Hlavná / Tlak

Paracetamol

Tlak

Pozor! Tento liek môže byť obzvlášť nežiaduci pri interakcii s alkoholom! Viac informácií.

Indikácie pre použitie

Febrilný syndróm na pozadí infekčných chorôb; syndróm bolesti (mierny až stredný): artralgia, myalgia, neuralgia, migréna, bolesti zubov a hlavy, algomenorea.

Možné analógy (náhrady)

Účinná látka, skupina

Dávkovacia forma

kapsuly, šumivý prášok na perorálne podanie [pre deti], infúzny roztok, na perorálne podanie [pre deti], sirup, rektálne čapíky, rektálne čapíky [pre deti], perorálna suspenzia, suspenzia

kontraindikácie

Precitlivenosť na liek, novorodenecké obdobie (do 1 mesiaca).

S opatrnosťou. Zlyhanie obličiek a pečene, benígna hyperbilirubinémia (vrátane Gilbertovho syndrómu), vírusová hepatitída, alkoholické poškodenie pečene, alkoholizmus, tehotenstvo, laktácia, staroba, skoré detstvo (do 3 mesiacov), deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy; diabetes mellitus (pre sirup).

Spôsob použitia: dávkovanie a priebeh liečby

Vo vnútri s veľkým množstvom tekutiny 1 - 2 hodiny po jedle (príjem bezprostredne po jedle vedie k oneskoreniu začiatku účinku).

Dospelí a dospievajúci nad 12 rokov (telesná hmotnosť nad 40 kg) - jednorazová dávka - 500 mg; maximálna jednotlivá dávka je 1 g. Mnohonásobnosť podávania - až 4-krát denne. Maximálna denná dávka je 4 g; maximálna doba liečby je 5-7 dní. U pacientov s poruchou funkcie pečene alebo obličiek s Gilbertovým syndrómom by sa u starších pacientov mala znížiť denná dávka a mal by sa zvýšiť interval medzi dávkami..

Deti: maximálna denná dávka pre deti do 6 mesiacov (do 7 kg) je 350 mg, do 1 roka (do 10 kg) - 500 mg, do 3 rokov (do 15 kg) - 750 mg, do 6 rokov (do 22 kg) ) - 1 g, do 9 rokov (do 30 kg) - 1,5 g, do 12 rokov (do 40 kg) - 2 g. Vo forme suspenzie: pre deti vo veku 6 - 12 rokov - každé 10 až 20 ml (v 5 ml - 120) mg), 1-6 rokov - 5-10 ml, 3-12 mesiacov - 2,5-5 ml. Dávka pre deti vo veku od 1 do 3 mesiacov sa určuje individuálne. Mnohonásobnosť menovania - 4-krát denne; interval medzi jednotlivými dávkami je najmenej 4 hodiny.

Maximálna dĺžka liečby bez konzultácie s lekárom je 3 dni (ak sa užíva ako antipyretikum) a 5 dní (ako analgetikum)..

Rektálne. Dospelí - 500 mg 1-4 krát denne; maximálna jednotlivá dávka - 1 g; maximálna denná dávka - 4 g.

Deti od 12 do 15 rokov - 250 - 300 mg 3 - 3-krát denne; 8-12 rokov - 250 - 300 mg 3-krát denne; 6-8 rokov - 250-300 mg 2-3 krát denne; 4-6 rokov - 150 mg 3-4 krát denne; 2-4 roky - 150 mg 2-3 krát denne; 1-2 roky - 80 mg 3-4 krát denne; od 6 mesiacov do 1 roka - 80 mg 2-3 krát denne; od 3 mesiacov do 6 mesiacov - 80 mg 2-krát denne.

farmaceutický účinok

Narkotický analgetikum, blokuje COX1 a COX2 hlavne v centrálnom nervovom systéme, ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie. V zapálených tkanivách neutralizujú bunkové peroxidázy účinok paracetamolu na COX, čo vysvetľuje takmer úplnú absenciu protizápalového účinku. Neprítomnosť blokujúceho účinku na syntézu Pg v periférnych tkanivách vedie k absencii negatívneho účinku na metabolizmus voda-soľ (oneskorenie Na + a vody) a gastrointestinálnu sliznicu..

Vedľajšie účinky

Na strane kože: svrbenie kože, vyrážky na koži a slizniciach (zvyčajne erytematózne, žihľavka), angioedém, multiformný exsudát erytému (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm)..

Zo strany centrálneho nervového systému (zvyčajne sa vyvíja pri užívaní vysokých dávok): závraty, psychomotorická nepokoj a dezorientácia.

Z tráviaceho ústrojenstva: nevoľnosť, epigastrická bolesť, zvýšená aktivita enzýmov „pečene“, zvyčajne bez vzniku žltačky, hepatonekróza (účinok závislý od dávky).

Od endokrinného systému: hypoglykémia až po hypoglykemickú kómu.

Hematopoetické orgány: anémia, sulfhemoglobinémia a methemoglobinémia (cyanóza, dýchavičnosť, bolesť srdca), hemolytická anémia (najmä u pacientov s deficitom glukózy-6-fosfát dehydrogenázy). Pri dlhodobom používaní vo veľkých dávkach - aplastická anémia, pancytopénia, agranulocytóza, neutropénia, leukopénia, trombocytopénia.

Z močového systému: (pri užívaní veľkých dávok) - nefrotoxicita (obličková kolika, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza).

Príznaky (akútne predávkovanie sa vyvíja 6-14 hodín po užití paracetamolu, chronické 2-4 dni po prekročení dávky) akútneho predávkovania: dysfunkcia gastrointestinálneho traktu (hnačka, znížená chuť do jedla, nevoľnosť a zvracanie, nepríjemné pocity v brušnej dutine a / alebo bolesť pri brucho), zvýšené potenie.

Príznaky chronického predávkovania: Vyvíja sa hepatotoxický účinok charakterizovaný všeobecnými symptómami (bolesť, slabosť, adynamia, zvýšené potenie) a špecifickým charakterizujúcim poškodenie pečene. V dôsledku toho sa môže vyvinúť hepatonekróza. Hepatotoxický účinok paracetamolu môže byť komplikovaný vývojom hepatickej encefalopatie (narušené myslenie, CNS depresia, stupor), kŕče, respiračné depresie, kóma, mozgový edém, hypokoagulácia, vývoj DIC, hypoglykémia, metabolická acidóza, arytmia, kolaps. Zriedkavo sa dysfunkcia pečene vyvíja rýchlosťou blesku a môže byť komplikovaná zlyhaním obličiek (renálna tubulárna nekróza)..

Liečba: zavedenie darcov a prekurzorov skupiny SH pre syntézu glutatiónu - metionínu 8-9 hodín po predávkovaní a N-acetylcysteínu - o 12 hodín neskôr. Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie podávanie metionínu, iv podanie N-acetylcysteínu) sa určuje pomocou v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho podaní.

špeciálne pokyny

Pri pretrvávajúcom febrilnom syndróme s paracetamolom trvajúcim viac ako 3 dni a pri bolestiach trvajúcich viac ako 5 dní sa vyžaduje lekárska konzultácia..

U pacientov s alkoholickou hepatózou sa zvyšuje riziko poškodenia pečene.

Skresľuje vykonávanie laboratórnych testov na kvantitatívne stanovenie glukózy a kyseliny močovej v plazme.

Počas dlhodobej liečby je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene.

Sirup obsahuje 0,06 XU sacharózy v 5 ml, čo by sa malo zohľadniť pri liečbe pacientov s cukrovkou.

Tehotenstvo a laktácia

Paracetamol prechádza placentárnou bariérou. K dnešnému dňu nedošlo k žiadnemu nepriaznivému účinku paracetamolu na plod u ľudí.

Paracetamol sa vylučuje do materského mlieka: obsah mlieka je 0,04 až 0,23% dávky, ktorú užíva matka..

Ak potrebujete používať paracetamol počas tehotenstva a laktácie (dojčenie), mali by ste starostlivo zvážiť očakávané prínosy liečby pre matku a potenciálne riziko pre plod alebo dieťa..

V experimentálnych štúdiách sa nezistili embryotoxické, teratogénne a mutagénne účinky paracetamolu.

Interakcia

Použitie paracetamolu znižuje účinnosť urikozurických liekov.

Súbežné použitie paracetamolu vo vysokých dávkach zvyšuje účinok antikoagulancií (znížená syntéza prokoagulačných faktorov v pečeni)..

Induktory mikrozomálnej oxidácie v pečeni (fenytoín, etanol, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva), etanol a hepatotoxické lieky zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čo umožňuje rozvoj závažných intoxikácií aj pri malom predávkovaní..

Dlhodobé používanie barbiturátov znižuje účinnosť paracetamolu.

Etanol prispieva k rozvoju akútnej pankreatitídy.

Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (vrátane cimetidínu) znižujú riziko hepatotoxicity.

Dlhodobé súčasné používanie paracetamolu a iných NSAID zvyšuje riziko vzniku „analgetickej“ nefropatie a renálnej papilárnej nekrózy, nástupu zlyhania obličiek v konečnom štádiu..

Súčasné dlhodobé podávanie vysokých dávok paracetamolu a salicylátov zvyšuje riziko vzniku rakoviny obličiek alebo močového mechúra..

Diflunisal zvyšuje plazmatickú koncentráciu paracetamolu o 50% - riziko vzniku hepatotoxicity paracetamolu.

Myelotoxické lieky zvyšujú hematotoxicitu.

Podmienky skladovania

Na tmavom mieste pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov.

paracetamol

Inštrukcie na používanie:

Ceny v lekárňach online:

Paracetamol je analgetikum a antipyretikum zo skupiny NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), narkotikum. Svetová zdravotnícka organizácia je zaradená do zoznamu najdôležitejších liekov.

farmaceutický účinok

Liečivo je paracetamol, derivát fenacetínu. Mechanizmus účinku paracetamolu je založený na inhibícii syntézy prostaglandínov - chemických zlúčenín vznikajúcich pri zápale a zodpovedných za jeho príznaky vo forme zvýšenia teploty a objavenia sa bolesti. Paracetamol má analgetický účinok pôsobením na neuróny centrálneho nervového systému. Má slabý protizápalový účinok, nedráždi sliznicu gastrointestinálneho traktu.

Keď vstúpi do tela, liek sa vstrebáva do krvi a odtiaľ sa šíri do všetkých telesných tkanív. K deštrukcii dochádza v pečeni, pričom sa tvoria medziprodukty metabolických produktov - metabolity, z ktorých niektoré (paraaminofenol) sú toxické. Táto skutočnosť obmedzuje použitie paracetamolu pri ochoreniach pečene a krvi. V budúcnosti metabolity prechádzajú cez obličkové filtre a vylučujú sa močom, a preto je pri zníženej funkcii obličiek použitie Paracetamolu tiež nežiaduce.

Pri perorálnom podaní paracetamol dosiahne maximálnu koncentráciu v krvi 20-30 minút po podaní, po jednej a pol hodine, maxima liečiva.

Uvoľnenie formulárov

Paracetamol je k dispozícii v nasledujúcich formách:

  • Tablety na perorálne podanie s obsahom účinnej látky 200 a 500 mg;
  • Potiahnuté tablety na perorálne použitie (kapsuly), každá 500 mg paracetamolu;
  • Šumivé tablety na prípravu roztoku, 500 mg účinnej látky v jednej tablete;
  • Infúzny roztok, 15 mg v 1 ml roztoku, ampulky po 5 ml;
  • Detský sirup, 200 mg paracetamolu v 5 ml roztoku;
  • Detská suspenzia, 120 mg v 5 ml roztoku;
  • Rektálne čapíky s dávkou účinnej látky od 50 mg (pre deti) do 1000 mg.

Paracetamol je jedným z najznámejších a najbežnejšie používaných liekov na svete. Rovnakú účinnú látku vyrábajú rôzne farmaceutické spoločnosti pod rôznymi značkami: Abesanil, AkamolTeva, Actazol, Alvedon, Acetofen, Algotoropil, Aminodol, Aminofen, Amphenol, Apagan, Apamid, Apanol, Acelifen, Acemol, Acetalgin, Acetaminophen, Acetaminophenol, Biocetamol, Bindard, Valadol, Valorin, Valgezik, Vinadol, Volpan, Dapireks, Datril, Dafalgan, Dexamol, Deminofen, Dolimin, Diminol, Diminol, Dimalin, Dimalin, Dimalin, Dimalin, Dimalin, Dimalin, Dimalin, Dimalin Metamol, Minoset, Mialgin, Napamol, Naprinol, Nasprin, Nizacetol, Nepa, Opradol, Panadol, Panadol rozpustný, Panadol junior, Paramol, Pacimol, Piremol, Pyrinazin, Rolocin, Tylenol, Tempramol, Tilenol, Tylemol, Tilemol, Tilemol, Tilemol, Tilemol, Tilemol, Tilemol, Tilemol, Tilemol, Tilemol, Tilemol, Tilemol, Tilemol Febrinil, Febrinol, Febricet, Fendon, Hemtsetafen, Celifen, Cetadol, Cetanyl, Efferalgan, Efferoglan, Erocetamol.

Indikácie paracetamol

Indikácia paracetamolu je telesná teplota zvýšená na subfebrilné a febrilné hodnoty (37 - 39 ° C) pre rôzne choroby infekčného a zápalového pôvodu. V pediatrickej praxi sú indikáciou paracetamolu bolesť a horúčka ďasien spôsobená zubami.

Podľa pokynov je Paracetamol účinný ako prostriedok na zmiernenie bolesti rôzneho pôvodu: bolesti hlavy, myalgia, artralgia, algodismenorea, radikulitída, ischias, neuralgia, bolesť zubov a potulovanie sa s neznámymi etiológiami..

Pozor! Pri používaní tohto lieku na zmiernenie akútnej bolesti môže výrazne znížiť príznaky, a preto sa klinický obraz ochorenia zmení a diagnostika môže byť náročná..

Návod na použitie Paracetamol

Jednorazová dávka paracetamolu podľa pokynov je od 500 do 1 000 mg pre dospelých a deti nad 12 rokov, denná dávka pre túto skupinu by nemala prekročiť 4 g (4 000 mg) lieku.

Dávka lieku pre deti sa počíta individuálne, v závislosti od hmotnosti dieťaťa, na základe priemeru 125 až 250 mg účinnej látky naraz, bez ohľadu na dávkovú formu. Bez ohľadu na formu liečiva sa denná dávka musí rozdeliť na 3 - 4 dávky, pričom časový interval medzi nimi musí byť najmenej 4 hodiny..

V súlade s pokynmi by sa paracetamol nemal používať dlhšie ako 3 dni bez lekárskeho dohľadu. Ak sa počas tejto doby príznaky choroby nezmenia, je potrebné poradiť sa s lekárom o možnosti ďalšieho použitia lieku a jeho dávkovania..

Vedľajšie účinky

Podľa pokynov je Paracetamol jedným z najbezpečnejších liekov, ktorých vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé. Sú však opísané v lekárskej literatúre a zvyčajne súvisia so zvýšenou citlivosťou jednotlivca alebo s prítomnosťou skrytej komorbidity..

Vedľajšie účinky spojené s užívaním Paracetamolu zahŕňajú:

  • Z tráviaceho systému - vývoj dysfunkcií pečene, výskyt príznakov dyspepsie;
  • Na strane krvi - anémia, methemoglobinémia, zhoršenie krvného obrazu (trombocytopénia, agranulocytóza, leukopénia atď.);
  • Z kardiovaskulárneho systému - zmeny srdcového vedenia (intrakardiálna blokáda);
  • Na strane imunitného systému - alergické reakcie rôznej intenzity, často oneskoreného typu, menej často okamžité (anafylaktický šok);
  • Z močových orgánov - vývoj intersticiálnej nefritídy, polyurie a ďalších porúch funkcie obličiek.

Viacerí odborníci tvrdia, že existuje dôkaz o vývoji bronchiálnej astmy u významného počtu detí, ktoré užívajú Paracetamol (41%). Napriek skutočnosti, že tento názor je vo vedeckej komunite kontroverzný, bez závažných dôkazov o tom by sa paracetamol nemal používať v praxi detí, najmä ak by sa nemal zneužívať..

Tento liek sa predpisuje obozretne v kombinácii s inými liekmi a iba pod dohľadom lekára, pretože môžu byť pozorované toxické účinky ich interakcie. Kombinované použitie paracetamolu a alkoholu je zakázané.

Počas tehotenstva

Predpokladá sa, že paracetamol počas gravidity sa môže predpísať, keď je riziko spojené s jeho použitím opodstatnené jeho vysokou účinnosťou a mimoriadnou potrebou. Malo by sa pamätať na to, že množstvo štúdií potvrdzuje toxický účinok na plod pri používaní Paracetamolu počas tehotenstva. Prípady rozvoja kryptorchidizmu u chlapcov, ktorých matky ho používali v tehotenstve, sú teda spojené s týmto liekom.

Preto by sa menovanie podľa indikácie paracetamolu počas tehotenstva malo uskutočňovať výlučne za účasti lekára.

kontraindikácie

Paracetamol je kontraindikovaný v nasledujúcich situáciách:

  • História individuálnej citlivosti na neho alebo iných NSAID;
  • Porucha funkcie pečene;
  • Patológia obličiek;
  • Ochorenia spojené so zhoršením krvného obrazu;
  • tehotenstva;
  • dojčenie.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom a suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C po dobu 2 rokov. Držte mimo dosahu detí.!

Návod na použitie paracetamolu

Paracetamol je veľmi populárny liek, ktorý sa používa na zmiernenie bolesti a tepla. Znakom lieku je minimálny počet kontraindikácií. Je dôležité nemať chronické patológie a individuálnu intoleranciu. V takom prípade sa vedľajšie účinky zvyčajne vyskytnú iba pri predávkovaní.

Čo je paracetamol?

Paracetamol má minimálne protizápalové vlastnosti. Jeho účinok, ako je uvedené v návode na použitie, je symptomatický. Preto sa predpisuje výlučne na zmiernenie bolesti a tepla. V kombinácii s inými cielenými liekmi je liek veľmi účinný, pretože je schopný sa v krátkom čase stabilizovať infekčnými a inými chorobami..

štruktúra

Liečivo je paraacetylaminofenol. Ďalej sú zahrnuté pomocné zložky, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od formy uvoľňovania.

Uvoľnenie formulárov

U dospelých sa najčastejšie predpisujú tablety paracetamolu. Majú horkú chuť a môžu mať ružovkastý alebo krémový odtieň. V jednej tablete môže byť 200 alebo 500 g účinnej látky. Pomocnými zložkami sú laktóza, kyselina stearová, zemiakový škrob, želatína.

Droga sa vyrába aj v iných formách:

  • Čapíky sú určené pre dojčatá. Obsahujú 100 mg účinnej látky. Pomocnou zložkou je tukový tuk.
  • Sirup je najvhodnejší pre deti od jedného roku. 5 ml obsahuje 24 g účinnej látky. V sirupe je veľa pomocných zložiek; vzhľadom na prítomnosť aromatických a aromatických prísad nie je ťažké ich používať na liečenie detí.
  • Pozastavenie, ktoré je predpísané deťom do jedného roka. 5 ml obsahuje 120 g účinnej látky. Pomocné zložky sa používajú takmer všetky zložky, ktoré sa nachádzajú v sirupe, s výnimkou etylalkoholu.
  • Roztok, ktorý sa používa na injekciu a infúziu. 1 ml obsahuje 10 mg účinnej látky. Nástroj sa zvyčajne používa v pooperačnom období..

indikácia

Podľa pokynov na použitie je liek indikovaný na mnoho patológií, ktorých príznakmi sú horúčka alebo bolesť. Najčastejšie sa liek predpisuje na vírusové infekčné choroby.

Pri teplote

Tento nástroj umožňuje rýchle zníženie telesnej teploty. Odporúča sa však používať, iba ak indikátor dosiahne hodnotu 38,5 ° C. Je to spôsobené skutočnosťou, že teplo je ochrannou reakciou tela a umožňuje vám bojovať proti vírusovej infekcii.

Jedna dávka pre dospelých by nemala byť vyššia ako 1 g. Ak sa teplota opäť zvýši, potom sa jeden deň nesmie užívať viac ako 4 g v 4 rozdelených dávkach. Prekročenie dávky je veľmi nebezpečné, pretože to môže mať negatívny vplyv na pečeň, čo povedie k nepredvídateľným následkom a môže byť dokonca fatálne..

Na bolesť

Paracetamol má dobré analgetické vlastnosti. Dôvodom je skutočnosť, že účinná látka je schopná blokovať syntézu prostaglandínov, ktoré sú v medicíne definované ako mediátory bolesti.

Lieky umožňujú dočasne zbaviť bolesti spôsobenej bolesťami zubov alebo bolesťami hlavy. To vám umožňuje stabilizovať stav s bolesťou kĺbov a svalov. V takom prípade by dávkovanie malo byť v súlade s návodom na použitie. Akékoľvek porušenie môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov..

S chladom

S prechladnutím, ktorého príznakmi sú horúčka a nepohodlie, sa paracetamol považuje za veľmi účinný. Rýchlo zmierňuje horúčku a bolesť a tiež pomáha znižovať zápalové procesy..

Stav osoby s prechladnutím po užití lieku sa zlepší do 15-20 minút. Na tomto pozadí sa obranné reakcie tela zlepšujú, čo umožňuje úspešnejšie bojovať s touto chorobou. Na prechladnutie sa zvyčajne predpisuje sirup alebo suspenzia. Dospelým a mladistvým sa zobrazuje tabletka. V každom prípade je užívanie liekov nevyhnutné po dohode s lekárom v súlade s návodom na použitie.

kontraindikácie

Hlavnou kontraindikáciou na použitie je individuálna intolerancia lieku. Okrem toho sa nemôže používať v prípade chronických ochorení pečene a obličiek. Inak sa zvyšuje zaťaženie vyššie uvedených orgánov, čo môže spôsobiť zhoršenie nebezpečných chorôb.

Neodporúča sa užívať liek v nasledujúcich prípadoch:

  • s astmou;
  • s patológiami gastrointestinálneho traktu;
  • s kardiovaskulárnymi chorobami;
  • pri chronickom alkoholizme.

Je dôležité si uvedomiť, že paracetamol a alkohol nie sú kompatibilné. V prípade ich súčasného podávania sú možné až závažné následky až po smrteľné následky.

Paracetamol: návod na použitie tabliet

Pokyny na použitie naznačujú, že liek sa nemá užívať na prázdny žalúdok. Okrem toho sa musí umyť veľkým množstvom vody. Keďže liek má symptomatický účinok, jeho opätovné použitie je opodstatnené iba vtedy, ak sa príznaky opakujú..

Pre dospelých

Pre dospelých je odporúčaná jednorazová dávka 0,5 - 1 g. Rovnaká dávka je uvedená pre deti staršie ako 12 rokov, ale hmotnosť dieťaťa by mala byť vyššia ako 40 kg. Denne sa môžu užívať 4 g v 4 rozdelených dávkach. Interval medzi recepciami by nemal byť kratší ako 4 hodiny.

Pre deti

Pre deti mladšie ako 12 rokov sa dávka lieku určuje individuálne podľa hmotnosti dieťaťa. Výpočet jednej dávky - 10 - 15 mg / kg. Násobnosť prijatia - nie viac ako 4-krát denne v rovnakých časových intervaloch.

Pre deti od 3 mesiacov. do jedného roku je jedna dávka 24 - 120 mg a deti vo veku 1 až 6 rokov môžu užívať 120 - 240 mg jedenkrát. Maximálny počet recepcií by nemal prekročiť 4-krát denne.

Tehotenstvo a laktácia

Paracetamol je liek, ktorý je povolený počas tehotenstva. Vzhľadom na svoju schopnosť preniknúť placentou by sa však liek mal v prvom trimestri podľa možnosti zlikvidovať. Je to spôsobené skutočnosťou, že počas tohto obdobia sa vo plode tvoria všetky vnútorné orgány.

dávkovanie

Tablety sa vyrábajú v rôznych dávkach, čo značne zjednodušuje ich podávanie..

Paracetamol 200 mg

Tento nástroj je vhodný na liečbu detí vo veku od 3 do 12 rokov. Dávka, ako už bolo uvedené, sa samozrejme počíta individuálne, v závislosti od hmotnosti dieťaťa. Vo väčšine prípadov však batoľatá mladšie ako 6 rokov užijú 1 tabletu a staršie deti môžu užívať dve tablety po dohode s lekárom..

Paracetamol 325 mg

Dávka 325 je predpísaná na zmiernenie bolesti a zníženie teploty u detí po 12 rokoch a dospelých. Po dohode s lekárom sa môžu užívať dve tablety naraz.

Paracetamol 500 mg

500 tabliet je všeobecne vhodných na liečbu dospelých. Optimálna dávka je 1 tableta súčasne. V závažných prípadoch so silnou bolesťou môže lekár zdvojnásobiť jednu dávku.

Vedľajšie účinky

Ak budete postupovať podľa pokynov na použitie, potom sú vedľajšie účinky po užití lieku zriedkavé. Predávkovanie však má takmer vždy vážne následky. Najčastejšie sa pri miernom zvýšení prípustnej dávky vyskytujú alergické reakcie, ktoré sa prejavujú vyrážkou na koži a svrbením..

Pri dlhodobom užívaní lieku dochádza k poruchám močového a kardiovaskulárneho systému. Najnebezpečnejší je ale ničivý účinok paracetamolu na pečeň. V tomto prípade sa pozoruje nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprináša úľavu. Ak nie je poskytnutá včasná pomoc, pečeňové bunky sa začínajú rozkladať, čo vedie k smrti.

Užívanie s inými liekmi

Účinnosť liečiva v komplexnej terapii, ktorá sa používa na liečbu prechladnutia, bola dokázaná. V tomto prípade je terapeutický účinok predpísaných prostriedkov výrazne zvýšený.

Užívanie lieku v kombinácii s kofeínom môže významne zvýšiť antipyretický účinok. Okrem toho sa výrazne zlepšuje stav pacienta, čo umožňuje účinnejšiu primárnu liečbu. To pomáha vyrovnať sa s bolesťou hlavy, ktorá je vyvolaná nízkym krvným tlakom..

No-shpa (antispasmodikum) pomôže zosilniť účinok bolesti hlavy. Táto kombinácia sa zobrazuje deťom, aby znížila teplo.

Neodporúča sa užívať liek súčasne s aspirínom a analgínom. Tieto lieky majú veľa kontraindikácií. V tomto prípade sa významne zvyšuje záťaž pečene, čo vo väčšine prípadov vyvoláva vážne vedľajšie účinky.

Koľko stojí paracetamol v lekárni

Paracetamol vyrábajú domáci aj zahraniční výrobcovia. V prvom prípade je cena lieku omnoho nižšia, ale zároveň nie je nižšia ako jeho účinnosť. Liek v dávke pre dospelých je možné kúpiť za asi 50 rubľov a analóg pre deti stojí asi 90 rubľov. Pre porovnanie: náklady na lieky od zahraničných výrobcov sú približne 3-krát vyššie.

analógy

Účinná látka je súčasťou mnohých liekov. Väčšina z nich je navrhnutá na boj proti prechladnutiu. Najznámejšie lieky sú Antigrippin, Antiflu, Solpadein, Grippostad. Medzi analógmi zahraničných výrobcov sú najznámejšie Panadol a Efferalgan.

Nasledujúce lieky sú porovnateľné vo svojich účinkoch s paracetamolom:

  • Kyselina acetylsalicylová. Má dobré protizápalové vlastnosti, má však veľké množstvo kontraindikácií a môže mať tiež vážne vedľajšie účinky..
  • Ibuprofen. Patrí do skupiny NSAID. Jeho rozsah je relatívne širší, ale existuje veľké množstvo obmedzení.
  • Diclofenac. Má dobré analgetické vlastnosti, preto je indikovaný na patologické ochorenia kĺbov. Ale počet kontraindikácií je porovnateľný s kyselinou acetylsalicylovou.
  • Nimesulid. Dokáže veľmi rýchlo znížiť teplotu, čo nie vždy priaznivo ovplyvňuje stav pacienta a niekedy vyvoláva nepríjemné následky..

Paracetamol - návod na použitie

Evidenčné číslo:

Obchodné meno:

Medzinárodný nechránený názov alebo názov skupiny:

Dávková forma:

Zloženie na tabletu

Účinná látka:
Paracetamol - 500,0 mg

Pomocné látky:
zemiakový škrob - 30,2 mg
povidón K30 -14,3 mg
stearát horečnatý - 4,4 mg
kyselina stearová - 1,1 mg

popis

Okrúhle ploché valcové tablety bielej alebo takmer bielej farby, so skosením, na jednej strane so zárezom a na druhej strane s vyrytým rytím.

Farmakoterapeutická skupina:

narkotický analgetikum.

Kód ATX:

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika
Paracetamol má antipyretický a analgetický účinok. Narkotický analgetikum blokuje cyklooxygenázu I a II hlavne v centrálnom nervovom systéme a ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie. V zapálených tkanivách neutralizujú bunkové peroxidázy účinok paracetamolu na COX, čo vysvetľuje takmer úplnú absenciu protizápalového účinku. Pretože paracetamol má extrémne malý vplyv na syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách, nemení to metabolizmus vody a elektrolytov a nespôsobuje poškodenie sliznice gastrointestinálneho traktu. Paracetamol je teda zvlášť vhodný pre pacientov s anamnézou gastrointestinálnych ochorení (ako je anamnéza gastrointestinálneho krvácania alebo starších pacientov) alebo pre pacientov, ktorí súčasne užívajú lieky, keď môže byť nežiaduca inhibícia periférnych prostaglandínov..

farmakokinetika
vstrebávanie
Absorpcia je vysoká, liek sa rýchlo a takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. TCmax dosiahnuté po 0,5 - 2 hodinách; WITHmax- 5-20 mcg / ml. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 15%. Preniká cez hematoencefalickú bariéru. Do materského mlieka prechádza menej ako 1% dávky paracetamolu dojčenej matky. Terapeuticky účinná plazmatická koncentrácia paracetamolu sa dosiahne, keď sa podáva v dávke 10 až 15 mg / kg.

metabolizmus
Je metabolizovaný v pečeni (90 - 95%): 80% vstupuje do konjugačných reakcií s kyselinou glukurónovou a síranmi za vzniku inaktívnych metabolitov; 17% prechádza hydroxyláciou za vzniku 8 aktívnych metabolitov, ktoré sú konjugované s glutatiónom za vzniku už neaktívnych metabolitov. S nedostatkom glutatiónu môžu tieto metabolity blokovať enzýmové systémy hepatocytov a spôsobiť ich nekrózu. Na metabolizme lieku sa podieľajú aj izoenzýmy CYP2E1, CYP1A2 av menšej miere izoenzým CYP3A4. Medzi ďalšie metabolické dráhy patrí hydroxylácia na 3-hydroxyparacetamol a metoxylácia na 3-metoxyparacetamol, ktoré sú následne konjugované na glukuronidy alebo sulfáty. U dospelých prevažuje glukuronidácia, u novorodencov (vrátane predčasne narodených detí) a malých detí - sulfatácia. Konjugované metabolity paracetamolu (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutatiónom) majú nízku farmakologickú (vrátane toxickú) aktivitu.

chov
Polčas (T1 / 2) je 1-4 hodiny. Vylučuje sa obličkami vo forme metabolitov, hlavne konjugátov, iba 3% v nezmenenej podobe. U starších pacientov sa klírens paracetamolu znižuje a predlžuje sa eliminačný polčas.

Indikácie pre použitie

Anestetika na miernu až stredne silnú bolesť: artralgia, myalgia, neuralgia, migréna, bolesť zubov a bolesti hlavy, algomenorea. bolesť zo zranení a popálenín.

Antipyretikum pri akútnych respiračných ochoreniach a iných infekčných a zápalových ochoreniach sprevádzaných horúčkou.

kontraindikácie

  • Precitlivenosť na paracetamol alebo na ktorúkoľvek inú zložku lieku;
  • závažné poškodenie funkcie pečene alebo obličiek;
  • deti do 6 rokov.

opatrne

Renálna a pečeňová nedostatočnosť miernej až strednej závažnosti, benígna hyperbilirubinémia (vrátane Gilbertovho syndrómu), nedostatok enzýmu glukóza-6-fosfátdehydrogenáza, dehydratácia, hypovolémia. anorexia, bulímia a kachexia (nedostatočné zásobovanie glutatiónom v pečeni), vírusová hepatitída, alkoholické poškodenie pečene, alkoholizmus, tehotenstvo, laktácia, vek.
V týchto prípadoch by ste sa pred užitím lieku mali poradiť so svojím lekárom.

Používajte počas tehotenstva a počas dojčenia

tehotenstvo
V štúdiách na zvieratách a v štúdiách uskutočňovaných na ľuďoch neexistovalo riziko použitia lieku u tehotných žien alebo škodlivých účinkov lieku na vývoj embrya a plodu. Paracetamol sa môže používať počas tehotenstva, odporúča sa však používať minimálnu účinnú dávku a čo najkratší možný priebeh..

Dojčenie
V malom množstve prejdite do materského mlieka. V štúdiách neboli zistené škodlivé účinky paracetamolu na telo dieťaťa počas dojčenia, musí sa však používať opatrne..

Dávkovanie a spôsob podávania

Vo vnútri s veľkým množstvom tekutín 1 - 2 hodiny po jedle (požitie bezprostredne po jedle vedie k oneskoreniu nástupu účinku).

Dospelí (vrátane starších ľudí) a deti staršie ako 12 rokov (telesná hmotnosť nad 40 kg) 500 mg - 1 g až 4-krát denne, podľa potreby.

Jedna dávka je 500 mg (1 tableta). Maximálna jednotlivá dávka je 1 g (2 tablety). Maximálna denná dávka je 4 g (8 tabliet). Interval medzi dávkami - najmenej 4 hodiny.

Deti od 6 do 12 rokov vypočítavajú dávku na základe telesnej hmotnosti dieťaťa: maximálna jednotlivá dávka je 15 mg / kg (1/2 tablety-1 tableta) telesnej hmotnosti 4-krát denne, maximálna denná dávka je 60 mg / kg (4 tablety) ) telesná hmotnosť. Interval medzi dávkami - najmenej 4 hodiny.

U dospelých sa paracetamol neodporúča používať dlhšie ako 5 dní ako anestetikum a viac ako 3 dni ako antipyretikum bez vymenovania a dohľadu lekára..

U detí sa paracetamol neodporúča používať dlhšie ako 3 dni bez vymenovania a dohľadu lekára. Neprekračujte uvedenú dávku.

U pacientov s chronickými alebo dekompenzovanými ochoreniami pečene, so zlyhaním pečene, chronickým alkoholizmom, u podvýživených pacientov as dehydratáciou by denná dávka nemala prekročiť 3 g.

Neprekračujte uvedenú dávku. Na dosiahnutie tohto účinku sa má užiť najmenšia dávka. Interval medzi dávkami by mal byť najmenej 4 hodiny. Liek by sa nemal užívať súčasne s inými liekmi obsahujúcimi paracetamol. Zvýšenie dennej dávky paracetamolu alebo trvanie liečby je možné iba pod dohľadom lekára.

Vedľajší účinok

Na hodnotenie frekvencie nežiaducich reakcií (HP) sa použili tieto kritériá: „často“ (≥ 1/100,

Paracetamol (Paracetamol)

Majiteľ registračného osvedčenia:

Dávkovacia forma

reg. Č.: LSR-000062 zo dňa 05/10/07 - Účinné
paracetamol

Uvoľňovacia forma, balenie a zloženie lieku Paracetamol

tablety1 karta.
paracetamol200 mg

10 kusov. - blistrové obaly (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - blistrové obaly (2) - kartónové obaly.
10 kusov. - blistrové obaly (3) - kartónové obaly.
10 kusov. - blistrové obaly (1000) - kartónové škatule.
10 kusov. - balenia bez obrysu bunky.
10 kusov. - balenia bez bunkového obrysu (1) - balenia z kartónu.
10 kusov. - balenia bez bunkového obrysu (2) - balenia z kartónu.
10 kusov. - balenia bez bunkového obrysu (3) - balenia z kartónu.
10 kusov. - nebalené obrysové obaly (1000) - kartónové škatule.

farmaceutický účinok

Analgetické antipyretikum. Má analgetický, antipyretický a slabý protizápalový účinok. Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou syntézy prostaglandínov, dominantným účinkom na termoregulačné centrum v hypotalame..

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa paracetamol rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, najmä v tenkom čreve, najmä pasívnym transportom. Po jednorazovej dávke 500 mg Cmax v plazme sa dosiahne po 10 - 60 minútach a je okolo 6 μg / ml, potom postupne klesá a po 6 hodinách je 11 až 12 μg / ml.

Je široko distribuovaný v tkanivách a hlavne v telesných tekutinách, s výnimkou tukového tkaniva a mozgomiechového moku..

Väzba na proteíny je menej ako 10% a pri predávkovaní sa mierne zvyšuje. Metabolity sulfátov a glukuronidov sa neviažu na plazmatické bielkoviny ani v relatívne vysokých koncentráciách.

Paracetamol sa metabolizuje hlavne v pečeni konjugáciou s glukuronidom, konjugáciou so sulfátom a oxidáciou za účasti zmiešaných pečeňových oxidáz a cytochrómu P450..

Negatívny hydroxylovaný metabolit, N-acetyl-p-benzochinónimin, ktorý sa tvorí v malom množstve v pečeni a obličkách pod vplyvom zmiešaných oxidáz a ktorý sa zvyčajne detoxikuje väzbou na glutatión, sa môže akumulovať v prípade predávkovania paracetamolom a môže spôsobiť poškodenie tkaniva..

U dospelých sa väčšina paracetamolu viaže na kyselinu glukurónovú av menšej miere na kyselinu sírovú. Tieto konjugované metabolity nemajú biologickú aktivitu. U predčasne narodených detí, novorodencov av prvom roku života prevažuje metabolit sulfátu..

T 1/2 je 1-3 hodiny U pacientov s cirhózou pečene je T 1/2 o niečo väčší. Renálny klírens paracetamolu je 5%.

Vylučuje sa močom hlavne vo forme glukuronidových a sulfátových konjugátov. Menej ako 5% sa vylučuje ako nezmenený paracetamol.

Indikácie účinných látok lieku Paracetamol

Otvorte zoznam kódov ICD-10
ICD-10 kódindikácia
K08.8Ostatné špecifikované zmeny zubov a ich podporných zariadení
M79.1myalgia
M79.2Nešpecifikovaná neuralgia a neuritída
N94.4Primárna dysmenorea
N94.5Sekundárna dysmenorea
R50Nejasná horúčka
R51bolesť hlavy
R52.0Ostrá bolesť
R52.2Iná pretrvávajúca bolesť (chronická)

Dávkový režim

Vnútri alebo rektálne u dospelých a dospievajúcich s telesnou hmotnosťou nad 60 kg sa používa jednorazová dávka 500 mg, frekvencia podávania je až 4-krát denne. Maximálna doba liečby je 5-7 dní.

Maximálne dávky: jednotlivo - 1 g, denne - 4 g.

Jednorazové dávky na perorálne podanie deťom vo veku 6 - 12 rokov - 250 - 500 mg, 1 - 5 rokov - 120 - 250 mg, od 3 mesiacov do 1 roka - 60 - 120 mg, do 3 mesiacov - 10 mg / kg. Jednorazové dávky na rektálne použitie u detí vo veku 6 - 12 rokov - 250 - 500 mg, 1 - 5 rokov - 125 - 250 mg.

Frekvencia použitia je 4 krát denne s intervalom najmenej 4 hodiny Maximálne trvanie liečby je 3 dni.

Maximálna dávka: 4 jednotlivé dávky za deň.

Vedľajší účinok

Z tráviaceho ústrojenstva: zriedka - dyspeptické príznaky, pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - hepatotoxický účinok.

Z hemopoetického systému: zriedka - trombocytopénia, leukopénia, pancytopénia, neutropénia, agranulocytóza.

Alergické reakcie: zriedka - kožné vyrážky, svrbenie, žihľavka.

kontraindikácie

Tehotenstvo a laktácia

Paracetamol prechádza placentárnou bariérou. K dnešnému dňu nedošlo k žiadnemu nepriaznivému účinku paracetamolu na plod u ľudí.

Paracetamol sa vylučuje do materského mlieka: obsah mlieka je 0,04 až 0,23% dávky, ktorú užíva matka..

Ak potrebujete používať paracetamol počas tehotenstva a laktácie (dojčenie), mali by ste starostlivo zvážiť očakávané prínosy liečby pre matku a potenciálne riziko pre plod alebo dieťa..

V experimentálnych štúdiách sa nezistili embryotoxické, teratogénne a mutagénne účinky paracetamolu.

Používa sa na zhoršenú funkciu pečene

Používa sa na zhoršenú funkciu obličiek

Použitie u detí

Použitie u starších pacientov

špeciálne pokyny

Používa sa opatrne u pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek, s benígnou hyperbilirubinémiou, ako aj u starších pacientov..

Pri dlhodobom používaní paracetamolu je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene..

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití mikrozomálnych pečeňových enzýmov s induktormi s hepatotoxickými účinkami existuje riziko zvýšenia hepatotoxického účinku paracetamolu..

Pri súčasnom použití s ​​antikoagulanciami je možné mierne alebo mierne predĺženie protrombínového času.

Pri súčasnom použití s ​​anticholinergikami je možné znížiť absorpciu paracetamolu.

Pri súčasnom použití s ​​perorálnymi kontraceptívami sa vylučovanie paracetamolu z tela urýchli a jeho analgetický účinok sa môže znížiť..

Pri súčasnom použití s ​​urikozurickými látkami klesá ich účinnosť.

Pri súčasnom použití aktívneho uhlia sa biologická dostupnosť paracetamolu zníži.

Pri súčasnom použití s ​​diazepamom je možné zníženie vylučovania diazepamu.

Existujú správy o možnosti zvýšenia myelodepresívneho účinku zidovudínu pri súčasnom použití s ​​paracetamolom. Bol opísaný prípad závažného toxického poškodenia pečene..

Opisujú sa prípady toxických účinkov paracetamolu pri súčasnom použití s ​​izoniazidom..

Pri súčasnom použití karbamazepínu, fenytoínu, fenobarbitálu, primidónu sa účinnosť paracetamolu znižuje v dôsledku zvýšenia jeho metabolizmu (procesy glukuronizácie a oxidácie) a vylučovania z tela. Opisujú sa prípady hepatotoxicity pri súčasnom použití paracetamolu a fenobarbitálu..

Pri použití colestyramínu po dobu kratšiu ako 1 hodinu po užití paracetamolu je možné zníženie jeho absorpcie..

Pri súčasnom použití s ​​lamotrigínom sa vylučovanie lamotrigínu z tela mierne zvyšuje.

Pri súčasnom použití s ​​metoklopramidom je možné zvýšiť absorpciu paracetamolu a zvýšiť jeho koncentráciu v krvnej plazme..

Pri súčasnom použití s ​​probenecidom je možné zníženie klírensu paracetamolu; s rifampicínom, sulfinpyrazónom - je možné zvýšiť klírens paracetamolu kvôli zvýšeniu jeho metabolizmu v pečeni.

Pri súčasnom použití s ​​etinylestradiolom sa absorpcia paracetamolu z čreva zvyšuje.

Na čo sa paracetamolové tablety používajú?

Paracetamol je lacný farmaceutický liek, ktorý je na zozname základných liekov WHO. Používa sa na symptomatickú liečbu syndrómu bolesti rôznych etiológií u dospelých a detí.

všeobecné informácie

Vysoká horúčka, bolesť hlavy alebo bolesť zubov sú príznaky, ktoré významne zhoršujú kvalitu života. Na odstránenie problému sú potrebné antipyretické analgetiká. Výber takej obrovskej, v akejkoľvek lekárni môže byť ponúkaný najmenej tucet možností. Ale najdrahší liek nemusí byť nevyhnutne najlepší. Toto tvrdenie dokazuje, že paracetamol - cenovo dostupný liek pre všetky kategórie obyvateľstva..

Účinná látka s rovnakým názvom je derivát fenacetínu - analgetikum a antipyretikum zo skupiny anilidov. Hlavné výhody lieku:

  • rýchlo vstupuje do krvného obehu a šíri sa do všetkých tkanív;
  • dosiahne maximálnu koncentráciu a začne pracovať 20 až 30 minút po podaní;

Čas použiteľnosti Paracetamolu je 2 - 3 roky, v závislosti od formy uvoľnenia. Liek sa vyrába vo forme tabliet, kapsúl, vo vode rozpustných práškov, infúznych roztokov, rektálnych čapíkov, sirupov a suspenzií. Otvorenie zapečateného obalu skracuje dobu skladovania produktu až na 1 mesiac.

Účinok lieku na organizmus

Príčinou bolesti a horúčky je zápalový proces. Počas jeho vývoja sa syntetizujú špeciálne chemické zlúčeniny - prostaglandíny. Účelom pôsobenia paracetamolu je inhibovať ich tvorbu, čo prirodzene potláča negatívne príznaky. Liek tiež ovplyvňuje neuróny centrálneho nervového systému, vďaka čomu sa prejavuje analgetický účinok.

Rektálne čapíky sú pomalšie a dlhšie ako iné formy uvoľňovania..

Po 4 až 5 hodinách dôjde k deštrukcii účinnej látky v pečeni. V dôsledku toho vznikajú metabolity - medziprodukty metabolizmu. Niektoré z ich druhov sú toxické. Potom prechádzajú obličkami a vylučujú sa močom. Na základe znakov odstránenia paracetamolu z tela, pri závažných ochoreniach pečene a obličiek, je jeho použitie neprijateľné..

Indikácie pre použitie

Liek nemá významný protizápalový účinok, preto sa odporúča iba na symptomatickú liečbu. Najčastejšie sa používa na horúčku - teplota 38,5 ° C alebo vyššia. Nižšie hodnoty nevyžadujú zásah tretích strán. V prípade paracetamolu nie sú indikácie na použitie obmedzené na horúčku. V takýchto prípadoch pomáha:

  • bolesť chrbta;
  • bolesti hlavy;
  • pooperačná bolesť;
  • osteoartritída;
  • fyzické nepohodlie pri onkologických ochoreniach;

Liek je povolený na akékoľvek bolesti s neznámou etiológiou, avšak s prihliadnutím na kontraindikácie a prítomnosť vedľajších účinkov. Paracetamol zmierňuje bolestivé príznaky, čo sťažuje presné stanovenie diagnózy. Pred fyzickým vyšetrením alebo komplexným lekárskym vyšetrením sa jeho použitie neodporúča.

Obmedzenia pri používaní

Paracetamol nepatrí do mnohých prírodných liekov, preto má mnoho kontraindikácií. Zriedkavo sa zaznamenali prípady individuálnej neznášanlivosti liečiva v lekárskej praxi. Tento faktor sa však musí vylúčiť v každom klinickom prípade. Zhoršenie zdravia po užití lieku vyžaduje jeho stiahnutie.

Paracetamol je prísne zakázaný s:

  • zlyhanie obličiek a pečene;
  • anémia

U novorodencov (do 1 mesiaca) je tiež neprijateľná liečba. S opatrnosťou sa liek predpisuje na vírusovú hepatitídu, zlyhanie srdca, ochorenia periférnych tepien. Osobitnú pozornosť si vyžadujú pacienti závislí od alkoholu a fajčenia..

Paracetamol Sirup sa neodporúča u pacientov s cukrovkou..

Pred začatím liečby je potrebné vziať do úvahy zloženie paracetamolu v tabletách alebo inú formu uvoľňovania. Kvantitatívny obsah aktívnej zložky v prípravkoch rôznych výrobcov sa môže meniť. Okrem toho je dôležitá prítomnosť ďalších zložiek, ktoré majú svoje vlastné kontraindikácie..

Možné vedľajšie účinky

Paracetamol málokedy spôsobuje nežiaduce vedľajšie účinky. Ich výskyt môže byť spôsobený nediagnostikovanou sprievodnou patológiou a predtým neznámou individuálnou intoleranciou. Pravdepodobnosť nasledujúcich reakcií je nízka, ale stále existuje:

    leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, methemoglobinémia, anémia;

Podľa výsledkov niekoľkých štúdií bol vývoj bronchiálnej astmy zaznamenaný u detí, ktoré užili Paracetamol dlhý čas. Spoločné podávanie lieku s inými liekmi môže spôsobiť vážne komplikácie: od zhoršenia chronických chorôb až po smrť. Podobný účinok sa dosahuje kombináciou analgetík s alkoholickými nápojmi..

Všeobecne sa uznáva, že alkohol neutralizuje účinok liekov. Vo väčšine prípadov však zvyšuje ich toxický účinok na organizmus. Preto zvyšuje riziko vážnych následkov..

Inštrukcie na používanie

Je veľmi dôležité nielen vedieť o paracetamole - z čoho tablety pomáhajú. Indikácie na použitie a analógy si zaslúžia pozornosť len v návode na použitie. Dodržiavanie odporúčaní výrobcu je kľúčom k dosiahnutiu správneho účinku lieku. Odporúčania týkajúce sa všetkých foriem liekov:

  • po jedle vypite tablety alebo kapsuly;
  • pite veľa čistej vody pri prijateľnej teplote;

Jedna dávka paracetamolu vo forme tabliet pre dospelých a deti vo veku nad 12 rokov - od 350 do 500 mg 3-4 krát denne. Maximálna jednotlivá dávka je 1500 mg, denne - 4 000 mg. Rovnaké údaje platia pre čapíky určené na rektálne podávanie..

Ak k zlepšeniu nedôjde do 3 dní, je potrebná úprava liečby.

Vo forme sirupu sa odoberá naraz 20 - 40 ml. Toto množstvo sa rovná 480 až 960 mg účinnej látky. Frekvencia užívania lieku v tekutej forme je tiež 3 až 4-krát denne.

Špeciálne pokyny pre tehotenstvo

Použitie Paracetamolu počas gravidity a obdobia dojčenia je možné iba vtedy, ak je očakávaná účinnosť vyššia ako riziko komplikácií. Účinná látka okamžite preniká do mlieka a prekonáva bariéru vo forme placenty, respektíve má negatívny vplyv na plod. Prípady rozvoja kryptorchidizmu u chlapcov, ktorých matky užívali Paracetamol počas tehotenstva.

V období laktácie by mala byť prestávka medzi dávkami liečiva 4-6 hodín, aby bola koncentrácia látky minimálna. Žiadny zdroj nemá jasnú odpoveď - je možné, aby tehotné ženy používali Paracetamol. Na minimalizáciu pravdepodobnosti vedľajších účinkov sa odporúča:

  • prísne dodržiavajte pokyny na použitie;
  • nekombinujte liek s inými silnými drogami;

V 1. a 2. trimestri sa zvyčajne predpisuje minimálna účinná dávka lieku. Ak nie je požadovaný výsledok, jeho zvýšenie je neprijateľné. Niekedy je vhodnejšie použiť bezpečnejší analóg.

Detský paracetamol

Optimálnou formou pre paracetamol pre deti je sirup. Deti od 3 mesiacov do 1 roka sú zobrazené 2,5 až 5 ml lieku, nie viac ako 120 mg látky. Od 1 do 5 rokov - do 10 ml sirupu, od 5 do 12 rokov - maximálne 20 ml. Rektálne čapíky sú tiež veľmi vhodné v detstve. Odporúčaná dávka pre deti od 1 mesiaca do 3 rokov je 15 mg na 1 kg hmotnosti.

Frekvencia užívania Paracetamolu v detstve nie je viac ako 4-krát denne.

Paracetamol môžete používať nielen vo forme sirupu a čapíkov za 3 roky, ale aj v dávkach v tabletách: 60 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.

Maximálna povolená dávka za deň je od 3 do 6 rokov 1 000 - 2 000 mg, od 9 do 12 rokov - 2 000 mg paracetamolu. Ak sa zakúpi detská suspenzia, jednorazové dávky pre deti od 6 do 12 rokov - 0,25 - 0,5 g, od 1 do 5 rokov - 0,12 - 0,25 g, od 3 mesiacov do 1 roka - 0,06-0, 12 g, do 3 mesiacov - 0,01 g / kg.

Nebezpečenstvo predávkovania

Ak pijete dvakrát alebo trikrát viac, ako je odporúčané dávkovanie, intoxikácia je možná. Po 10-15 mg látky u dospelých sa príznaky poškodenia pečene objavia za 1-6 dní. Zlyhanie pečene, komplikované difúznymi zmenami v obličkách, sa zriedkavo vyvíja. Primárne príznaky predávkovania:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • bolesť v epigastrickej oblasti;
  • bledosť pokožky.

Paracetamol sa podáva deťom opatrne, dávkovanie v tabletách pri teplote by nemalo prekročiť povolenú dávku. V prípade otravy je potrebné núdzové výplach žalúdka - počas prvých 3-4 hodín. Na konci postupu je potrebné odobrať adsorbenty. Ak sa stav naďalej zhoršuje, je potrebná lekárska pomoc.

Interakcia s inými liekmi

Pri kombinovanej liečbe je veľmi dôležité najprv študovať kombináciu paracetamolu s inými liekmi:

  • antiepileptiká zvyšujú toxické účinky na pečeň;
  • rifampicín znižuje závažnosť antipyretického účinku;

Obzvlášť pozoruhodné sú lieky určené na liečbu pečene, obličiek, chorôb kardiovaskulárneho a centrálneho nervového systému. Pri súčasnom použití paracetamolu a jeho analógov je pravdepodobné predávkovanie. Je potrebné venovať pozornosť kvantitatívnemu obsahu účinných látok.

Analógy a náhrady drogy

Existuje veľa liekov na predaj, ktoré obsahujú Paracetamol vo svojom zložení. Líšia sa od originálu cenou aj špecifikami akcie. Posledný uvedený je spôsobený prítomnosťou pomocných látok. Najbežnejšie analógy:

názovštruktúraVýrobcacena
Panadol500 mg paracetamoluGlaxoSmithKline (Spojené kráľovstvo)od 50 rub.
Efferalgan500 mg paracetamoluSanofi Aventis (Francúzsko)od 151 rub.
Solpadein rýchlo500 mg paracetamolu a 65 mg kofeínuGlaxoSmithKline (Spojené kráľovstvo)od 139 rub.
Panoxen500 mg paracetamolu, 50 mg diklofenakuOxford Laboratories (India)od 130 rub.
migréna500 mg paracetamolu a 65 mg kofeínuBIOCHEMIK JSC (Rusko)od 127 rub.
Trigano-D200 mg a 500 mg paracetamoluCadila Pharmaceuticals Limited (India)od 70 rub.
Caffetine210 mg propipenazónu, 250 mg paracetamolu, 50 mg kofeínu, 10 mg kodeínu fosfátuALKALOID AD (Macedónsko)od 122 rub.

Žiadny z analógov nie je lacnejší ako pôvodný paracetamol. Okrem toho nie sú tieto lieky vždy v porovnaní s inými drogami vždy horšie. Hlavnou vecou je dodržiavanie pokynov na používanie a nepoužívanie výrobku po dátume exspirácie.

Výhody a nevýhody paracetamolu

Hlavnou výhodou paracetamolu je nízka pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Pri správnom dodržiavaní pokynov je úroveň toxicity v bezpečnom rozmedzí. Toto vysvetľuje voľno na pulte v lekárňach.

Tento nástroj má niekoľko foriem uvoľnenia, ktoré vám umožňujú vybrať si najvhodnejšie pre dospelých a dieťa. Droga trvá niekoľko hodín a, samozrejme, je to ďalšie plus. Paracetamol má, rovnako ako väčšina ostatných syntetických drog, aj niekoľko nevýhod:

  • je určený na symptomatickú terapiu, čo znamená, že nie je schopný odstrániť príčinu choroby;
  • vyžaduje opatrnosť pri liečbe dojčiat a žien počas tehotenstva a laktácie;
  • pri predávkovaní spôsobuje príznaky závažnej intoxikácie;
  • zhoršuje chronické ochorenie pečene a obličiek.

Terapeutický účinok po podaní je zrejmý až po 30-40 minútach. Pred začatím sa neodporúča používať ďalšie prostriedky obsahujúce paracetamol na urýchlenie účinku, inak sa nedá vyhnúť vedľajším účinkom. V 9 prípadoch z 10 dochádza k zhoršeniu zdravia v dôsledku zanedbania odporúčaní výrobcov a lekárov.

Zdieľajte so svojimi priateľmi

Urobte dobrú prácu, nebude to trvať dlho