Mŕtvica je choroba, od ktorej môžete očakávať čokoľvek. Môžu sa objaviť významné príznaky: ostré bolesti hlavy, závraty, vysoký krvný tlak, ako aj ochrnutie tváre, a ak neposkytnete včasnú pomoc, objaví sa ochrnutie tela. K úplnej paralýze nedochádza okamžite na celom tele, iba jedna strana slabne. Podrobne zvážte ochrnutie po mŕtvici na pravej aj na ľavej strane.
Príčiny mozgovej príhody a paralýzy
Začnime koreňom - samotnou mŕtvicou. Ako viete, je to veľmi nepríjemné ochorenie sprevádzané bolesťou hlavy, závratmi, vysokým krvným tlakom, nedostatkom reči atď. Príčinou mozgovej príhody môžu byť dve možnosti:
- Krvná zrazenina v cievach, ktorá blokuje prístup kyslíka v cieve do mozgového tkaniva;
- Krvácanie mozgu, keď je vypustené toľko krvi, že vytvára ďalší tlak na oblasti mozgu a narúša ich normálnu činnosť..
Prečo sa vyskytujú krvácania a zvyčajne sa tvoria krvné zrazeniny? Podľa štatistík to môže byť zlé návyky, zlý životný štýl, zlá výživa a podmienky prostredia, ako aj predispozícia k mozgovej príhode (ak bol niektorý z príbuzných predtým chorý alebo chorý). Preto je veľmi dôležité neustále sledovať svoje zdravie a predchádzať vytváraniu priaznivých podmienok pre mŕtvicu a ďalšie choroby.
Teraz musíte pochopiť, prečo dochádza k ochrnutiu. Je to spôsobené skutočnosťou, že sú ovplyvnené niektoré časti mozgu, ktoré sú zodpovedné za koordináciu a pohyb. V tomto prípade môže byť ochrnutie všeobecné alebo čiastočné v závislosti od stupňa poškodenia..
Počas ochrnutia zlyhávajú nielen ruky / nohy, ale narušuje sa aj reč, zhoršuje sa pamäť, znižuje sa citlivosť končatín a lalokov tváre na strane, ktorá je oproti hemisfére mozgu, v ktorej sa vyskytuje mozgová príhoda. Ak je krvný obeh narušený na ľavej strane mozgu, paralýza bude na pravej strane tela a ak na pravej strane, potom na ľavej strane. Okrem toho, bez ohľadu na miesto výskytu mozgovej príhody, môže dôjsť k úplnej paralýze, ale častejšie sa to všetko stane, keď je postihnutá pravá hemisféra..
Paralýza ľavej strany po mŕtvici
Ako sme už povedali, ľavá strana sa môže paralyzovať, ak je ovplyvnená pravostranná mozgová príhoda. Čo možno pozorovať, ak došlo k ochrnutiu ľavej strany?
- Ľavý lalok tváre pokosený, práca svalov tváre je prerušená. Ľavý roh úst je vynechaný, trpí aj ľavé oko. Jeho vonkajší roh nie je v prirodzenej polohe;
- Ľavá strana tela je ochrnutá - môže to byť úplne alebo nie. Funkcie ľudskej ODE, vnútorných orgánov, ktoré sa nachádzajú na ľavej strane tela, sú jasne porušené;
- Hovor je jasný, s tým nie sú žiadne problémy, ale je ťažké vysloviť slová kvôli ochrnutiu tváre osoby;
Teraz sme preskúmali tie príznaky, ktoré sa objavia okamžite po mŕtvici na pravej strane. Ak sa neodkladne neobrátite na odborníkov v tejto oblasti medicíny, mali by ste očakávať porušenia tohto charakteru:
- Úplná ochrnutie ľavého oka alebo skôr zrakového nervu. Pacient nebude schopný vidieť na postihnutom oku;
- Porucha sluchu ľavého ucha s úplnou perspektívou straty;
- Úplné narušenie ľudského vnímania ľavej strany tela. Ak bola paralýza čiastočná, budú tie končatiny, ktoré boli „poslúchané“, teraz ako „cudzinci“..
Preskúmali sme vonkajšie príznaky mozgovej mŕtvice na pravej strane mozgu a účinok na ľavú stranu tela. Teraz poďme zistiť, čo ešte, okrem fyzických funkcií človeka, ovplyvňuje toto ochorenie. Keďže je ovplyvnená pravá hemisféra mozgu, mali by sme očakávať porušenie emocionálneho stavu, tvorivé sklony, abstraktné myslenie, analýzu informácií pochádzajúcich zvonka..
Jasnejšie to možno pochopiť z nasledujúceho zoznamu:
- Neprimerané rozptýlenie, syndróm „strateného vo vesmíre“;
- Zhoršenie pamäti pri zapamätaní dokonca maličkosti, strata úplného vnímania informácií na zapamätanie;
- Úplná absencia „strachu“, agresia, ktorá sa objavuje práve takto, depresia kvôli ničomu, neprimeranosť;
- Nepochopenie, ktorá farba je teraz pred očami pacienta.
Cévna mozgová príhoda na pravej strane mozgu a následná paralýza sa môžu objaviť tak po hemoragických, ako aj po ischemických mozgových príhodách. Zároveň, ak vezmeme do úvahy prvú možnosť, porušenia ovplyvnia mozog viac, t. bude (okrem vyššie uvedených príznakov) silná bolesť hlavy, dýchacie zlyhanie, možná strata vedomia, častá nevoľnosť a vracanie.
V prípade ischemickej mŕtvice na pravej strane je situácia tu o niečo lepšia, ale miera poškodenia závisí od toho, kde presne došlo k mŕtvici. Ak sa budú nachádzať v blízkosti zón centrálnych závitov, ktoré sú zodpovedné za koordináciu pohybov, budú to problémy z hľadiska ochrnutia, úplnej aj čiastočnej..
Ak sa mŕtvica vyskytla bližšie k dievčatku, potom sú možné poruchy vnímania a reflexy. Človek postupne prestane pociťovať bolesť, teplo, chlad, atď..
Paralýza pravej strany po mŕtvici
Ak je mozgová mŕtvica poškodená na ľavej strane, poruchy na tele fungujú na pravej strane. Je veľmi nebezpečné, keď následkom takejto choroby je ochrnutie pravej strany ľudského tela. Zároveň môže mať človek v tejto veci trochu šťastia, ak je paralýza na pravej strane - takže ľudia okolo môžu okamžite z reči pochopiť, že s ním niečo nie je v poriadku. Zoberme si príznaky ochrnutia na pravej strane..
Stred ľavostrannej mŕtvice môže byť buď silný alebo lokálny, čo môže spôsobiť malé množstvo porúch v tele. Čím bližšie k stredu mozgu došlo k mozgovej príhode (hemoragickej aj ischemickej), tým horšie pre pacienta. Paralýza môže nastať buď úplná alebo čiastočná. Horšie je, keď je celý správny svalový tonus narušený na pravej strane tela, potom bude mať človek dlhú rehabilitáciu. Čím je pacient starší, tým ťažšie bude pre neho „vystúpiť“, ale je to všetko možné.!
Príznaky mŕtvice na ľavej strane mozgu sú nasledujúce:
- Ťažká bolesť hlavy, migréna;
- Skreslenie správneho myslenia, strata priestoru;
- Závraty, ktoré sa objavili bez dôvodu;
- Časté, silné zvracanie. Pretrvávajúca nevoľnosť;
- Veľmi ostrý sklon k stresu, depresii;
- Reč je narušená. Človek nedokáže jasne a bez problémov povedať svoje meno, aký je starý. Ale vidí dobre a môže pohybovať hlavou (prikývne, nakloní atď.).
Je to spôsobené skutočnosťou, že reč okamžite zmizne, je možné rýchlo si uvedomiť, že osoba mala mozgovú príhodu a vyhnúť sa ochrnutiu a iným komplikáciám. Ak na to nemáte čas, choroba sa bude naďalej intenzívnejšie a ťažšie prejavovať pre pacienta.
Liečba ochrnutia po mŕtvici
Paralytická liečba sa vykonáva čisto individuálne pre každého pacienta. Vďaka vynikajúcim klinikám v Rusku, na Ukrajine av ďalších krajinách bývalej Únie si môžete vybrať kvalitného špecialistu na liečbu ochrnutia po mozgovej príhode..
V meste Sosnovka vo Ľvove na Ukrajine existuje lekár Sergei Fedonyuk, ktorý po mozgovej príhode a ďalších chorobách, ktoré sa vyskytujú už niekoľko rokov, úspešne masíruje a rehabilituje aj tých najťažšie postihnutých pacientov..
Po jeho liečbe ľudia strácajú apatiu, ktorá sa vyvinula v dôsledku predtým neúspešných krokov. Sergey nájdete na sociálnej sieti VKontakte a pýtajte sa, ak máte nejaké otázky. Pri kontaktovaní uveďte odkaz na tento článok. Nejde o reklamu alebo PR špecialistu, iba kontakt s osobou, ktorá je 200% rozložená a pozná svoju prácu, považuje rehabilitáciu pacientov za svoje povolanie.
Preto je ľahké pochopiť, že na liečbu ochrnutia po mŕtvici by sa mali použiť nasledujúce metódy:
- Masáž postihnutých častí tela;
- Diéta a pitie rôznych liečivých čajov na zmiernenie stresu v tele;
- Bojovať so lôžkami pacienta, pomáhať mu v pohybe;
- Bohatý odpočinok;
Väčšinou funguje manuálna terapia, masáže atď. Musíte sa naučiť používať špeciálne simulátory na ruky a nohy. Ktoré z nich sa môžete dozvedieť z vyhľadávania na našej stránke alebo po konzultácii s odborníkom.
Paralýza, rezy a iné narušené motorické funkcie. Ako obnoviť ochrnutú ruku po mŕtvici?
Poškodenie svalovej mozgovej príhody je výsledkom deštrukcie motorických centier v mozgovej kôre. V dôsledku toho je možné pozorovať paralýzu (úplnú alebo čiastočnú) tela alebo končatín. V takýchto prípadoch je pacientovi diagnostikovaná plegia alebo paréza.
Najbežnejším fenoménom, ktorému sa takmer žiadny z pacientov s mozgovou príhodou nemôže vyhnúť, je paréza jednej z končatín. Pri parézach sa pozoruje čiastočná strata citlivosti a motorická aktivita. Napríklad, keď nefunguje niekoľko svalov, výsledkom čoho sa jedno rameno po mŕtvici prestane ohýbať alebo ohýbať v oblasti ramena, lakťa alebo zápästia, diagnostikuje sa monoparéza, ak je narušená práca obidvoch rúk (alebo nôh) - ide o paraparézu. Ak teda všetky štyri končatiny nefungujú čiastočne, jedná sa o tetraparézu. Ak je strata citlivosti a pohybu úplná, diagnostikujú paralýzu alebo mono-, para- a tetraplegiu atď..
Okrem toho prejavy parézy môžu mať v závislosti od oblastí poškodenia centrálneho nervového systému veľmi odlišnú povahu. Je to letargia alebo naopak spasticita (zvýšený tón) svalov, ich nedobrovoľné sťahy, kŕče atď. Ak je príčina parézy presne stanovená, vyberú sa liečivé, fyzioterapeutické a iné prostriedky na obnovenie svalovej aktivity.
Ako sa masáž po mŕtvici používa na ochrnutie a parézu končatín?
Po diagnostikovaní príčin a lokalizácie paralýzy alebo parézy si odborníci neurologického centra vyberajú metódy zotavenia. V počiatočnom štádiu, keď sa celkový stav stabilizuje a pacientovi je predpísaný odpočinok na lôžku, sa pravidelne vykonáva jednoduchá masáž.
Úlohou masážneho terapeuta, ktorého úlohu môže vykonávať rehabilitačná sestra, školená zdravotná sestra alebo iný zdravotnícky personál, je zabrániť stagnácii a smrti buniek so zlým prísunom krvi. Hlavným cieľom takejto masáže po mozgovej príhode je stimulovať aktivitu kapilár, ktorými sú bunky kŕmené, dosiahnutie normálneho trofizmu svalov a tkanív ochrnutej končatiny..
Účinnosť masáže po mŕtvici bola preukázaná dlhoročnou praxou v liečbe paralýzy po mŕtvici. Vďaka pôsobeniu na hlboké tkanivá má masáž priaznivý vplyv nielen na činnosť miestneho obehového systému, ale aj nepriamo na činnosť mozgu. Použitie liečivých masážnych olejov pomáha zlepšovať zdravotný stav pokožky a zabezpečuje dodatočný prísun kyslíka do krvi.
Po obnovení funkcií a zlepšení celkového stavu pacienta je do rehabilitačného programu pridaná tradičná masáž po mŕtvici, ale do rehabilitačného programu sa pridáva fyzioterapia, ako napríklad hydromasáž, podvodná masáž, elektromyostimulácia, laserová terapia a ďalšie regeneračné opatrenia. Ak je to potrebné, pacienti na lôžku na invalidnom vozíku sa dostanú do liečebného komplexu.
Aké cvičenia po mŕtvici sa používajú na obnovenie ochrnutých končatín?
Základom liečby ochrnutia a ochrnutia končatín je cvičebná terapia. Na ruku po mŕtvici sa vyvíja špeciálna súprava cvičení vrátane použitia lekárskych simulátorov.
Moderné robotické simulátory s rozsiahlymi možnosťami analýzy údajov vám navyše umožňujú postupne vyvíjať ochrnuté končatiny bez bolesti. Senzorový systém senzitívne diagnostikuje svalové kontrakcie, pulzy atď., Čo vám následne umožňuje nastaviť záťaž počas cvičenia po mŕtvici, aby sa vylúčila bolesť.
Cvičenia pacienta na simulátoroch by mal sledovať inštruktor cvičebnej terapie. Po mŕtvici počas cvičenia je potrebné monitorovať všetky ukazovatele stavu - tlak, srdcové funkcie, dýchanie atď., Aby sa vylúčila samotná možnosť komplikácií..
Počas rehabilitácie po mŕtvici sa pre pacienta na lôžku používajú možnosti mobilných simulátorov. Napríklad, Motomed sa môže použiť na rozvoj ochrnutého ramena po mŕtvici a Artomot sa môže použiť na rozvoj kolenných a bedrových kĺbov. Vertikalizátor poskytuje funkciu chôdze alebo kíbu, ako aj potrebný rozsah pohybu, a to aj u úplne ochrnutých pacientov.
Po cévnej mozgovej príhode je v cvičebnej terapii súbor cvičení na rozvoj a udržiavanie svalového tonusu a bez použitia simulátorov. Popri dennej gymnastike s inštruktorom v rehabilitačnom stredisku Sputnik V Komarovo je súčasťou cviku aj arteterapia po cévnej mozgovej príhode, počas ktorej si pacienti rozvíjajú jemné motorické zručnosti - vyrezávať, vyfarbovať, pracovať s nožnicami, ihlami a inými malými predmetmi. Toto je obzvlášť cenné pre obnovenie pohyblivosti rúk po mŕtvici a pomáha normalizovať centrálny nervový systém..
Terrankur bol vytvorený na regeneráciu pacientov v centre - cesty pre každodenné športové vychádzky s odmeraným zaťažením.
Čo sú to rezy po mŕtvici?
Paralýza po mŕtvici
Porucha pohybovej aktivity je jedným z najbežnejších javov s poškodením mozgového obehu. Paralýza a paréza po mozgovej príhode sa vyskytujú v opačnej časti tela od tej, kde sa zhoršuje prietok krvi. Ak je v ľavej polovici pozorovaná necitlivosť končatín alebo tváre, odborníci môžu diagnostikovať poruchu prietoku krvi na pravej hemisfére a naopak..
Príčiny ochrnutia
Nehybnosť nastáva v dôsledku uzavretia lúmenu plavidla alebo jeho prasknutia. K zablokovaniu dochádza, ak oddelená krvná zrazenina narušuje tok krvi do oblastí mozgu alebo vstúpi do tepny. Hypertenzia, aneuryzma alebo traumatické poškodenie mozgu môžu byť príčinou problémov s integritou tepien..
U ľudí trpiacich hypertenziou, vysokým obsahom cholesterolu, obezitou alebo aterosklerózou je možné pozorovať paralýzu po mozgovej príhode. Do rizikovej skupiny patria tí, ktorí trpia na závislosti a sú náchylní na často stresujúce situácie..
Paralýza po mŕtvici: hlavné príznaky
- Slabosť alebo necitlivosť končatín na jednej strane tela.
- Porucha koordinácie pohybu, neschopnosť stáť alebo kráčať rovno.
- Kŕče v nohách.
- Únava, porucha spánku, depresia.
- Nedostatok reči alebo nesúdržných viet.
S mozgovou príhodou môžu byť príznaky rôzne v závislosti od lézie. Aký priaznivý bude výsledok liečby, do značnej miery závisí od včasnej lekárskej starostlivosti. Ak mozgovej príhode predchádzajú pomalé príznaky a samotné porušenie nenastane náhle, prognóza môže byť najlepšia za predpokladu, že sa budú dodržiavať všetky odporúčania lekára. Aj v prípade straty vedomia, ale po niekoľkých hodinách návratu do reality, môžeme hovoriť o pravdepodobnom obnovení všetkých funkcií.
Ak pacient po mozgovej príhode po niekoľkých dňoch neobnoví vedomie, je možná predĺžená liečba a rehabilitácia s úplnou alebo čiastočnou paralýzou. Pri náhlej mozgovej príhode je pravdepodobný smrteľný výsledok a prognózy sú najnepriaznivejšie.
Spočiatku je možná mierna strata citlivosti končatín na jednej strane tela. Mŕtvica často začína malými prejavmi, ktorým pacienti nevenujú náležitú pozornosť. Ak tomuto stavu predchádza prudký nárast tlaku, silná bolesť hlavy, neprimerané a nekontrolované správanie, môžete s istotou diagnostikovať mozgovú mŕtvicu, ktorej následky môžu byť veľmi odlišné..
Paralýza pravej strany po mŕtvici
Vyskytuje sa pri narušení prietoku krvi v ľavej pologuli šedej hmoty. Symptómy sú výraznejšie a ľahšie si ich všimnete:
- neschopnosť opakovať jednoduchú frázu, nepochopenie adresovaného prejavu;
- nedobrovoľné, reflexné pohyby ochrnutých končatín;
- paréza alebo ochrnutie tvárových nervov, končatín s pravdepodobnosťou úplnej paralýzy;
- neprimerané správanie, výkyvy nálady, stiahnutie alebo depresia.
Pri tomto type mozgovej príhody sú šance pacienta na úspešné uzdravenie veľmi vysoké. Dôsledky sú spravidla omnoho menej časté a pacienti sa rýchlo zotavujú..
Paralýza ľavej strany po mŕtvici
Poruchy prietoku krvi v pravej hemisfére mozgu prebiehajú závažnejšie, do značnej miery, ich následky sú dosť závažné. V tomto prípade s mŕtvicou je:
- nepohyblivosť končatín na ľavej strane tela alebo paréza na ľavej strane tváre;
- znecitlivenie ľavej strany tela alebo významné narušenie citlivosti;
- zrakové postihnutie.
Pri mŕtvici tohto typu sa porucha reči prakticky neprejavuje. To je presne ten hlavný dôvod oneskorenej diagnostiky a rozvoja nepriaznivých a nezvratných následkov spojených s úplnou stratou sluchu a úplnou paralýzou..
Paralýza ruky s mŕtvicou
V dôsledku narušeného prechodu nervových impulzov je možné pozorovať mimovoľnú nekontrolovanú kontrakciu svalov horných končatín. Paréza alebo úplná nehybnosť nie sú poslednou vetou a je celkom možné obnoviť činnosť ruky. Lekári predpisujú masáž svalov a kĺbov, ktorú vykonáva špecialista. V prvých fázach zotavenia je vhodné častejšie meniť polohu postihnutej končatiny.
Ak chcete získať viac informácií o dôsledkoch mozgovej príhody, pochopiť, ako rýchlo sa tváre a telo zotavujú a čo je potrebné urobiť pre účinnú rehabilitáciu a zbaviť sa ochrnutia a parézy, kontaktujte kliniku mŕtvice vo vašom meste
Paralýza, rezy a iné narušené motorické funkcie. Ako obnoviť ochrnutú ruku po mŕtvici?
Poškodenie svalovej mozgovej príhody je výsledkom deštrukcie motorických centier v mozgovej kôre. V dôsledku toho je možné pozorovať paralýzu (úplnú alebo čiastočnú) tela alebo končatín. V takýchto prípadoch je pacientovi diagnostikovaná plegia alebo paréza.
Najbežnejším fenoménom, ktorému sa takmer žiadny z pacientov s mozgovou príhodou nemôže vyhnúť, je paréza jednej z končatín. Pri parézach sa pozoruje čiastočná strata citlivosti a motorická aktivita. Napríklad, keď nefunguje niekoľko svalov, výsledkom čoho sa jedno rameno po mŕtvici prestane ohýbať alebo ohýbať v oblasti ramena, lakťa alebo zápästia, diagnostikuje sa monoparéza, ak je narušená práca obidvoch rúk (alebo nôh) - ide o paraparézu. Ak teda všetky štyri končatiny nefungujú čiastočne, jedná sa o tetraparézu. Ak je strata citlivosti a pohybu úplná, diagnostikujú paralýzu alebo mono-, para- a tetraplegiu atď..
Okrem toho prejavy parézy môžu mať v závislosti od oblastí poškodenia centrálneho nervového systému veľmi odlišnú povahu. Je to letargia alebo naopak spasticita (zvýšený tón) svalov, ich nedobrovoľné sťahy, kŕče atď. Ak je príčina parézy presne stanovená, vyberú sa liečivé, fyzioterapeutické a iné prostriedky na obnovenie svalovej aktivity.
Ako sa masáž po mŕtvici používa na ochrnutie a parézu končatín?
Po diagnostikovaní príčin a lokalizácie paralýzy alebo parézy si odborníci neurologického centra vyberajú metódy zotavenia. V počiatočnom štádiu, keď sa celkový stav stabilizuje a pacientovi je predpísaný odpočinok na lôžku, sa pravidelne vykonáva jednoduchá masáž.
Úlohou masážneho terapeuta, ktorého úlohu môže vykonávať rehabilitačná sestra, školená zdravotná sestra alebo iný zdravotnícky personál, je zabrániť stagnácii a smrti buniek so zlým prísunom krvi. Hlavným cieľom takejto masáže po mozgovej príhode je stimulovať aktivitu kapilár, ktorými sú bunky kŕmené, dosiahnutie normálneho trofizmu svalov a tkanív ochrnutej končatiny..
Účinnosť masáže po mŕtvici bola preukázaná dlhoročnou praxou v liečbe paralýzy po mŕtvici. Vďaka pôsobeniu na hlboké tkanivá má masáž priaznivý vplyv nielen na činnosť miestneho obehového systému, ale aj nepriamo na činnosť mozgu. Použitie liečivých masážnych olejov pomáha zlepšovať zdravotný stav pokožky a zabezpečuje dodatočný prísun kyslíka do krvi.
Po obnovení funkcií a zlepšení celkového stavu pacienta je do rehabilitačného programu pridaná tradičná masáž po mŕtvici, ale do rehabilitačného programu sa pridáva fyzioterapia, ako napríklad hydromasáž, podvodná masáž, elektromyostimulácia, laserová terapia a ďalšie regeneračné opatrenia. Ak je to potrebné, pacienti na lôžku na invalidnom vozíku sa dostanú do liečebného komplexu.
Aké cvičenia po mŕtvici sa používajú na obnovenie ochrnutých končatín?
Základom liečby ochrnutia a ochrnutia končatín je cvičebná terapia. Na ruku po mŕtvici sa vyvíja špeciálna súprava cvičení vrátane použitia lekárskych simulátorov.
Moderné robotické simulátory s rozsiahlymi možnosťami analýzy údajov vám navyše umožňujú postupne vyvíjať ochrnuté končatiny bez bolesti. Senzorový systém senzitívne diagnostikuje svalové kontrakcie, pulzy atď., Čo vám následne umožňuje nastaviť záťaž počas cvičenia po mŕtvici, aby sa vylúčila bolesť.
Cvičenia pacienta na simulátoroch by mal sledovať inštruktor cvičebnej terapie. Po mŕtvici počas cvičenia je potrebné monitorovať všetky ukazovatele stavu - tlak, srdcové funkcie, dýchanie atď., Aby sa vylúčila samotná možnosť komplikácií..
Počas rehabilitácie po mŕtvici sa pre pacienta na lôžku používajú možnosti mobilných simulátorov. Napríklad, Motomed sa môže použiť na rozvoj ochrnutého ramena po mŕtvici a Artomot sa môže použiť na rozvoj kolenných a bedrových kĺbov. Vertikalizátor poskytuje funkciu chôdze alebo kíbu, ako aj potrebný rozsah pohybu, a to aj u úplne ochrnutých pacientov.
Po cévnej mozgovej príhode je v cvičebnej terapii súbor cvičení na rozvoj a udržiavanie svalového tonusu a bez použitia simulátorov. Popri dennej gymnastike s inštruktorom v rehabilitačnom stredisku Sputnik V Komarovo je súčasťou cviku aj arteterapia po cévnej mozgovej príhode, počas ktorej si pacienti rozvíjajú jemné motorické zručnosti - vyrezávať, vyfarbovať, pracovať s nožnicami, ihlami a inými malými predmetmi. Toto je obzvlášť cenné pre obnovenie pohyblivosti rúk po mŕtvici a pomáha normalizovať centrálny nervový systém..
Terrankur bol vytvorený na regeneráciu pacientov v centre - cesty pre každodenné športové vychádzky s odmeraným zaťažením.
Paréza končatín: čo to je?
Paréza je čiastočná paralýza, pri ktorej pacient nie je schopný vykonávať rôzne činnosti a pohyby v dôsledku vážneho poškodenia centrálneho alebo periférneho nervového systému..
Diagnóza parézy na neurologickej klinike nemocnice Yusupov je komplexná a zahŕňa odborníkov z rôznych oblastí medicíny: psychoneurológov, otolaryngológov, neurochirurgov, psychiatrov, pulmonológov..
Hlavné typy
Zvyčajne sa paréza dá rozdeliť do dvoch hlavných skupín. Prvý je tvorený organickou parézou, keď je možné presne určiť príčinu toho, že sval nedosahuje špecifický nervový impulz. Druhá skupina pozostáva z funkčnej parézy, ktorá môže byť diagnostikovaná s nebezpečným poškodením mozgovej kôry.
Medzi hlavné typy parézy patria: paréza nervu, paréza dolných a horných končatín, paréza hrtanu, distálna paréza (napríklad distálna paréza dolnej končatiny s herníciou disku)..
Parézia nervov sa vyznačuje čiastočným obmedzením činnosti svalového systému pacienta, čo je spôsobené narušením nervového systému..
Paréza horných a dolných končatín sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku krvácania do mozgu. Ak je imobilizovaná iba jedna končatina (napríklad paréza pravej ruky, paréza ľavej ruky, paréza pravej nohy, paréza ľavej nohy), diagnostikuje sa monoparéza. Docela bežná je paréza ruky po mŕtvici. Ak sú postihnuté obe ruky alebo nohy, diagnostikuje sa paraparéza (paréza rúk, paréza nôh, paréza končatín panvy)..
U pacientov s imobilizovanými hornými a dolnými končatinami je diagnostikovaná tetraparéza.
Paréza hrtana je čiastočná ochrnutie obrovského hrtanu. Môže to byť:
- myopatické - nástup parézy vyvoláva zápalové procesy vo svaloch pacienta, ako aj rôzne patológie nervov, centrá mozgovej aktivity a dráhy;
- neuropatický - vývoj choroby spôsobuje zmeny v centrálnom alebo periférnom nervovom systéme.
Distálna paréza končatín môže byť centrálna a periférna.
príčiny
Medzi hlavné dôvody rozvoja paréz patria:
- poranenia pri narodení (najčastejšie je výskyt distálnej parézy spojený s poranením pri brachiálnom plexe);
- krvácanie;
- mozgová mŕtvica;
- typická roztrúsená skleróza;
- predĺžená migréna;
- iné poruchy miechy alebo mozgu.
Niekedy sa u pacientov s laryngotracheitídou, tyfovou horúčkou, syfilisom, botulizmom a injekčnou striekačkou vyvinie paréza.
V dôsledku rôznych chorôb sa môže vyskytnúť ochabnutá dolná končatina (napríklad periférna paréza dolných končatín). Prejavuje sa to znížením sily jedného alebo viacerých svalov.
príznaky
U pacientov s parézou dolných končatín sa pozorujú tieto príznaky:
- zmeny chôdze: porucha chôdze je spojená s oslabením svalov panvového pletenca. Kroky pacienta sú „ohromené“ z jednej nohy na druhú;
- Svaly nôh sa oslabujú: pre pacienta je ťažké kráčať a dokonca vstávať zo sedu;
- tón extenzorových svalov dolných končatín klesá: pri zdvíhaní nôh môžu nohy bezmocne visieť;
- existuje hypotonický alebo hypertonický sval;
- objavujú sa hlboké alebo patologické reflexy (Zhukovsky, Babinsky);
- aktivita obehového systému je narušená: nedostatok pohybu nôh a nôh vedie k zhoršeniu ich prísunu krvi a atrofii stien ciev, čo môže viesť k rozvoju porúch celého kardiovaskulárneho systému.
diagnostika
Dôležitú úlohu pri diagnostike paréz patrí starostlivé zhromaždenie anamnézy a určenie náchylnosti pacienta k výskytu typických psychogénnych reakcií..
Na moderné vyšetrenie pacientov s parézou hrtana v nemocnici Yusupov sa používa mikrolaryngoskopia. Ďalej sú predpísané röntgenové snímky a počítačová tomografia hrtanu. Klinickí odborníci hodnotia neuromuskulárny prenos a svalovú kontraktilitu. Na potvrdenie diagnózy sa môže predpísať röntgenové vyšetrenie..
Pri diagnostike parézy končatín sa berie do úvahy stupeň distribúcie a lokalizácia existujúcej svalovej slabosti.
liečba
Primárna paréza sa spravidla prejavuje nepohodlím v určitej svalovej skupine. Nedostatok adekvátnej liečby hrozí, že sa tento stav vyvinie do úplnej paralýzy. Pacienti sa najčastejšie sťažujú na pocit silnej bolesti v oblasti, kde sa vytvorila čiastočná nepohyblivosť.
Hlavné štádiá liečby sú: počiatočná identifikácia príčiny parézy a jej následné odstránenie. Po mŕtviciach potrebujú pacienti špeciálnu rehabilitačnú terapiu. Pri zraneniach a iných zraneniach sa špecialisti často musia uchýliť k zošívaniu periférnych nervov.
Ak sa nájdu nádory a iné neoplazmy, ktoré komprimujú nervy, je nevyhnutný chirurgický zásah zameraný na ich odstránenie.
Pacientom v Yusupovskej nemocnici sú okrem toho predpísané špeciálne masážne kurzy, ktoré pomáhajú udržiavať svalový tonus, pretože neustála čiastočná imobilizácia môže viesť k ich atrofii..
Liečba parézy chodidiel
Predovšetkým špecialisti v nemocnici Yusupov vykonávajú terapeutické opatrenia na odstránenie príčiny choroby. Liečba parézy dolných končatín je vždy komplexná. Zahŕňa lekársku terapiu, lekársku gymnastiku, masáže (vrátane mechanickej), terapiu HAL (gymnastické cvičenia s využitím robotických komplexov)..
Liečba parézy radiálneho nervu ruky
Podľa indícií na paréziu sa v nemocnici Yusupov vykonáva etiopatogénna terapia, ktorej cieľom je eliminovať príčinu choroby a zabrániť jej ďalšiemu rozvoju. Pacientom je predpísaná antibakteriálna, protizápalová, dekongesívna a detoxikačná terapia. Ak je to potrebné, vykoná sa redukcia dislokácie, premiestnenie kostí v prípade zlomenín, upevnenie obväzu atď..
Liečba parézy hrtanu
Liečba parézy hrtanu, rovnako ako všetky ostatné typy parézy, začína elimináciou základného ochorenia, ktoré viedlo k rozvoju tejto patológie. Hlavnou liečebnou metódou je lieková terapia, ktorá je predpísaná individuálne v závislosti od etiologických faktorov: užívanie antibakteriálnych alebo antivírusových liekov, vitamínov B, biogénnych stimulantov, svalových stimulátorov, psychotropných liekov, vaskulárnych liekov a nootropík..
Liečba parézy stredných a ulnárnych nervov
Pri tomto type paréz sa v nemocnici Yusupov vykonáva nasledujúca liečba:
- lieková terapia: užívanie anticholinesterázových liekov, vitamínov B, desenzibilizujúcich látok, NSAID, analgetík, sedatív, hypnotík;
- rehabilitácia;
- massotherapy;
- rehabilitácia;
- chirurgická liečba (pri absencii pozitívnych výsledkov z vyššie uvedených metód do 1-2 mesiacov).
Vysoko kvalifikovaní špecialisti rehabilitačného centra nemocnice Jusupov majú rozsiahle skúsenosti s liečbou parézy akejkoľvek lokalizácie. Pre každého pacienta je vyvinutá individuálna liečebná taktika zameraná na čo najrýchlejšie zotavenie. Na liekovú terapiu v Jusupovskej nemocnici sa používajú iba najnovšie lieky, ktorým sa v praxi dokázala vysoká účinnosť a absencia vedľajších účinkov. Pacientom sú poskytované útulné izby vybavené všetkým, čo je potrebné pre pohodlný pobyt na klinike.
Môžete sa dohodnúť na stretnutí s odborníkom, prostredníctvom formulára pre spätnú väzbu získať informácie o nákladoch na služby spojené s diagnostikou a liečbou choroby, o podmienkach hospitalizácie pacienta, zavolaním do nemocnice Yusupov alebo na webovej stránke kliniky. Koordinátor odpovie na všetky vaše otázky..
Paréza s mŕtvicou
Jednostranná paréza po mŕtvici
Najčastejšou poruchou motorickej funkcie po mŕtvici je hemiparéza, čo je jednostranná („Hemi“) slabosť („paréza“). Hemiparéza postihuje približne 80 percent pacientov s mozgovou príhodou, u ktorých sa rozvinula slabosť alebo neschopnosť pohybovať sa po jednej strane tela. Slabosť môže ovplyvniť ruky, ruky, nohy a svaly tváre. Tí, ktorí prekonali mozgovú porážku, môžu mať problémy s každodennou činnosťou, ako je jedenie, obliekanie, používanie toalety a držanie predmetov..
príznaky
Hemiparéza v rukách, rukách, tvári, hrudi, nohách alebo len na nohách môže spôsobiť:
- Strata zostatku
- Obtiažne chôdze
- Znížená schopnosť držať veci
- Znížená presnosť
- Únava svalov
- Zhoršená koordinácia
umiestnenia
Poranenie alebo akútna cerebrovaskulárna príhoda (mozgová príhoda) na ľavej strane mozgu, ktorá ovláda jazyk a schopnosť hovoriť, môže viesť k hemiparéze na pravej strane. Pretože ľavá strana mozgu sa podieľa na riadení reči a jazyka, môže mať osoba s pravostrannou hemiparézou problémy s komunikáciou (používanie svalov tváre a schopnosť hovoriť) a porozumením (afázia)..
Poškodenie dolnej časti mozgu, mozočku, môže ovplyvniť schopnosť tela koordinovať pohyby. Nazýva sa to ataxia, ktorá môže viesť k problémom s držaním tela, koordináciou a rovnováhou..
Toto je najbežnejší typ jednostrannej slabosti. Tí, ktorí mali mozgovú príhodu s čisto motorickou hemiparézou, majú slabosť v tvári, pažiach a / alebo nohách.
Slabosť alebo trápnosť na jednej strane tela spôsobuje ataxický syndróm s hemiparézou. Ataxia spôsobuje individuálne nadmerné alebo nedostatočné množstvo cielených pohybov (dysmetria), ako aj neskorší nástup, ťažkosti so zachovaním sily a rytmu (dysdiadochokinéza), tras a problémy s koordináciou svalových skupín. Toto zvyčajne postihuje nohy viac ako ruky a môže sa vyskytnúť do niekoľkých hodín alebo dní..
liečba
Pomocou okamžitej rehabilitácie môžete zvýšiť alebo obnoviť silu a schopnosť pohybu. Ukázalo sa, že práca s ošetrujúcim lekárom, fyzioterapeutom a / alebo pracovným terapeutom má priaznivý vplyv na mobilitu..
- Ošetrujúci lekár špecializujúci sa na rehabilitačné lekárstvo koordinuje rehabilitáciu.
- Fyzioterapeut lieči mŕtvicu po tom, čo prežil, odporúča, ktoré cvičenia a strečingové cvičenia zvyšujú silu, vytrvalosť, rozširujú škálu pohybov a obnovujú rovnováhu..
- Pracovný terapeut počas liečby osoby, ktorá prežila po mŕtvici, pomôže obnoviť zručnosti potrebné na každodenné činnosti. Okrem pomoci pri zlepšovaní a obnove zručností a funkcií pre tých, čo prežili mŕtvicu, môžu títo poskytovatelia zdravotnej starostlivosti pomôcť s prispôsobením a používaním pomocných zariadení..
Liečebné metódy
Na zlepšenie využívania a mobility postihnutých rúk a nôh sa používajú rôzne postupy. Patria sem:
- Zmena obmedzení indukovanej liečby - je intenzívnym cvičením končatín. Liečba zahŕňa obmedzenie používania menej postihnutých častí tela, čo núti pacienta používať oslabené časti tela. V čase tejto behaviorálnej liečby môže pravidelná prax zlepšiť nervovú funkciu v centrálnom nervovom systéme. Liečba sa aplikuje s rôznou intenzitou a trvaním v závislosti na fungovaní ľudských končatín.
- Elektrická stimulácia sa používa pri liečbe hemiparézy na zvýšenie zmyslového vedomia, posilnenie oslabenej časti tela (napríklad rúk, nôh, rúk alebo nôh) a zvýšenie rozsahu ich pohybu. Tento postup spočíva v kladení malých elektricky vodivých podložiek na oslabené svaly postihnutej časti tela. Elektrický náboj pomáha pri sťahovaní svalov a spôsobuje ich pohyb. Mnohé z týchto elektrických stimulačných zariadení sú celkom bezpečné a môžu sa používať doma..
- Kortikálna stimulácia je druh elektrickej stimulácie, ale namiesto elektrickej stimulácie priamo z ramena alebo nohy, elektródy stimulujú časť mozgu nazývanú kortex. Drobná elektróda je umiestnená na dlhú dobu na tuhej membráne, ktorá pokrýva mozog. Elektróda prenáša elektrický prúd do mozgu, zatiaľ čo tí, ktorí prežili mŕtvicu, vykonávajú rehabilitačné cvičenia. Toto ošetrenie predstavuje bezpečný spôsob obnovenia mobility..
- Vizualizácia pohybov je proces predstavovania pohybu postihnutej časti tela. Táto mentálna prax aktivuje oblasti mozgu a svalov, akoby pacient skutočne robil pohyby. Sieť nervov v mozgu sa podieľa na vizualizácii a fyzickom blokovaní pohybov, čo robí túto aktivitu účinnou v kombinácii s inými metódami liečby..
Riadenie rehabilitácie po mŕtvici
Okrem rehabilitačnej liečby môžu domáce cvičenia a doplnky pomôcť zvýšiť mobilitu..
cvičenie
Pravidelné opakovanie cvičenia a stála mobilita pomôžu kontrolovať zvýšenie, pružnosť a regeneráciu nervového systému. Pacienti sa môžu naučiť konkrétne cvičenia, ktoré sa môžu robiť doma, čo vám umožní pokračovať v uzdravovaní po hospitalizácii. Konzistentnosť a koncentrácia sú kľúčom k obnoveniu presnosti, rozsahu pohybu a sily končatín poškodených mŕtvicou.
Pred začatím týchto cvičení sa vždy poraďte so svojím lekárom..
AIDS
Úpravy domácich predmetov, ktorých zoznam je uvedený nižšie, môžu zvýšiť bezpečnosť osôb, ktoré zažili mŕtvicu.
- zábradlie
- rampa
- Vyvýšené toaletné sedadlá
- Lavičky v kúpeľni
- Ručná sprcha
- Plastové lepiace pásky na dne vane
- Kefy s dlhou rukoväťou, rukavice na žinku s vreckami na mydlo
- Elektrické zubné kefky a holiace strojčeky
Šle, palice, chodítka a invalidné vozíky môžu pomôcť zvýšiť pevnosť a presnosť..
Členkové traky začínajú pod kolenom, aby zakrývali a ovládali členok a chodidlo. Niektoré typy svoriek alebo ich zmeny môžu tiež ovplyvniť pohyb kolena. Ďalšie možnosti a zmeny a doplnenia sa môžu urobiť v zátvorkách, aby vyhovovali individuálnym potrebám..
Fyzioterapeut môže odporúčať vhodné zariadenia. Výcvik v oblasti bezpečnosti a správne používanie ortopédie je nevyhnutné.
Zmena životného štýlu
Jednoduché zmeny životného štýlu môžu pomôcť predchádzať chybám a obnoviť zdravie. Príklady niektorých životných zmien sú uvedené nižšie:
- Byť aktívny
- Posilnite svaly na nohách a cvičte rovnováhu
- Používajte ploché topánky so špičkovou špičkou
- Jedzte potraviny bohaté na vápnik / užívajte doplnky vápnika
- Pri chôdzi používajte skôr opierajúce sa pomôcky, než aby ste sa opierali o nábytok
- Pri užívaní liekov, ktoré spôsobujú ospalosť, postupujte opatrne.
- Venujte veľkú pozornosť chôdzi
Ischemická mŕtvica: dôsledky, poruchy
Zároveň táto skutočnosť neznamená, že plnohodnotná životná činnosť tela od okamihu prekonanej mŕtvice je nemožná. Taktika rehabilitácie, ako aj včasné zahájenie liečby v akútnej fáze, dosiahnu niektoré pozitívne aspekty, a to čiastočné obnovenie funkcie. A to je hlavný smer rehabilitácie, to znamená naučiť pacienta používať zvyšné funkčné rezervy tela na výkon práce alebo sebestačnosti..
Všeobecný opis účinkov mŕtvice
Pri mŕtvici sú následky dôsledkom poškodenia časti mozgu, ktorá je zodpovedná za určitú funkciu. Tento proces je nezvratný, pretože poškodenie mozgu pokračuje aj pri okamžitom dodaní pacienta na jednotku intenzívnej starostlivosti. Je takmer nemožné zastaviť, hoci je možné zmenšiť veľkosť poškodenia a zachrániť život pacienta.
Pri takej patológii, ako je ischemická mozgová príhoda, by sa mali následky rozlišovať do niekoľkých kategórií. Medzi nimi:
- Porušenie motorickej inervácie končatín a oblastí tela;
- Porušenie citlivosti v tele;
- Porucha reči;
- Strata zraku;
- Poškodenie sluchovej kôry a poškodenie sluchu;
- Patológie regulácie cievneho tonusu na úrovni mozgového kmeňa.
Poruchy pohybu pri ischemickej mozgovej príhode
Táto kategória dôsledkov je nezvratná alebo čiastočne reverzibilná, ak rozsah poškodenia neovplyvní väčšinu mozgu v predcentrálnom moku. Táto stránka je zodpovedná za motorickú inerváciu, a preto jej poškodenie spôsobuje centrálnu paréziu svalu alebo celej končatiny.
Typy paréz v mŕtvici:
- Pravá hemiparéza;
- Hemiparéza na ľavej strane;
- Monoparéza končatiny;
- Tetraparéza končatín.
Paréza končatín je strata motorickej inervácie, vďaka ktorej pacient nemôže normálne a koordinovane vykonávať pohyby kĺbov. Navyše, ak je v mozgu zaznamenaná pravostranná mozgová príhoda, potom je na periférii zaznamenaná ľavostranná paréza. Regenerácia s touto léziou je dlhá a vyžaduje si množstvo fyzioterapeutických a masážnych procedúr.
Senzorické poškodenie je tiež príkladom následkov mŕtvice. V dôsledku lézie trpí postcentrálny gyrus, to znamená najvyšší kortikálny analyzátor všetkých typov citlivosti. V dôsledku toho pacient nepociťuje dotyk, teplotu, bolesť v postihnutej končatine. Preto s takou patológiou, ako je mozgová príhoda, je skupina postihnutí nastavená vo väčšine prípadov, pretože pacient nemôže vykonávať fyzickú alebo špecializovanú prácu.
Porucha reči
Táto kategória následkov môže nastať v dôsledku poškodenia rečového centra alebo motorického centra reči. Z tohto dôvodu pacient nie je schopný nadviazať úplný hlasový kontakt. V budúcnosti bude tento trend pretrvávať, ktorý je potrebné upraviť v rámci rehabilitačných opatrení. Patria sem učenie sa jazyka a komunikácia prostredníctvom neho..
Zrakové postihnutie
Vzhľadom na nadmernú citlivosť zrakových centier na ischémiu s patológiou, ako je napríklad mozgová príhoda, je prognóza nepriaznivá. Poškodenie v týlnej oblasti je kľúčovým faktorom zlyhania zrakových centier, a preto pacient nemôže vidieť až do konca svojho života. Proces je navyše často obojstranný, pretože analyzátory kortikálneho videnia sú umiestnené v tesnej blízkosti. Preto sa pri hemoragickej mozgovej príhode zaznamenáva strata bilaterálneho videnia, zatiaľ čo ischemický variant patológie často postihuje jedno oko.
Je tiež potrebné poznamenať, že vizuálne dráhy sa pretínajú zvláštnym spôsobom. Z jedného oka padá vonkajšia časť do jedného kortikálneho analyzátora a vnútorná do druhého. Preto, ak je vizuálna kôra poškodená na jednej strane, vonkajší segment videnia (dočasný) jedného oka a vnútorný (nazálny) z druhého oka vypadnú. Tento stav sa nazýva kvadrantová hemianopsia a je charakterizovaný neprítomnosťou binokulárneho videnia, to znamená schopnosťou určiť volumetrické objekty a zmerať vzdialenosť k nim..
Táto kategória následkov na mŕtvicu je zriedkavejšia a prejavuje sa spravidla spolu s chybou vestibulárneho aparátu. Zároveň je to pre pacienta dosť bolestivé, pretože sa objavuje nystagmus. To možno vidieť aj vo fáze resuscitácie alebo v predklinickom kurze, to znamená až do okamihu, keď sa osobe poskytla pomoc. Pri takej patológii, ako je mozgová príhoda, nemôže terapia opraviť poškodenie sluchového analyzátora, a preto bude mať pacient tento stav na celý život.
Cievne poruchy
Táto skupina dôsledkov sa spravidla neobjavuje dlho, pretože v dôsledku poškodenia vazomotorického centra osoba zomrie po odpojení od zariadení podporujúcich život. Strata tejto funkcie neumožňuje pacientovi žiť nezávisle, a preto vedie k smrti. Toto je jeden z najnebezpečnejších následkov mŕtvice..
čiastočná paralýza
Paréza nervu
Tento jav je čiastočná ochrnutie, pri ktorom svaly určitej časti tela prestanú plniť svoje funkcie. Tieto javy v literatúre sa často zamieňajú s paralýzou, pretože mechanizmy nervovej parézy a paralýzy sú rovnaké. Podobné javy sú spôsobené rôznymi poruchami vo fungovaní nervového systému. V tomto prípade trpí periférny aj centrálny nervový systém.
Paréza končatín
Elektrina na ošetrenie parézy hrtanu
Na Yaroslavl Medical Academy bola vyvinutá nová metóda na obnovenie funkcie hlasiviek po parézi hrtanu. Toto ochorenie postihuje hlasivky a nervové zakončenia prechádzajúce hrtanom. Tento stav je charakterizovaný skutočnosťou, že pacient nemá absolútne žiadnu kontrolu nad stavom svojho hlasu.
Pri skúške metódy elektrofonopedickej stimulácie sa v dôsledku tyrotómie vyvinulo dvanásť pacientov oboch pohlaví vo veku osemnásť až päťdesiat dva rokov s parézou hrtana,.
Toto ochorenie hrtanu spôsobilo zníženie hlasovej funkcie a jedenásť pacientov malo stále problémy s dýchaním. Počas liečby bol stav pacientov pravidelne kontrolovaný rôznymi metódami vrátane jednoduchého počúvania zmien v hlasovom zabarvení a sledovania stavu pomocou špeciálneho vybavenia..
Liečba parézy hrtana sa uskutočňovala pomocou prúdov zvláštneho napätia, ako aj povinným vykonávaním cvičení za hlas, ktoré boli pripravené osobne..
Terapia trvala desať dní. Každý deň sa pacienti podrobili dvom liečebným procedúram. Pacienti významne zlepšili hlasové parametre do desiatich dní, zatiaľ čo u pacientov podstupujúcich zvyčajný priebeh liečby boli zlepšenia zaznamenané až po mesiaci a pol. Dobré výsledky liečby boli zaznamenané u desiatich pacientov z dvanástich. Takáto terapia iba pre jedného pacienta však vôbec nepomohla..
Môžeme teda povedať, že pri liečení paréz hrtana sa odporúča kombinácia špeciálnych cvičení, vystavenie elektrickému šoku a použitie vitamínových doplnkov stravy (doplnkov stravy). čítať recenzie »
Cvičenie po mŕtvici s ochrnutou ľavou stranou, metódy zotavenia
Existuje mnoho chorôb, ktorých základom je odchýlka v obehovom systéme. Podľa štatistík je jedným z najbežnejších ochorení mozgová porážka..
Cievnou mozgovou príhodou sa rozumie narušenie dodávky krvi do mozgových hemisfér, ktoré prebieha v akútnej forme. Vyznačuje sa náhlym ochorením, sprevádzaným závažnými neurologickými príznakmi, je častou príčinou úmrtnosti a postihnutia populácie rôznych vekových kategórií. Je oprávnene považovaný za hlavný problém v sociálno-lekárskej neurológii, pretože má nenapraviteľné následky. Vo väčšine prípadov zostávajú pacienti s mozgovou príhodou zdravotne postihnutí..
V závislosti od príčiny patológie môže byť mozgová príhoda dvojakého typu:
- Ischemická - (do 85%). Pozoruje sa pri trombóze, embólii a objavení sa cholesterolového plaku, ktorý zúžením lúmenu cievy narušuje normálny krvný obeh v mozgu. To vedie k tomu, že nervové tkanivo nedostáva potrebné množstvo kyslíka, čo prispieva k smrti niektorých buniek. Prispieva to k objaveniu sa ochrnutia akejkoľvek strany tela, hemiplegii, zhoršenému sluchu a zraku. Reč, motorické zručnosti, vedomie a rovnováha trpia. Charakteristickým rysom choroby je vývoj v noci. V tejto chvíli je pacient pri vedomí. Najčastejšie sú postihnutí starší ľudia vo veku nad 60 rokov, ktorí trpia cukrovkou a chorobami kardiovaskulárneho systému..
- Hemoragické - (do 15%). Pozoruje sa pri prasknutí tepny. Niekedy sa nazýva netraumatické intracerebrálne krvácanie. Najčastejšie sa vyskytuje vo veku od 45 do 60 rokov u ľudí trpiacich hypertenziou, cerebrálnou aterosklerózou, hypertenziou a krvnými chorobami. Je nemožné to predpovedať, pretože vývoj choroby sa pozoruje za denného svetla a príčinou môže byť emocionálny alebo fyzický stres..
S týmto typom mŕtvice súvisia aj subarachnoidálne krvácania (5%). Vyskytuje sa u pacientov vo veku 30 a viac rokov. Ľudia, ktorí vedú nezdravý životný štýl, sú najpravdepodobnejšie postihnutí..
Medzi rizikové faktory patria:
- Chronický alkoholizmus.
- Obezita.
- Ochorenia kardiovaskulárneho systému.
- fajčenie.
Medzi hlavné príčiny subarachnoidálneho krvácania patrí:
- Ruptúra arteriálnej aneuryzmy.
- Poranenie hlavy.
- Patologické zmeny v štruktúre ciev miechy.
- Ak sa nádor stane miestom krvácania.
- Závislosť od kokaínu.
Zaujímavý fakt! Mŕtvica je katastrofa, ktorá ovplyvňuje celkový stav tela. Prítomnosť ochorenia znamená spontánne zastavenie prívodu krvi do hemisfér mozgu, čo prispieva k deformácii a smrti nervových buniek. A to vedie k deprivácii alebo k výraznému porušeniu životne dôležitých funkcií. Patria sem: motorická aktivita, reč, vízia, sluch, vnímanie. Mozgová mŕtvica sa svojím charakterom delí na 2 typy: ischemická (tvorba trombu) a hemoragická (poškodenie tepny). Tvar rozlišuje medzi mikro- (TIA) a makro-ťahmi. U dieťaťa je subarachnoidálne krvácanie obvykle diagnostikované kosáčikovou anémiou..
Ako rozpoznať mozgovú príhodu?
Vývoj choroby závisí úplne od toho, ktorá časť mozgu je poškodená a pracuje na princípe „reverznej symetrie“. Pravá hemisféra je zodpovedná za ochrnutie ľavej strany tela a ľavá hemisféra za stav a výkon opačnej strany..
Paralýza ľavej strany tela môže byť dôsledkom hemoragických aj ischemických typov apoplexie. Táto sa vyznačuje miestnymi zmenami. Je oveľa ťažšie diagnostikovať mozgovú príhodu na pravej hemisfére, pretože touto anomáliou sa ľudská reč, ktorá je jedným z najzreteľnejších symptómov, neskresľuje. Tento jav oneskoruje a zhoršuje šance pacienta na regeneráciu a obnovenie funkčných schopností postihnutej časti tela..
V tomto prípade môže paralýza začať s pocitom miernej slabosti v končatine - hemiparéza, ktorá sa nakoniec vyvinie v úplnú stratu pohybovej aktivity - hemiplegia..
Ak chcete osobe poskytnúť prvú pomoc v čase mozgovej mŕtvice, musíte poznať svoje prvé príznaky.
Medzi hlavné príznaky náhleho krvácania do mozgu patrí:
- Deformácia svalov tváre poškodenej strany (uhol úst a očných viečok zreteľne nižší).
- Mimické akcie sa rovnajú nule. Človek sa nemôže usmievať.
- Nemožno zdvihnúť obe ruky súčasne..
Ostatné indikátory mŕtvice:
- Patologické procesy sa vyskytujú pri práci vnútorných orgánov umiestnených na ľavej strane tela.
- Vnímanie postihnutej časti tela je narušené: pacient nekontroluje končatiny úplne, nemôže posúdiť veľkosť a vzdialenosť.
- Nevysvetlená agresia.
- Neustály pocit depresie.
- Deformácia vnímania farieb.
- Spontánna závrat.
- Dezorientácia vesmíru,
- Porušenie vestibulárneho aparátu.
- Problémy so zrakom a sluchom: takýto pacient môže mať dvojité videnie, nevidí jasné hranice, obrázky sú rozmazané.
- rozptýlenie.
Ako poskytnúť prvú pomoc pri mozgovom krvácaní?
Na správne poskytnutie prvej pomoci osobe so symptómami apoplexie je potrebné:
- Informujte špecializovaný tím o tom, čo sa stalo.
- Dajte pacienta, odporúča sa zdvihnúť hlavu.
- Postarajte sa o čerstvý vzduch.
- Uvoľnite pacienta z mačacích odevov..
- Ak je osoba v bezvedomí v bezvedomí, otočte hlavu trochu k jednej strane. Je to kvôli zablokovaniu priechodu slín, hlienu a zvratkov do dýchacích ciest.
- Odstráňte snímateľné náhrady z ústnej dutiny.
- Je dôležité aplikovať chlad na stranu ZDRAVÝ. Ide o studenú vyhrievaciu podložku, ľad a studené predmety.
- Zahrejte pacienta prikrývkou.
- Takýto pacient potrebuje časté meranie krvného tlaku, starostlivé sledovanie dýchania a srdcového rytmu.
- V prípade klinickej smrti (zastavenie funkcie srdca, dlhotrvajúci držanie dychu a rozšírené zornice) vykonajte umelú ventiláciu pľúc a nepriamu masáž srdca.
Poskytovanie pohotovostnej starostlivosti o ischemickú mozgovú príhodu zahŕňa:
- Položte pacienta na chrbát tak, aby jeho hlava bola v zdvihnutom stave.
- Je zakázané privádzať pacienta v bezvedomí k životu pomocou liekov, pretože to môže zhoršiť stav človeka a prispievať k progresii neurologických príznakov..
- Udržujte svoje ústa čisté a monitorujte svoje dýchacie cesty.
- Poskytnite pacientovi potrebné množstvo čerstvého vzduchu a zbavte ho stláčania oblečenia.
- Poškodenú časť tela utrite roztokom alkoholu alebo masážou.
- Používanie farmakologických látok je zakázané.
- Nekrmte pacienta skôr, ako ho vyšetríte lekárom.
Špecializovaná lekárska starostlivosť obsahuje:
- Prístrojová diagnostika. Jeho úlohou je pomôcť určiť presnú formu a umiestnenie a vývoj patologických zmien v mozgu.
- Monitorovanie pomocou nanotechnológií.
- Zavádzajú sa cerebroprotektory (ceraxon, aktovegín) na regeneráciu poškodených buniek.
- Priradené číslo tabuľky 10.
- Na obnovenie pohybov sú predpísané vodné procedúry a terapeutické cvičenia. Aplikované simulátory a masérky.
- Zabraňuje sa otlakom, lieči sa sliznica, riadi sa vylučovanie a močenie..
- Pacient potrebuje triedy logopédie.
- Aktivácia pohybov jednoduchými krokmi.
Zaujímavý fakt! Mŕtvica nikoho šetrí a ako obeť si môže zvoliť osobu ktorejkoľvek vekovej kategórie. Mozgový záchvat nastane náhle. Preto, aby sa zachránil život alebo život „jeho blížneho“, je dôležité, aby každý človek poznal hlavné príznaky krvácania do mozgu a algoritmus krokov na poskytnutie prvej pomoci..
Ľavostranná hemiparéza po mŕtvici
Hemiparézou sa rozumie vyčerpanie svalov jednej zo strán, druhá časť tela zostáva plne funkčná a zostáva v normálnom stave. Závažnosť procesu je určená symptómami, ktoré závisia od jednotlivých nuancií. Tie obsahujú:
- Vek.
- Všeobecný stav.
- Faktory prispievajúce k výskytu abnormálneho javu.
Hlavné príznaky hemiparézy:
- Častá migréna.
- Nedostatok chuti do jedla.
- Neznesiteľná bolesť kĺbov.
- Explicitné chudnutie.
- Zrýchlená únava.
V závislosti od lokalizácie sa hemiparéza delí na dva typy:
- Na ľavej strane - jedna z foriem detskej mozgovej obrny, je možná úplná paralýza svalov.
- Pravostranné - pozorované u dospelých. Pravá strana trpí (vyskytujú sa poruchy pohybu).
Hlavnými príčinami okamžitého nástupu pravostrannej hemiparézy sú:
- Mŕtvica.
- Nádory v mozgu.
- zranenia.
- encefalitída.
- Časté, dlhodobé bolesti hlavy.
- Prejavy roztrúsenej sklerózy.
- Vývoj diabetickej encefalopatie.
diagnostika
Diagnostické opatrenia zahŕňajú:
- Vyšetrenie postihnutej paže / nohy.
- Vyhodnotenie zdravia utláčanej strany.
- Stanovenie príčin koreňov.
- Štúdie využívajúce elektromyografiu, CT a MRI.
Liečba ľavostrannej hemiparézy zahŕňa:
- Cvičenie a terapeutické cvičenia.
- Fyzioterapia (podľa predpisu lekára, pre každého pacienta osobne).
- Hipoterapia (pomocou pohybov koní).
- reflexné.
- Masáž pre poškodenú končatinu.
- K vodným procedúram patria: plávanie, dávkovanie, kalenie, Charcotova sprcha.
V závažnejších prípadoch je predpísaná lieková terapia.
Po mŕtvici je ľavá strana ochrnutá. predpoveď.
Je veľmi ťažké urobiť prognózu pre pacienta, ktorý mal mozgovú príhodu, pretože to závisí od štádia vývoja choroby, od rozsahu postihnutej oblasti a od postoja k zdraviu pacienta a jeho rodiny. Pre priaznivú prognózu je dôležité začať s liečbou mŕtvice čo najskôr, a to pomocou liekov a rehabilitačných opatrení..
Zotavenie ľavej strany po mŕtvici v nemocnici zahŕňa:
- Náprava motorických porúch. Rehabilitačný lekár vyberie individuálny priebeh cvičení v závislosti od celkového stavu pacienta a závažnosti choroby.
- Prevencia kontraktov.
- Použitie základnej terapie.
- Špecifická liečba je predpísaná v závislosti od typu choroby..
- Obnovenie reči s logopédom.
Aj po zotavení sa z mŕtvice musí takáto osoba pokračovať v liečbe.
Liečba ľavostrannej mŕtvice doma má svoje vlastné charakteristiky a zabezpečuje:
- Súlad s lôžkom. Navyše, kvôli poškodeniu ľavého oka by lôžko pacienta a predmety v miestnosti mali byť na pravej strane.
- Dychové cvičenia.
- Pravidelné kurzy fyzickej terapie, ktoré sa časom predlžujú a predlžuje sa fyzická aktivita.
- Striedavá poloha z vertikálnej na horizontálnu. Môžete to urobiť pomocou zábradlia a popruhov, ktorými by mala byť pacientova posteľ vybavená.
- Používajte akcie, ktoré pomáhajú rozvíjať ochrnuté končatiny.
- Neustále komunikujte s pacientom po mŕtvici. Otázky by mali byť: jednoduché, stručné, zrozumiteľné.
- Masírujte poškodenú časť tela. Pomôže to normalizovať prietok krvi, eliminovať bolesť a obnoviť svalový tonus, eliminovať kŕče končatín a predchádzať otlakom..
Cvičte po mŕtvici. Ľavá strana je ochrnutá
Pri ľavostrannej paralýze sa veľká pozornosť venuje komplexu cvičení. Jeho úlohou je:
- Úplný alebo čiastočný návrat motorickej aktivity do postihnutej oblasti tela.
- Redukcia tonusu.
- Zvýšenie počtu a zlepšenie kvality pohybov.
Prvá fáza zotavenia zahŕňa cvičenia, ktoré sa môžu vykonávať pri pozorovaní prísneho odpočinku v posteli. Sú to cvičenia pre:
- Hand. Končatina v ohnutom stave sa narovná. Začnite pracovať od prstov s prechodom na ruky a predlaktie. V tomto stave sú pripevnené na pevnú základňu (najlepšou možnosťou je doska) a nechajú sa stáť 25 až 30 minút.
- Očné svaly. Pacient je vyzvaný, aby vykonával kruhové pohyby vľavo, vpravo s očami v otvorenej a zatvorenej podobe. Pre relaxáciu - blikať 5-7 sekúnd.
- Krčné svaly. Cvičenie zahŕňa otočenie hlavy v opačných smeroch. Pacient musí pred sebou opraviť svoj pohľad.
- Prsty horných končatín. Poskytnúť pacientovi pohodlnú polohu na ohýbanie a predlžovanie prstov. Úlohu možno vykonať striedavo alebo zapojením obidvoch končatín súčasne. Zaťatie a uvoľnenie prstov sa vykoná najmenej 10 krát.
- Lakte lakte. Položte pacienta tak, aby bolo telo podlhovasté a ramená ležali pozdĺž trupu. Teraz 10 krát striedajte ľavú a pravú končatinu v lakťovom kĺbe. Poškodené rameno alebo nohu možno zavesiť na handričku (vyzerá ako slučka) a otáčať. Zostávajúce končatiny sú ohnuté, neviazané, vyčlenené a otáčajú sa od 10 do 30 minút.
- Ohyb kolena. Po položení pacienta do polohy na chrbte striedame ohýbanie nôh v kolennom kĺbe bez toho, aby sme končatinu zdvihli z postele. Naneste najmenej 10 krát.
- "Vytiahne sa." Vykonajte pomaly, 5-6 krát. Oboma rukami uchopte čelo, narovnajte ramená a napnite si ponožky..
- Aby sa obnovili jemné motorické zručnosti, pacient dostane drobné predmety a pomáha ich udržiavať.
Dôležité! Pred začatím pasívnej gymnastiky je potrebné pripraviť svaly pacienta na fyzickú aktivitu. Urobte to masážou. Aby sa predišlo otlakom, je potrebné zmeniť polohu pacienta v intervaloch 1,5–2 hodiny. Pri úplnej paralýze je dôležité vankúš opraviť. Jeho úlohou je zachovať prirodzenú polohu končatiny. Po každom cvičení dýchacie cvičenia.
Pre pacienta, ktorý prechádza do druhej fázy zotavenia a mení ležiacu polohu do polohy na sedenie, existuje ďalšia séria cvikov. Stáva sa to na konci druhého - začiatku tretieho týždňa rehabilitácie. Počas tohto obdobia sa osobitná pozornosť venuje:
- Obnovenie zdravia končatín.
- Posilnite chrbtové svaly.
- Výcvik chôdze.
Tieto cvičenia zahŕňajú:
- odchýlky.
- kopy.
- Ručné motorické cvičenia.
Tretia etapa obsahuje 2 súbory cvičení, ktoré obsahujú úlohy jednoduchého a zvýšeného zaťaženia.
Jednoduché fyzické cvičenia zahŕňajú:
- srkanie.
- zákruty.
- drepy.
- zjazdovky.
- výpady.
- Chôdza na mieste.
Pre lepšiu prognózu a efektívnu rehabilitáciu sa používajú simulátory a masérky..
Pre hlbšie pochopenie témy je možné si pozrieť nižšie uvedené videá. Prvé video je kompletný súbor cvičení pre pacienta po porážke, druhé vám povie, čo je mozgová príhoda, jej príčiny, štatistiku a metódy liečby.