov u detí bez ohľadu na vek sa vykonáva v nemocnici. Toto opatrenie umožňuje lekárovi denne posudzovať celkový stav a predchádzať komplikáciám. Domáca liečba sa vykonáva po prepustení z nemocnice. Kontrolné vyšetrenia vykonáva neurológ ambulantne..
Ak rodičia majú podozrenie na otras mozgu u dieťaťa, potom je potrebné najprv zavolať záchranný tím a správne poskytnúť prvú pomoc..
- Leží na vodorovnej ploche, otáčajúc sa na bok (vpravo), nohy stlačené do žalúdka - zabránenie vdýchnutiu zvracaním. Dojčatá sú držané v náručí, obrátené proti sebe;
- Vylúčte príjem tekutín a potravín;
- Aplikujte studené miesto nárazu (navlhčená utierka v studenej vode alebo ľadu, predtým zabalená látka)
- Zabezpečiť prístup k kyslíku (otvorené okno);
- Ak je obeť pri vedomí, nenechajte ju spať;
- Ak je dieťa v bezvedomí - nehýbte sa na iné miesto, vneste do nosných kanálikov bavlnu navlhčenú amoniakom. Zdvihnite koniec nôh, aby ste zvýšili prietok krvi do mozgových štruktúr;
- Eliminujte jasné svetlá a hlasné zvuky, zabezpečujúce dokonalý pokoj (vrátane televízie a prístrojov);
- Je zakázané dávať dieťaťu akékoľvek lieky;
- V prípade otvorených rán na hlave alebo odrenín musí byť povrch ošetrený antiseptikami.
Dôležitým bodom je zabrániť dieťaťu zaspať. Posúdenie vedomia po poranení vám umožňuje určiť mieru poškodenia mozgového tkaniva. Ak nie sú žiadne známky dýchania a búšenia srdca, je potrebné stlačiť hrudník (nepriama masáž). Rytmické stlačenie napodobňuje srdcové kontrakcie, čo vám umožňuje obnoviť krvný obeh.
V detstve sa masáž srdca vykonáva jednou rukou, u dojčiat - špičkami dvoch prstov. Šoky by mali byť rýchle, aby deti netlačili s plnou silou. Spolu s masážou vykonávajú umelé vetranie pľúc. Kardiopulmonálna resuscitácia pokračuje až do objavenia sa pulzu a nezávislého dýchania.
Otras mozgu v detských príznakoch a liečbe - Komarovsky, pomerne známy pediater, sa domnieva, že rodičia prehnávajú možnosť otrasov. Po zranení musíte najskôr posúdiť stav dieťaťa a pozorovať ho niekoľko hodín.
Samotná rana často spôsobuje jednoducho silný strach tak u dieťaťa, ako aj u rodičov. Ak sa správanie nezmení pred koncom dňa, nepropadajte panike. Je možné vykonať autodiagnostiku pravidelným kladením otázok (aké je meno, rozlišuje medzi milovanými) a ponúkať hry s koncentráciou.
Inhibícia alebo rozptýlenie bude jedným zo znakov zranenia. Ak sa objaví aspoň jeden patologický príznak, potom je samozrejme nevyhnutné okamžite ukázať dieťaťu lekárovi a podstúpiť terapeutický kurz..
Ako sa lieči
Mierne otras mozgu má často latentné obdobie a klinické príznaky sa nemusia objaviť. Drogová terapia sa vykonáva v nemocnici, aby sa vylúčili ďalšie posttraumatické komplikácie. V nemocnici sa vykonáva ďalšia diagnostika a monitoruje sa dynamika fungovania mozgu..
Dieťaťu je pridelený prísny odpočinok na lôžku a udržiavanie psycho-emocionálnej labilnosti. Je zakázané namáhať akékoľvek očné svaly (čítanie, sledovanie televízie).
- Diuretiká - sú predpísané na prevenciu opuchu mozgu. Odstráňte prebytočnú tekutinu;
- Sedatívum - pomáha obnoviť biorytmy;
- Vitamínové komplexy - za účelom posilnenia a posilnenia kompenzačných schopností tela;
- Nootropické lieky - zvyšujú stabilitu mozgových buniek pri vystavení negatívnym faktorom, obnovujú vyššie mentálne funkcie mozgu (pamäť, myslenie, schopnosť učiť sa);
- Analgetiká - bolesti hlavy;
- Antiemetické lieky - zmierňujú nevoľnosť a blokujú nutkanie v centre, ktoré je za tento reflex zodpovedné.
V komplexe sa predpisujú inhalácie kyslíka na urýchlenie procesu regenerácie mozgových tkanív. Lieky obnovujú procesy inhibície a excitácie v bunkách centrálneho nervového systému a zlepšujú metabolické procesy.
Dĺžka hospitalizácie je 3 týždne. Po regresii patologických symptómov a absencii sťažností je možný prechod na domácu liečbu po 10 dňoch.
Odporúčania pre pokračujúcu liečbu doma:
- Súlad s lôžkom;
- Vylúčenie fyzického stresu;
- Emocionálny mier;
- Užívanie liekov predpísaných lekárom;
- Vylúčenie dráždivých faktorov - svetlo, zvuk;
- Potraviny obohatené o vitamíny (ovocie a zelenina podľa sezóny);
- Vedenie dňa - spánok a prebudenie.
Ambulantné vyšetrenia dvakrát ročne vykonáva pediatrický neurológ. Návšteva materských škôl pre predškolákov a školákov je možná až po ukončení celého liečebného cyklu.
Ostražitá rodičovská kontrola je hlavnou prevenciou poranení mozgu. O uskutočniteľnosti vyšetrenia po zranení ao potrebe hospitalizácie rozhoduje lekár. Liečebné taktiky sa vyberajú individuálne, pričom sa berie do úvahy vek a závažnosť.
Známky a príznaky otrasov u dieťaťa
Možno si myslíte, že otras mozgu sa môže vyskytnúť iba na futbalovom ihrisku alebo u starších detí. K otrasom mozgu však môže dôjsť v každom veku, a to u dievčat aj u chlapcov.
Americká akadémia pediatrie poznamenáva, že v športe dievčat dochádza k otrasom.
Preto je dôležité poznať príznaky a symptómy otrasov mozgu u detí, ako zabrániť otrasom mozgu, kedy je potrebné vziať vaše dieťa k lekárovi a ako liečiť otras mozgu..
Čo je otras mozgu??
Otras mozgu je poškodenie mozgu, ktoré spôsobí, že mozog skutočne prestane normálne fungovať na chvíľu alebo nepretržite.
Otras mozgu je zvyčajne spôsobený poranením hlavy, napríklad pádom nárazom do hlavy alebo dopravnou nehodou.
Otras mozgu je obzvlášť nebezpečný pre malé deti, pretože vám nedokážu povedať, ako sa cítia. Musíte dôkladne sledovať akékoľvek príznaky a príznaky..
Niekedy sa príznaky otrasov mozgu neobjavia bezprostredne po zranení, čo vás môže priviesť na scestie. Znaky a príznaky sa môžu objaviť niekoľko hodín alebo dokonca dní po zranení..
Známky otrasov mozgu sú zvyčajne rovnaké pre každý vek. Aby ste ju však mohli identifikovať u dojčiat, batoliat a starších detí, možno budete musieť pozorne sledovať stav vášho dieťaťa..
Známky a príznaky otrasov u dojčiat
U malých detí môžu príznaky otrasov mozgu zahŕňať:
- plač, keď pohneš hlavou dieťaťa
- Podráždenosť
- porušenie detských návykov dieťaťa (viac alebo menej spí)
- zvracať
- rana alebo modrina na hlave
Známky otrasov u dojčiat
Dieťa môže byť schopné uviesť, kedy mu bolí hlava, a otvorenejšie hovoriť o príznakoch, ktoré môžu zahŕňať:
- bolesť hlavy
- nevoľnosť alebo zvracanie
- zmeny správania
- zmeny spánku (viac alebo menej spí)
- nadmerné plač
- strata záujmu o hru alebo hobby
Známky otrasov mozgu u detí (vo veku 2 a viac rokov)
Deti staršie ako 2 roky môžu vykazovať viac zmien v správaní, napríklad:
- závraty alebo problémy s rovnováhou
- dvojité videnie alebo rozmazané videnie
- citlivosť na svetlo
- citlivosť na hluk
- snívanie
- problémy s koncentráciou
- problémy so zapamätaním
- zmätený alebo zabudnutý na nedávne udalosti
- odpovedajte na otázky pomaly
- zmeny nálady - podráždené, smutné, emočné, nervózne
- ospalosť
- zmena spánku
- ťažkosti so spánkom
Kedy zavolať lekára
Čo sa stane, keď vidíte, ako vaše dieťa narazilo hlavu alebo sa zranilo? Ako zistiť, kedy ho musíte vziať k lekárovi?
Najdôležitejšia vec, ktorú môžete urobiť, je starostlivo sledovať svoje dieťa. Položte si nasledujúce otázky:
- Chová sa moje dieťa normálne??
- Pôsobí pomalšie ako obvykle.?
- Zmenilo sa jeho správanie?
Ak vaše dieťa nespí, je aktívne a zdá sa, že sa po miernom tresku hlavy správa inak, pravdepodobne je v poriadku.
Samozrejme je vždy užitočné skontrolovať svoje dieťa. Možno však nebudete musieť ponáhľať k lekárovi z dôvodu mierneho tresku bez akýchkoľvek príznakov..
Ale ak má vaše dieťa akékoľvek známky otrasov mozgu, musíte okamžite navštíviť lekára, najmä ak:
- zažívajú zvracanie
- omdlel viac ako minútu alebo dve
- ťažké sa zobudiť
- má útok
Môžete nechať svoje dieťa zdriemnuť, ak zasiahne hlavu, ale pozorne ho sledujte po prebudení.
Aj keď žiadny test nedokáže oficiálne diagnostikovať otras mozgu, niekedy môžete použiť CT alebo MRI sken na získanie mozgu, ak má lekár podozrenie na krvácanie..
Ak po poranení hlavy zistíte, že vaše dieťa má nezvyčajných alebo veľkých žiakov, môže to naznačovať edém mozgu, a preto je naliehavo potrebné vyhľadať lekársku pomoc..
Liečba otrasov mozgu u dieťaťa
Jediným liekom na otras mozgu je odpočinok. Mozog potrebuje veľa a veľa odpočinku, aby sa uzdravil otrasom. Úplné zotavenie môže trvať mesiace alebo dokonca rok, v závislosti od závažnosti otrasov.
Najdôležitejšie, čo potrebujete vedieť o liečbe otrasov mozgu, je to, že mozog skutočne potrebuje prestávku od duševnej a fyzickej aktivity..
Po otrasoch mozgu nedovoľte, aby vaše dieťa používalo akýkoľvek typ obrazoviek, pretože mozog skutočne nadmerne stimuluje a vzrušuje. To znamená úplnú výnimku:
Spánok je vlastne veľmi prospešný pre mozog, takže povzbudzujte pokojný čas, zdriemnutie a skorý čas spánku, aby sa mozog mohol čo najviac vyliečiť..
zhrnúť
Ak má vaše dieťa otras mozgu, je nevyhnutné zabrániť ďalšiemu otrasom mozgu alebo poraneniu hlavy. Opakovaná otras mozgu môže spôsobiť trvalé poškodenie mozgu..
Ak má vaše dieťa po otrasoch otlaky regresiu, ako sú tras, zmätenosť alebo závažné zmeny nálady, mali by ste sa dohodnúť na návšteve lekára..
Bol pre vás tento článok užitočný? Zdieľajte to s ostatnými!
Diagnostika a liečba otrasov u detí
K otrasom dieťaťa môže dôjsť z mnohých dôvodov, vrátane pádu z bicykla, z hojdačky na ihrisku alebo pri športe. Existuje mylná predstava, že hlavným príznakom otrasov (zmätenosti) je strata vedomia, to znamená, že ak je dieťa pri vedomí, potom nemôže dôjsť k otrasom..
Otras mozgu je mierne poranenie hlavy v dôsledku úderu do hlavy alebo silného trasenia tela. Účinky zranenia môžu byť dočasné a nie sú život ohrozujúce. Môžu to byť bolesti hlavy a problémy s koncentráciou, pamäťou, rovnováhou a koordináciou..
Známky a príznaky otrasov
Znaky a príznaky sa môžu objaviť okamžite po incidente alebo sa môžu vyvinúť v priebehu niekoľkých dní. Otras mozgu má v závislosti od veku dieťaťa tieto príznaky:
- Mierne alebo ťažké bolesti hlavy;
- Ospalosť, závrat alebo strata rovnováhy;
- Nevoľnosť alebo zvracanie;
- Zmeny nálady (nepokojné, smutné alebo podráždené);
- Problémy s myslením, zapamätaním alebo sústredením;
- tinitus;
- Citlivosť na svetlo alebo hluk;
- Zmeny v spánku alebo únava;
- Krátkodobá strata novo nadobudnutých zručností (u malých detí);
- Neustále plač, ktorý nemôže byť potešený, alebo odmietnutie kŕmenia (u dojčiat).
Ak má dieťa niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Lekárske zariadenie vykoná vyšetrenie, skontroluje aj rovnováhu, reflexy a pamäť dieťaťa.
Ak má dieťa miernu otras mozgu, liečba môže byť iba odpočinkom. To znamená dodržiavanie pravidelného rozvrhu, včasné spanie a normalizáciu režimu.
Odpočinok zahŕňa aj duševný timeout. Nepoužívajte počítač, mobilný telefón ani iné elektronické zariadenia. Práca v škole by sa mala prerušiť alebo obmedziť, v závislosti od pokynov lekára.
Nedodržanie týchto pokynov môže zhoršiť príznaky otrasov mozgu. Niektoré deti sa zotavia z rozruchu v priebehu niekoľkých týždňov, iné môžu trvať dlhšie ako mesiac.
V zriedkavých prípadoch sa na mozgu môže vytvárať nebezpečná krvná zrazenina, ktorá zvyšuje tlak v lebke. Môže to ohrozovať život a vyžaduje si okamžité ošetrenie. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať hematóm mozgu:
- Dieťa vyzerá veľmi ospale alebo sa nemôže prebudiť;
- Nedokážu rozpoznať ľudí alebo miesta;
- Stáva sa stále viac zmätený, nepokojný alebo vzrušený;
- Sťažnosti na bolesti hlavy, ktoré nezmiznú;
- Strata vedomia;
- Neprestáva plakať a nemôže sa potešiť.
Môže sa tiež vyskytnúť:
- Kŕče alebo záchvaty;
- Neobvyklé správanie;
- Nezmyselná reč;
- Neznášanlivosť pri riadení vozidiel (pohybová choroba);
- zvracanie
- Nedostatok chuti do jedla.
Niekedy si rodičia všimnú, že jeden žiak je väčší ako druhý.
Diagnóza otrasov u detí
Neurologické vyšetrenie
Ukazuje, ako dobre funguje mozog dieťaťa po zranení. Študujeme, ako žiaci reagujú na svetlo, pamäť mladého pacienta a ako ľahko sa prebudí. Rukoväť a vyváženie rúk skontrolované.
CT alebo MRI obrázky
Môže byť použitý na kontrolu lebky. Vyrobené s príznakmi vážneho zranenia. Počítačová tomografia zahŕňa štúdium mozgu röntgenovými lúčmi, magnetickou rezonanciou - elektromagnetickou.
Ako sa vysporiadať s otrasom mozgu
Prevencia je kľúčovým faktorom na zabránenie otrasom mozgu. Pri športe by bezpečnosť mala byť vždy prioritou číslo 1. Deti by mali nosiť ochranné vybavenie, ako sú prilby, na hranie bicyklov, skateboardov atď..
Príznaky mierneho otrasu mozgu u detí zvyčajne vymiznú bez liečby do 2 týždňov. Je však potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:
1). Počas prvých 72 hodín po zranení dieťa starostlivo sledujte. Ak sa objavia nové alebo zhoršujúce sa príznaky, vyhľadajte lekársku pomoc.
2). Potrebujeme dobrý odpočinok, návšteva detských / vzdelávacích inštitúcií je úplne vylúčená. zakazuje:
- jazdiť na bicykli,
- plávať skok,
- športovať,
- hrať videohry čítať,
- pozerať televíziu alebo používať počítač.
Všetky fyzické aktivity a činnosti, ktoré prispievajú k zaťaženiu mozgu, prestávajú.
3). Dieťa by malo chodiť každý deň do postele a vstávať v rovnakom čase. Spálňa by mala byť tmavá a tichá..
Lieky na otras mozgu u detí
Lekár môže pripísať lieky proti bolesti hlavy.
Acetaminofén znižuje bolesť a horúčku. Je k dispozícii na pulte. Musíte však postupovať podľa pokynov na použitie. po preskúmaní všetkých vedľajších účinkov a kontraindikácií.
Ibuprofén pomôže zmierniť opuchy, bolesti a horúčku..
Diacarb pomôže znížiť mozgový edém, ale používa sa v spojení s liekom na báze vápnika (Panangin)..
Cavinton stimuluje prísun presného množstva živín do mozgu a zlepšuje krvný obeh.
Sedatíva sa používajú aj pri určitých typoch otrasov mozgu u detí - jedná sa o tinktúru valeriána alebo lieky Phenazepam. Uskutočňuje sa komplexná vitamínová terapia. Z atakov nevoľnosti sa používa cerucal alebo metoclopramid.
Ako zabrániť ďalšiemu otrasom dieťaťa
Sekundárny otras mozgu, ku ktorému dôjde pred uzdravením mozgu po prvom, môže spôsobiť stav nazývaný syndróm druhej mŕtvice. To môže viesť k nádoru mozgu. Aj keď sa mozog uzdraví, ďalšie otras mozgu zvyšuje riziko zdravotných problémov..
Preto musíte chrániť dieťa vo svojom vlastnom dome. Domáce bezpečnostné opatrenia môžu pomôcť predchádzať úrazom hlavy.
Čo sa dá urobiť:
- Nainštalujte zábradlia pre každé schodisko..
- Položte mäkké vankúše na okraje a rohy nábytku.
- Bezpečne pripevnite ťažký nábytok.
- Zaistite správne používanie autosedačiek a bezpečnostných pásov.
Na záver možno konštatovať, že mierny otras mozgu u dieťaťa je častým javom, napriek tomu sa ho však snažte vyhnúť, ak je to možné,.
Známky otrasov u dieťaťa: príznaky, diagnostika a liečba
Poranenia hlavy aj v miernej miere spôsobujú patologické zmeny v mozgových tkanivách. Identifikácia porušení môže byť dosť náročná, ale u dieťaťa existujú určité známky otrasov. Včasná lekárska pomoc vám umožní obnoviť zdravé fungovanie tela a vyhnúť sa vážnym následkom.
Všeobecné informácie
Ak vezmeme do úvahy všetky možné zranenia u detí, potom podľa štatistických údajov medzi nimi dôjde otrasy mozgu s frekvenciou 90%. Rodičia s malými deťmi majú zriedka vysokú mieru výskytu, pretože vedia o zvýšenej aktivite detí a nadmernom záujme o svet okolo nich..
Pretože hmotnosť hlavy dieťaťa vo vzťahu k hmotnosti celého tela je omnoho väčšia ako hmotnosť dospelých, deti najčastejšie padajú presne hore nohami. A kvôli zlej koordinácii a absencii vhodných reflexov zostáva lebka nechránená. Preto sa príznaky otrasov mozgu u dieťaťa prejavujú oveľa silnejšie ako u dospelých.
Známky otrasov u dieťaťa
Nedbalí rodičia sú príčinou zranení novorodencov. Pád dieťaťa z prebaľovacieho stola, postele a z rúk mamy a otca sa zaznamenáva pomerne často. Detekcia poškodenia je veľmi komplikovaná miernymi a malými príznakmi otrasov u detí do jedného roka:
- časté pľuvanie;
- nedostatok chuti do jedla;
- rozšírenie fontanelu;
- bledá pleť;
- nepokojný spánok;
- nervozita a plač.
Ale vďaka stále nerozvinutému mozgovému a kostrovému systému také zranenia zriedka vedú k vážnym následkom. Zrýchlené príznaky a liečba nie sú predpísané. Prognóza rýchlej obnovy v 90% prípadov je opodstatnená.
Mechanizmus a príčiny zranenia
Traumatické zranenia mozgu u detí rôznych vekových kategórií sú sledované s rôznymi frekvenciami. Príčiny a príznaky otrasov mozgu u dieťaťa mladšieho ako dva roky a napríklad u detí základnej školy sú rôzne. Takže novorodenci mladší ako jeden rok trpia TBI iba v dvoch percentách prípadov, deti do 2 rokov - v 25 percentách, deti od 2 do 5 rokov - v 28, no medzi školákmi sa frekvencia zvyšuje na 45 percent.
Zranenia novorodencov vznikajú výlučne v dôsledku dohľadu alebo nedostatočnej kontroly zo strany rodičov, pretože dieťa ešte nemôže bežať a skákať samo od seba. Šoky sa dejú doma ako dôsledok pádov z kočíka, prebaľovacieho stola, postele. Hneď ako dieťa urobí prvé kroky, nebezpečenstvo sa zvyšuje 10-krát. Teraz môžete poraniť hlavu pri jazde na kopci, behu s rovesníkmi alebo chôdzi po ceste, pretože pocit rovnováhy je stále dosť zlý.
Existuje riziko, že rodičia ani nezistia príčiny zranenia, ak bolo dieťa v tom čase s opatrovateľkou alebo učiteľkou v materskej škole. Ak by prvý z nich mal nasledovať dieťa bez toho, aby sa od neho odchýlil, druhý to nemôže urobiť: má 15 až 20 takýchto detí.
Otras mozgu môže byť vyvolaný nielen pádom alebo modrinami, ale tiež prudkou inhibíciou pri behu alebo skákaní. Tento jav sa nazýva „syndróm traseného dieťaťa“. Podobne ho môže ovplyvniť aj intenzívna choroba z pohybu..
Náraz prvej pomoci
Liečba detí s otrasom mozgu nie je nevyhnutná, ale každý z rodičov, učiteľov, učiteľov a dospelých, ktorí sú blízko, by mal vedieť, čo robiť v takej situácii doma alebo v organizácii. Najdôležitejšie je kontaktovať sanitku alebo vziať dieťa do nemocnice.
Pred poskytnutím kvalifikovanej pomoci je potrebné na poškodenú oblasť pripevniť ľad alebo studenú vlhkú utierku. Obeť potrebuje odpočinok, ale nie sen, tak odložte dieťa a skúste ho upokojiť. Rany môžu byť ošetrené bezfarebným dezinfekčným prostriedkom chlórhexidínu, opláchnuté tečúcou vodou.
prísnosť
- Prvý stupeň otrasov mozgu je charakterizovaný miernou dezorientáciou v priestore, zmätenosťou reči, tinnitom a tmavými kruhmi pred očami. Pri vysokej citlivosti môže byť dieťa narušené zvracaním.
- Druhý stupeň sa vyznačuje podliatinami a podliatinami. Niekedy je možné vystopovať mierny stupor..
- Tretí stupeň je najťažší. Dno lebky sa môže zlomiť a vedomie sa stratí na niekoľko hodín. Sleduje sa celý súbor príznakov a liečba otrasov u dieťaťa by mala byť naliehavá.
Známky otrasov mozgu u dieťaťa mladšieho ako 3 roky
Deti sú pohyblivé, zvedavé, nebojí sa výšok, majú krehké kosti a tvárovú lebku. Aj keď tekutina v mozgovom tkanive môže ranu zmierniť, je často zranená hlava. Je ťažší ako iné časti tela a dieťa nemá čas na výmenu zbraní pri páde. Predškoláci zodpovedajú za 20% sťažností na trasenie detí.
O 3-4 roky
- Vedomie na pár sekúnd vybledne a dieťa nemôže vysvetliť, ako sa zranil.
- Je ohromujúci, koordinácia pohybov je prerušená.
- Citlivosť a odozva na podnety sa znížili v dôsledku nedostatku kyslíka v mozgových bunkách.
- Sťažnosti na bolesť hlavy, hučanie v ušiach, závraty.
- Koža je bledá alebo belavá..
- Zlyhanie obehu vyvoláva nevoľnosť alebo charakteristické opakované vracanie.
- Dieťa zakryté studeným potom.
- Dýchanie sa zrýchľuje, slzy a sliny tečú.
- Vzácny pulz.
- Sťažnosti na bolesť v pupku, tlak v ľavej hypochondrii.
- Dieťa stráca chuť do jedla, zle spí, je neposlušné.
Príznaky u detí od 5 do 6 rokov
Strata vedomia na pár sekúnd.
Príznaky a príznaky
Prvá vec, ktorá sa obáva rodičov po ťažkých modrinách alebo pádoch ich detí, aké sú príznaky otrasu mozgu u dieťaťa. Koniec koncov, aj ľahká bolesť hlavy môže naznačovať hematóm mäkkého tkaniva.
Jasný a hlavný príznak poranenia hlavy sa môže nazývať strata vedomia pri zasiahnutí hlavy alebo páde z výšky. Bezvedomie môže trvať niekoľko sekúnd až 15 minút. U dojčiat sa tento symptóm prejavuje oveľa menej často, aj keď poškodenie tkaniva bolo dostatočne silné.
Staršie deti, ktoré boli v čase úrazu osamotené bez vonkajšej kontroly, si niekedy neuvedomujú, že došlo k strate vedomia.
Pri skúmaní hlavy je ľahké odhaliť nielen modriny, ale aj modriny. Dieťa vyzerá veľmi bledo, sťažuje sa na bolesť hlavy, spôsobuje, že je chorý a ospalý.
Niekedy, s otrasom mozgu u dieťaťa do jedného roku, nemusí byť pozorovaný, ale mali by ste venovať pozornosť náhlemu zvýšeniu teploty, regurgitácii a prudkému plaču dieťaťa. Lepšie neriskujte a choďte ihneď do nemocnice.
Pri otrasoch mozgu môžu byť príznaky u detí mladších ako 2 roky takéto:
- strata vedomia;
- zvracanie
- zlý spánok;
- hyperexcitácia
- bledosť a precitlivenosť.
U starších detí sa príznaky prestanú prejavovať do troch dní po zranení. Ochorenie môže byť sprevádzané príznakmi, ako je nadmerné potenie, príval krvi do hlavy, strata priestoru..
Keď sa objavia prvé príznaky?
Známky poranenia hlavy sa objavia okamžite po podliatine alebo šoku. Ale ak nechcete venovať pozornosť príznakom včas, potom sa po niekoľkých dňoch môžu objaviť vo výraznejšej forme.
Otras mozgu
Ak chcete chrániť svoje dieťa pred pádom, biť do hlavy, nehody, niekedy boj s rovesníkom nemôže byť slobodnou matkou. Prudký chvenie hlavy, úder vedie k miernej zmene umiestnenia mozgu v lebke, zrážke s kostným tkanivom a návratu na miesto. To je to, s čím je spojená otras mozgu..
V dôsledku malého pohybu, prasknutia alebo rozšírenia nervových buniek môže dôjsť k narušeniu ich výživy, k poškodeniu krvných ciev, vzniku hematómov. Zároveň dôjde k zmene chemickej rovnováhy a dôjde k opuchom.
Otras mozgu u detí je najbežnejším typom poranenia hlavy. Niekedy to vedie k vážnym následkom a dokonca k smrti, ale v 80% prípadov to prejde bez stopy.
V posttraumatickom období možno rozlíšiť tri obdobia:
- Ihneď po zranení začína akútne obdobie, jeho trvanie je asi 10 dní. Počas tohto obdobia sa objavili primárne príznaky a objavili sa poruchy mozgu.
- V medzistupni, ktoré trvá až šesť mesiacov, sa vykonáva ošetrenie a pozorovanie. Všetky funkcie počas tohto času sa zvyčajne obnovia.
- Z dlhodobého hľadiska, až dva roky po zranení, sa dieťa úplne uzdraví. V závažných prípadoch sa prejavujú príznaky komplexných chorôb.
Prvá pomoc
Hneď ako bude vaše dieťa zranené, musíte zavolať sanitku. Pred príchodom lekárov by mu mala byť poskytnutá prvá pomoc. Postavte dieťa do pohodlnej polohy a nenechajte ho zaspať ani hodinu, pretože to môže byť strata vedomia. Lieky proti bolesti v tomto štádiu sú kontraindikované, takže lekár sleduje celý obraz príznakov. Obmedzte fyzickú aktivitu vášho dieťaťa.
Po príchode lekára je potrebné skontrolovať reflexy a citlivosť obete. Pomocou špeciálneho oftalmoskopu stanoví lekár intrakraniálny tlak. Ak neexistujú žiadne zjavné sťažnosti, je priskoro povedať, že obeť je zdravá. Musí sa vyšetriť röntgenovým žiarením a CT.
diagnostika
Po prijatí do nemocnice sa dieťa vyšetruje týmito metódami:
- všeobecná analýza krvi na biele krvinky a zrážanie krvi;
- Röntgen hlavy na detekciu poškodenia kraniálnych kostí;
- Ultrazvuk na zistenie prítomnosti opuchov, hematómov v mozgovom tkanive;
- Encefalografia - röntgenová štúdia o činnosti mozgových centier, o krvnom zásobení, premiestnení jej oddelení;
- CT a MRI mozgu - metódy na získanie jeho trojrozmerného počítačového obrazu, všimnite si všetky zmeny v štruktúre.
Spinálna punkcia sa tiež používa na stanovenie prítomnosti krvi v rôznych častiach mozgu, na detekciu zápalu jej membrán..
Liečba otrasov mozgu u detí
Štandardná liečba TBI sa vyskytuje v nemocničnom prostredí. Potrebnú starostlivosť poskytujú zdravotné sestry a lekári iba v nemocnici. Ak po niekoľkých dňoch príznaky zmiznú, rodičia môžu pacienta vziať domov na svoje vlastné riziko tak, že mu zašle potvrdenie.
Upozorňujeme, že by sa nemal okamžite vrátiť k svojej obvyklej činnosti: pozerať sa na televíziu, hrať hry na počítači a fyzickú aktivitu. Dokonca aj doma by ste mali spať v posteli minimálne 2 týždne. Iba 20 dní po zranení môže dieťa pokračovať v štúdiu v škole alebo v materskej škole, ak príznaky zmiznú bez stopy.
Ktorého lekára kontaktovať
Ak si všimnete príznaky otrasov mozgu u vášho dieťaťa, mali by ste okamžite ísť do nemocnice. Je potrebné venovať pozornosť aj miernym príznakom, pretože každý organizmus reaguje na prijaté zranenie odlišne.
Hlavným nebezpečenstvom života nie je ani sila úderu a bolesť, ktorú cíti v mieste poranenia mäkkých tkanív, ale poškodenie nervového systému. Ak sa v mäkkých tkanivách vyskytne hematóm, predstavuje to ešte väčšie riziko ako podobné zranenie u dospelých. Ak je podozrenie na TBI, mali by ste sa obrátiť na pediatrického traumatológa alebo neurochirurga.
Čo sa dá a nemôže urobiť pred príchodom lekára
Liečba neočakávaného otrasu mozgu u detí sa vykonáva v nemocnici. Až do príchodu lekára potrebuje pacient prvú pomoc:
- Ak pacient nie je pri vedomí, pacient je umiestnený na pravej strane, ľavú končatinu treba ohnúť pod uhlom 90 stupňov. Táto poloha normalizuje dýchanie..
- Zmerajte rýchlosť dýchania, počet tepov, pulz.
- V stave ohrozujúcom život sa vykonáva resuscitácia..
- Pacient je starostlivo vyšetrený na prítomnosť zlomeniny, modrín..
- Rany ošetrené roztokom chlórhexidínu.
- Na poškodenú oblasť sa aplikuje uterák namočený v studenej vode..
- Vypočúvaní svedkovia, ktorí pozorovali okamih zranenia obete.
- S jasným vedomím leží pacient vo vodorovnej polohe, schováva sa v teplej pokrývke, rodičia sú povinní opýtať sa dieťaťa na všetky bolestivé časti tela..
Je nevyhnutné, aby pacient pred príchodom lekára nespal, pretože pohodu obete sa môže zhoršiť..
Akcie, ktoré by sa nemali vykonávať počas poranenia hlavy:
- malého pacienta nemôžete nechať na pokoji, aj keď zranenie bolo menšie;
- ak vedomie chýba, netraste dieťaťom, iba ho zhorší trasením;
- je zakázané, aby obeť ležala na chrbte;
- poloha, v ktorej bude hlava umiestnená pod telom, je zakázaná;
- Neignorujte príznaky TBI;
- nelimitujte sa; vyžaduje sa lekárska konzultácia;
- analgetiká, aktívne hry sú kontraindikované.
Nerušiť dieťa, robiť hluk, rozruch, paniku.
diagnostika
Na zistenie prítomnosti otrasov u dieťaťa sa vykonávajú diagnostické opatrenia. Diagnostikovať patologický stav pomôže detskému lekárovi, neurológovi. Títo lekári vyšetria pacienta. Vyšetruje sa moč a krv..
Optometrista môže kontrolovať príznaky otrasov mozgu cez fundus. CT alebo MRI pomôžu presnejšie určiť poranenie mozgu..
Röntgenové vyšetrenie pomôže overiť integritu kraniálnych kostí. Posúdiť stav mozgových štruktúr pomocou ultrazvuku.
U novorodencov a detí mladších ako dva roky neurosonografia pomôže identifikovať opuchy, hematómy. V určitých oblastiach mozgu je možné pomocou echencefalografickej štúdie zistiť presídlenie, nádory, krvácanie..
Ak je malý pacient vo veku štyroch rokov alebo starší narušený bolesťou hlavy, skúma sa mozgová aktivita pomocou elektroencefalografie..
Na vyšetrenie mozgovomiechového moku sa vykoná lumbálna punkcia..
Ako liečiť otras mozgu u detí
Ak sa zistí otras mozgu, lekár predpíše ústavnú alebo ambulantnú liečbu.
Deti mladšie ako 6 rokov sú liečené v lôžkových zariadeniach, aby sa predišlo komplikáciám..
V nemocnici s otrasom mozgu u detí sa lieči drogami:
- diuretiká;
- analgetiká;
- nootropiká;
- upokojujúce;
- antialergické;
- obsahujúce draslík;
- z nevoľnosti;
- vitamíny.
Diuretiká zabránia edému mozgu. Je ukázaná liečba Furosemidom, Diakarb. Spolu s diuretikami sú indikované lieky na ochranu draslíka. Je zobrazený príjem Asparkamu, Panangin. Asparkam obnovuje vedenie impulzov vďaka draslíku, horčíku, zlepšuje metabolizmus, je schopný zúžiť alebo rozšíriť koronárne cievne cievy, čo závisí od dávky. Hypotiazid zabezpečí miernu elimináciu prebytočnej tekutiny bez straty vápnika, ako je uvedené od 2 mesiacov.
Pomocou nootropických látok do mozgu aktívne vstupujú živiny, zlepšuje sa mikrocirkulácia. Doprajte Cavintonovi, Piracetamovi.
Na upokojenie pacienta je indikovaná valeriánska infúzia alebo sa používa fenazepam. Pás pôsobí upokojujúco, posilňuje a uľahčuje činnosť miechy, mozgu, zvyšuje svalový tonus, nervové impulzy v dôsledku tohto lieku sa budú lepšie vykonávať..
Pri bolesti je indikovaná liečba Baralginom alebo Sedalginom.
Tserukal vylučuje nevoľnosť. Po 1 roku je liek Dramina indikovaný na odstránenie zvracania. Má tiež analgetický, upokojujúci účinok..
Alergia je eliminovaná diazolínom, suprastínom, feniklom. Vitamíny pomôžu normalizovať prácu tela dieťaťa, rýchlejšie sa zotavia. Fenkarol priaznivo ovplyvňuje mozgové cievy, ktorých priepustnosť sa zlepší.
Ak je dieťa v nemocnici lepšie, prepustí sa, liečba pokračuje doma..
Musíte postupovať podľa jednoduchých pravidiel:
- prístup k televízoru, počítač pre dieťa by mal byť obmedzený;
- vylúčiť vplyv jasného svetla na dieťa;
- pri odpočinku na lôžku je malý pacient povinný zostať po prepustení z nemocnice najmenej týždeň;
- v stresových situáciách by sa malo vyhnúť hystérii;
- vyžaduje sa užívanie liekov predpísaných lekárom.
Liečba doma av nemocnici
Ak porovnáme vyhliadky na ošetrenie v nemocnici a doma, stojí za to zastaviť pri prvej možnosti. Faktom je, že pacient sa nezaobíde bez rady lekára, včasných vyšetrení a starostlivosti. Ak nikto z domácnosti nemôže pacientovi poskytovať nepretržitú starostlivosť, je lepšie ho umiestniť do nemocnice.
Navyše, doma sa dieťa začne cítiť uvoľnene a nie vždy poslušne užíva lieky a riadi sa pokynmi lekára. Domáca liečba je možná iba v prípade, že modrina je ľahká alebo ak má dieťa jeden rok a je ťažké ho znášať s matkou..
O otázke premiestnenia dieťaťa do nemocnice sa rozhodne po vyšetreniach v nemocnici. Vo väčšine prípadov sú deti stále v nemocnici, aby sa predišlo možným vážnym komplikáciám:
- mozgový edém;
- intrakraniálne hematómy;
- epileptické záchvaty.
Liečiť deti s takýmito príznakmi je jednoducho nereálne, takže sú hospitalizované 1 až 2 týždne. Ak neurosonografické štúdie a CT mozgu nevykazujú žiadne odchýlky, môže sa doba pobytu dieťaťa na klinike skrátiť na 4-5 dní.
Komarovsky vo svojich videách hovorí: „Hospitalizácia je tiež nevyhnutná na vytvorenie nevyhnutných psychoemocionálnych podmienok pre malého pacienta...“ V tejto dobe sú kontakty s inými ľuďmi obmedzené, aby mu poskytli pokoj a maximálne pohodlie. Okrem toho je fyzická aktivita obmedzená: odpočinok v posteli je kombinovaný s pravidelným príjmom potrebných liekov, ako sú Diacarb, Furosemide alebo Asparkam..
liečba
V závislosti od závažnosti poškodenia mozgu po stanovení diagnózy sa vyrieši otázka hospitalizácie dieťaťa. Ak sa nezistia žiadne vážne zranenia, dĺžka pobytu v nemocnici je 4 dni. Pri ťažkom zranení je minimálny pobyt dieťaťa v nemocnici jeden týždeň. Následky otrasov mozgu sa liečia iba pomocou liekov. Dieťa je predpísané:
- diuretiká: Diacarb, Furosemid;
- lieky obsahujúce draslík: Asparkam, Panangin;
- sedatíva: fenazepam, tinktúra valeriána;
- antihistaminiká: Diazolin, Suprastin;
- lieky proti bolesti: Baralgin, Sedalgin.
Po opustení nemocnice by sa malo dieťaťu podrobiť ďalšia liečba doma. Toto je príjem nootropických liekov a vitamínov predpísaných lekárom. Nevyhnutným predpokladom je odpočinok na lôžku počas 14 dní po prepustení z nemocnice. Dieťa by nemalo preháňať. Počas rehabilitácie budete musieť zmeniť svoj zvyčajný životný štýl - skrátiť dobu sledovania televízie a obmedziť čas strávený na internete. Ak sa príznaky vrátia, musíte navštíviť lekára. Po liečbe by sa nemali cítiť bolesti hlavy, ospalosť a nevoľnosť.
Kedy zavolať sanitku?
Rodičia nie sú vždy v zhone, aby zavolali sanitku, pretože najčastejšie malá modrina končí iba ďalšou ranou na hlave. To naozaj nie je potrebné, ak fidget nemá zmeny v nálade a neexistujú žiadne alarmujúce príznaky. Lekár je naliehavo potrebný, ak:
- dieťa omdlilo, aj keď to bolo len pár sekúnd;
- nevoľnosť, vracanie, odmietnutie jedla;
- krvácanie z nosa alebo ucha;
- dieťa sa zrazu chcelo spať, objavila sa slabosť.
Funkcie vývoja dieťaťa
Podľa štatistík je najväčší počet zranení hlavy zaznamenaných u školákov. Tento jav súvisí s pohyblivosťou detí v tomto veku, záľubami v nebezpečných športoch a konfliktnými situáciami, ktoré sa týkajú konania s použitím sily. Často spolu s inými zraneniami je diagnostikovaná otras mozgu. V tejto vekovej skupine ochorenie prechádza latentnou formou s prejavmi menších príznakov, takže deti nechodia k lekárovi.
U predškolských detí (vo veku od 3 do 7 rokov) sa zranenia hlavy vyskytujú v dôsledku zlej koordinácie pohybov a nadmernej horúčky. Prejavy nie sú špecifické a podobajú sa mnohým chorobám. Rozhodujúcim faktorom je niekedy schopnosť správne padať. Ak dáte ruky včas a posuniete ťažisko vpred, môžete tým menej poškodiť zdravie.
Ak sa choroba vyskytla jeden rok alebo mladšie, môže sa to považovať za nehodu v dôsledku dohľadu rodičov. Pri pádoch z výšky (posteľ, pohovka), počas prvých krokov atď. Dochádza u detí k zraneniam hlavy. To vedie k príznakom, ktorým rodičia zriedka venujú pozornosť..
Matkám sa poskytujú odporúčania týkajúce sa udržiavania bezpečnosti doma aj mimo nich. Jednoročné dieťa by nemalo zostať samo na posteli, na vysokej stoličke, na ulici. S prejavom záujmu o životné prostredie si deti začínajú rozvíjať motorické zručnosti (prevrátenie, plazenie, preliezanie plotov).
Syndróm poranení hlavy dieťaťa sa vyskytuje u dieťaťa do 12 mesiacov. Klinický obraz je vyjadrený prejavmi organického poškodenia. Dôvodom je skutočnosť, že hlava dieťaťa je slabo upevnená a kostrové svaly zabezpečujúce pohyblivosť nie sú dostatočne vyvinuté. V dôsledku toho vznikajú defekty v membránach nervových buniek a malých cievach, čo spôsobuje poškodenie neurónov a výskyt malých fokálnych krvácaní. Rodičia musia byť pri dojčení opatrní, vylúčiť hry s hádzaním do vzduchu a náhlymi pohybmi.
Je dôležité sa naučiť, že ak si rodičia po páde všimli nezvyčajné prejavy u dieťaťa, mali by sa poradiť s lekárom. Pretože iba lekár môže určiť príznaky poranenia hlavy. Chýbajúce alebo oneskorené liečenie má nežiaduce účinky na zdravie..
Aké sú prvé kroky, ktoré sa majú urobiť, keď je dieťa zranené v hlave?
Pri úrazoch hlavy je prvou akciou rodičov alebo iných ľudí, ktorí sú súčasne prítomní, telefonát na sanitku. Je to nevyhnutné pre diagnostiku špecializovaných lekárov (neurológ a neurochirurg). Ak sa diagnóza vykoná včas a diagnóza sa správne stanoví, v budúcnosti sa dá vyhnúť komplikáciám. Je potrebné poznamenať, že aj malé zranenia môžu viesť k mnohým problémom v budúcom živote..
Po zavolaní lekárov je dôležité zariadiť dieťa tak, aby mu vyhovovalo. Je dôležité zabezpečiť, aby obeť neklesla. Je dôležité pokúsiť sa prinútiť dieťa, aby ešte chvíľu putovalo, v žiadnom prípade ho nenechajte zaspať.
Ak sú príznaky implicitné a dieťa sa cíti dobre, nedokazuje to, že nie je dôvod na obavy. Dieťa nemusí prejaviť úzkosť niekoľko hodín alebo dní, ale potom - všetko sa môže dramaticky zhoršiť.
Počas straty vedomia sa dieťa prevráti tak, že dieťa leží na svojej strane, pokiaľ možno na pravej strane. Je zakázané dávať dieťaťu akékoľvek lieky proti bolesti samostatne. Traumatológ vyšetrí obeť v nemocnici a zistí všetky dôležité body vrátane sťažností. Okrem toho odborník kontroluje reflexy motorického systému a citlivosť končatín.
Diagnostické metódy
Ak existuje podozrenie na otras mozgu, niekoľko špecialistov by malo vyšetriť neurológa, traumatológa a neurochirurga. Ak je to potrebné, predpíšu jeden z typov dodatočnej diagnostiky:
- Neurosonografia - zákrok sa vykonáva u detí mladších ako dva roky. Použitím ultrazvuku cez fontanel sa určí mozgový edém.
- Echo-encefalografia umožňuje určiť hematómy alebo iné útvary v mozgu.
- Počítačová tomografia je jedným z najúčinnejších spôsobov určenia stavu mozgu a kraniálnych kostí v TBI.
- Electroencephalography. Umožňuje posúdiť závažnosť poranenia a určiť lokalizáciu patologického procesu.
diagnóza
Ak je dieťa prijaté do nemocnice, malo by sa vyšetriť niekoľko špecialistov, z ktorých hlavnými je neurochirurg a traumatológ. Okrem toho môžete vidieť terapeuta a detského neurológa.
Budú schopní zistiť, vzhľadom na sťažnosti, všetky informácie na diagnostiku.
Ak sa zranenie vyskytlo u malých detí, potom sa používa neurosonografia a echenocefalografia. Ak informácie z nejakého dôvodu nepostačujú, predpíšu sa magnetické rezonancie, elektroencefalografia a bedrová punkcia - záleží to na zranení a stave dieťaťa..
Podrobnejšie o metódach výskumu zranenia
Dnes existuje veľa rôznych spôsobov, ako identifikovať otrasy a komplikácie po otrasoch..
Punkcia je extrakt z mozgovomiechového moku, čo je tekutina, ktorá sa nachádza okolo mozgu a miechy. Ak sa zistia zmeny v zložení tejto tekutiny, jedná sa o prvý dôkaz zranenia..
Ak sa vo výslednej tekutine nachádzajú krvné častice, naznačuje to výskyt zápalového procesu po poranení vo forme meningitídy. Bedrová punkcia sa vykonáva zriedkavo, iba ak je to potrebné.
Magnetická rezonancia je dnes považovaná za jednu z najpresnejších techník, ktorá sa používa na vyšetrenie nervového systému postihnutého dieťaťa..
Pri vyšetrení postihnutých detí v niektorých situáciách je potrebná anestézia, pretože pacient by mal byť v pokoji 15 - 20 minút.
Ideálna metóda na liečbu poškodenia mozgu a chorôb. Pomocou tomografie sa diagnostikuje akékoľvek poškodenie kraniálneho kostného tkaniva. Použitím tejto techniky sa určí aj miesto krvácania.
Neurosonografia pri otrasoch mozgu sa často používa, ale v ranom veku. Na neurosonograme vidíte štruktúru mozgového tkaniva. Pomocou NSG sa zistia intrakraniálne zranenia vo forme opuchu alebo modrín. Postupy spojené s NHA sú bezbolestné a rýchlo sa vykonávajú. Okrem toho takmer všetky kontraindikácie chýbajú.
Táto diagnostická metóda nie je zakázaná vykonávať viackrát. Táto technika sa účinne používa u detí mladších ako 2 roky. V neskoršom veku je táto metóda neúčinná, pretože ultrazvuk neprechádza cez silné kosti lebky..
Echo EG
Encefalografia je porovnávaná s ultrazvukovými metódami. Odhaľuje skreslenie v štruktúre mozgu vrátane jeho strednej polohy. Táto metóda odhaľuje ďalšie objemové útvary v oblasti mozgu dieťaťa (hematómy, nádory)..
Táto technika je jednoduchá a rýchla, ale nie je taká presná ako dlhšie moderné metódy..
Rentgenografie
Röntgenové lúče sa vykonávajú takmer vždy. Účel: identifikovať zlomeninu a poškodenie kostného tkaniva lebky. Ak dôjde k poškodeniu spredu, zranenie sa klasifikuje ako mierne alebo ťažké v závislosti od stavu poškodeného. Stáva sa, že malé dieťa sa cíti normálne, ale po skúmaní snímok pomocou röntgenového snímania sa zistí veľa lebečných zlomenín lebečného typu.
Elektroencefalografia pomáha študovať procesy v mozgu dieťaťa. Táto metóda sa používa na správne posúdenie výsledného zranenia. Takže môžete identifikovať zameranie epileptickej aktivity v mozgovej kôre.
Čo je to nebezpečný otras mozgu pre dieťa
Otras mozgu je mierny stupeň poškodenia nesprevádzaný zlomeninami kostí lebky. U detí sú takéto zranenia veľmi časté a so správnym prístupom sú komplikácie zriedkavé. Charakteristickou črtou je krátka strata vedomia po náraze. Zmeny v mozgu sa vyskytujú na bunkovej úrovni a nie sú výskumom zistené..
Otras mozgu je častým javom u detí, ktorý môže mať vážne následky.
Tento stav je obzvlášť nebezpečný pre novorodencov a dojčatá prvého roku života, pretože v tomto veku si nemôžete všimnúť príznaky a telo ešte nie je pripravené na takéto zaťaženie. Staršie deti môžu hlásiť svoju pohodu a príznaky otrasov sú zreteľnejšie.
Ak sa objavia príznaky, je dôležité okamžite konať a zavolať sanitku, aby sa vylúčili závažnejšie poranenia hlavy. Špecialista predpisuje diagnostické opatrenia a ak existujú náznaky, môže odporučiť liečbu v nemocnici.
Ako sa vyhnúť zraneniam hlavy?
Aby sa znížilo riziko poranenia hlavy u detí a dojčiat vo veku 1 a viac ako 5 alebo 6 rokov, stojí za to sa naučiť dodržiavať základné bezpečnostné pravidlá..
Dieťa je neustále sledované. Dieťa nemôžete nechať na kopcoch, aj keď sa ešte nenaučil, ako sa otočiť nezávisle. Dno detskej postieľky je potrebné sklopiť včas, až kým sa dieťa nezačne postaviť samo. Ak má dom schodisko, malo by byť oplotené od dieťaťa. Akékoľvek ťažké predmety, ktoré by v prípade zanedbania mohli spadnúť na dieťa, by mali byť izolované..
Od útleho veku je potrebné deti učiť pravidlá správania sa na detských ihriskách a na verejných miestach. Pre deti do troch rokov musíte chrániť ostré rohy v dome. Pokúste sa izolovať prístup k kopcom, na ktoré môže dieťa ľahko stúpať. V bytoch bude dôležité venovať osobitnú ochranu okien.
So staršími deťmi môžete viesť vzdelávacie rozhovory. Je dôležité, aby samotní rodičia dodržiavali bezpečnostné pravidlá, ktorým sú deti povzbudzované.
Pre deti všetkých vekových skupín musíte kúpiť topánky s protišmykovou podrážkou, v domácom ponožkách s gumenou podrážkou. Na aktívny šport používajte ochrannú prilbu.
Pozorný prístup k vašim deťom a včasná diagnostika chorôb ich ochránia pred nepríjemnými následkami v budúcnosti. Bezpečnosť detí je predovšetkým, ale je dôležité, aby sme nešli príliš ďaleko a dali deťom príležitosť rozvíjať sa slobodne a naplno.