Hlavná / Hematóm

Midokalm - návod na použitie, analógy, recenzie a formy uvoľňovania (50 mg a 150 mg tablety, injekcie v ampulkách (bohatší) na injekciu) lieku na liečbu osteochondrózy, artrózy u dospelých, detí a tehotenstva

Hematóm

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na používanie lieku Midokalm. Poskytuje spätnú väzbu od návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárskych špecialistov na používanie lieku Midokalm v ich praxi. Veľkou požiadavkou je aktívne pridať svoje recenzie na liek: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, prípadne neboli oznámené výrobcom v anotácii. Analógy Midokalm v prítomnosti dostupných štrukturálnych analógov. Použitie na liečbu osteochondrózy, artrózy a iných cervikálnych, bedrových a kĺbových syndrómov u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie..

Čo je tento liek

Midokalm je dobre známy liek, ktorý lekári vo veľkej miere predpisujú pre patologické stavy nervového systému, cievne, zápalové a mnoho ďalších chorôb. V opakovaných štúdiách s placebom sa preukázala vysoká účinnosť pri liečbe tohto svalového relaxancia..

Skupina liekov

Liek je relaxant centrálneho svalstva, ktorý je súčasťou skupiny aminoketónov.

Medzinárodný nechránený názov: tolperison

Názov značky: Midokalm

Latinský názov: Mydocalm

štruktúra

1 tableta Midokalm obsahuje:

  • tolperison hydrochlorid 50 alebo 150 mg;
  • stearín;
  • monohydrát kyseliny citrónovej;
  • kukuričný škrob;
  • laktózy;
  • hydroxypropylmetylcelulóza 2910.

Parenterálne roztoky sa vyrábajú v 1 ml ampulkách. Zloženie ampulky: 100 mg tolperison a 2,5 mg lidokaín hydrochloridu, ako aj vyššie uvedené pomocné látky.

Mechanizmus účinku a vlastnosti

Farmakológia a mechanizmus účinku lieku Midokalm nie sú úplne známe.

Liečivo má membránový stabilizátor, adrenergné blokovanie a lokálne anestetické účinky.

Tolperison zvyšuje prietok krvi, a preto má Midokalm mierny antispazmodický účinok. Látka tolperisón je silný H-anticholinergikum a pôsobí tak, že stimuluje membrány v aferentných vláknach. Liečivo má lokálny anestetický účinok v dôsledku obsahu anestetického lidokaínu.

Tolperizón dobre znižuje hypertonickosť a stuhnutosť korenia a svalu pásov spojených s extrapyramidálnymi patológiami. Účinná látka liečiva nemá inhibičný, sedatívny účinok na mozog, čo pacientovi umožňuje plne udržiavať úroveň bdelosti a aktivity. Vďaka svojmu adrenergnému blokujúcemu účinku zvyšuje Midokalm perfúziu tkaniva.

farmakokinetika

Ako sa vylučuje tolperison hydrochlorid? Látka sa vylučuje močom priamo obličkami. Cmax sa dosiahne po 1 hodine, biologická dostupnosť je približne 20%.

Opakované štúdie preukázali klinickú účinnosť lieku Midokalm a neprítomnosť výrazného účinku na pečeň, hematopoetické funkcie a účinky na obličky..

Po užití lieku sa očakávaný účinok objaví v priemere po 30 - 50 minútach a trvanie jeho účinku je 5 až 6 hodín, to znamená, po uplynutí ktorého liek začne pôsobiť a trvanie účinku závisí od funkčného stavu močového systému pacienta..

Čo lieči Midokalm a na čo je určený? Liek predpisujú lekári s:

  • patologická svalová hypertonicita a ťažké kŕče, ktoré sa vyskytujú pri ochoreniach centrálneho nervového systému (extrapyramidálne lézie, prechodné záchvaty, všetky typy mozgových príhod, encefalomyelitída, encefalitída a roztrúsená skleróza);
  • terapia hypertonicity, spinálneho automatizmu, svalových kŕčov, kontraktúr sprevádzajúcich osteochondrózu, spondylartrózu, spondylózu, neuralgiu, artrózu veľkých kĺbov, bedrovej kôry, ischias atď.;
  • rehabilitačné obdobie u pacientov po rôznych chirurgických zákrokoch a úrazoch v kombinácii s komplexnou liečbou;
  • odstraňovanie cievnych ochorení (napríklad odstraňovanie aterosklerózy a Buergerovej choroby, sklerodermie, Raynaudova choroba a ďalšie) ako kombinovaná terapia;
  • choroby spojené s patológiou vaskulárnej inervácie (acrocyanóza atď.);
  • Mozgová obrna a všetky encefalopatie, u ktorých je pozorovaná výrazná svalová dystónia;
  • posttrombotické patológie so závažným poškodením venózneho a lymfatického výtoku.

Toto je zoznam hlavných chorôb, ktoré pomáhajú a prečo je predpísaný liek Medokalm. Väčšina pacientov uvádza výhody a vysokú účinnosť po liečbe predpísanej lekárom.

Výrobca ponúka Midokalm v dvoch dávkových formách: tableta a vo forme injekčného roztoku (injekcie v ampulkách).

Čo je lepšie ako tableta alebo roztok na parenterálne podanie?

Ošetrujúci lekár vyberie dávkovú formu, pričom berie do úvahy starostlivo zhromaždenú anamnézu pacienta a spolieha sa na jeho vedomosti a skúsenosti. Ak má pacient akútny klinický obraz, najčastejšie sa predpisujú injekcie lieku Midocalm, aby sa dosiahol čo najrýchlejší terapeutický účinok. Liečivo tak obchádza gastrointestinálny trakt a vstupuje priamo do krvného riečišťa a rýchlo vstupuje do zápalového ložiska. Po odstránení akútneho klinického obrazu sa osobe predpíše tabletová forma.

U pacientov s intoleranciou na liek Midokalm lekár predpisuje analóg. Je zakázané nezávisle rušiť alebo predpisovať injekcie, tablety Midokalmu a jeho analógov.

Inštrukcie na používanie

Anotácia lieku nie je priamym sprievodcom liečbou. Lekár presne určí, ako presne užívať alebo injikovať liek, individuálne si vyberie dennú a jednu dávku pre pacienta.

Midokalm sa užíva perorálne po jedle a vypije sa tableta s vodou. Dávka pre dospelých a deti od 14 rokov začína dávkou 50 mg 3-krát denne, potom sa táto dávka postupne zvyšuje na 150 mg 3-krát denne..

Denná dávka pre deti od 3 do 6 rokov by nemala prekročiť 3 mg / kg; a pre deti od 7 do 14 rokov - 4 mg / kg. Uvedená dávka sa má rozdeliť na 3 dávky za deň.

Maximálna denná dávka lieku Midokalm je 500 mg za deň. Sú známe prípady užívania tolperizónu dieťaťom v dávke 700 mg a absencia klinických prejavov predávkovania. Ak existuje podozrenie na predávkovanie liekom, mali by ste okamžite zavolať BSMP a umyť žalúdok. Pri predávkovaní tolperisonom nie je predpísaná žiadna antidotová terapia.

Pri užívaní lieku Midokalm sa niekedy môže vyskytnúť niekoľko vedľajších účinkov:

  • myasténia gravis; horné a dolné končatiny;
  • silná bolesť hlavy;
  • dvojité videnie;
  • muchy pred očami;
  • labilita a zníženie krvného tlaku (BP);
  • nevoľnosť;
  • Svrbivá pokožka;
  • výskyt erytematóznych škvŕn;
  • dyspeptické príznaky.

Spravidla všetky vyššie uvedené javy prechádzajú, ak je použitá dávka mierne znížená. U pacientov sa vyskytujú anafylaktické reakcie, akútna žihľavka, erytém, šok atď.).

Liek Miorelaxant Midokalm je zakázaný používať u pacientov s anamnézou alergickej anamnézy a u tých, ktorým je ťažké tolerovať zložky lieku, najmä tolperison, ľudia s anamnézou myasténie gravis a deti do 3 rokov. Nie sú k dispozícii žiadne oficiálne údaje o podávaní tolperisonu ženám, ktoré nosia a dojčia dieťa. V tomto období života je lepšie opustiť užívanie tejto drogy.

Použitie u detí

Midokalm sa odporúča používať od 3 rokov. Ak je to potrebné, liek sa predpisuje od 3 mesiacov.

Tehotenstvo a laktácia

Tolperison sa predpisuje počas gravidity a laktácie, iba ak je očakávaný účinok dôležitejší ako možné následky pre plod a novonarodené dieťa. Nie sú k dispozícii žiadne presné údaje o výskume vykonanom v tomto období..

Použitie u starších osôb

Lekári predpisujú Midokalm dôchodcom a starším ľuďom s mimoriadnou opatrnosťou.

Vedenie vozidla a iné mechanizmy

Tolperison nevedie k ospalosti, nevyvoláva inhibičný sedatívny účinok na pacientov. Aj keď sa neuskutočnili žiadne štúdie, počas mnohých rokov praxe s užívaním drogy boli hlásené negatívne informácie..

Potrebujem recept

Iná kompatibilita s liekmi

Lieková interakcia tolperisónu a liekov na celkovú anestéziu, periférne svalové relaxanciá, inhibítory MAO, ako aj psychotropné lieky sa neodporúča, pretože účinok tolperisónu sa niekoľkokrát zvyšuje a jeho toxicita sa zvyšuje.

Je známe, že Midokalm zvyšuje účinok nesteroidných protizápalových liekov alebo NSAID. V prípade použitia NSAID a tolperizónu by sa mala znížiť dávka jedného z liekov.

Kompatibilita s alkoholom

Aj keď účinná látka tolperisón pôsobí na centrálny nervový systém, ale nemá inhibičný účinok, je možné ho kombinovať s hypnotikami a drogami obsahujúcimi alkohol. Štúdie naznačujú možnú kompatibilitu a absenciu negatívnych dôsledkov pri konzumácii alkoholu a lieku Midokalm.

Analógy lieku Midokalm

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Kalmirex Tabs;
  • Midokalm Richter;
  • Tolisor;
  • tolperizón;
  • Tolperison hydrochlorid.

Analógy terapeutického účinku (prostriedky na liečbu artrózy):

  • Alflutop;
  • Amelotex;
  • Apizartron;
  • Arcoxia;
  • Artradol;
  • Arthrosan;
  • Arthrosilene;
  • Arthroker;
  • Arthromax;
  • Arthroflex;
  • Aertal;
  • Betaspan Depot;
  • Brufen;
  • Voltaren;
  • Genitron;
  • hydrokortizón;
  • Dexalgin;
  • Diclac;
  • Diclovit;
  • Dicloran Plus;
  • diklofenak;
  • Dimexide;
  • Je to dlhé;
  • indometacín;
  • Ketonal;
  • Ketorol;
  • Xefocam;
  • liberum
  • Longidase;
  • meloxicam;
  • Movalis;
  • Nise
  • Naklofen;
  • Neurodiclovitis;
  • Nimesil;
  • nimesulid;
  • Nimulide;
  • piroxikam;
  • Sirdalud;
  • Structum;
  • Suplazinum;
  • Teraflex;
  • Finálny gél;
  • Flamadex;
  • Flamax;
  • Chondrogard
  • Chondroxide;
  • Chondroxidová masť;
  • Chondroxide Forte;
  • Celebrex;
  • Elbona.

Návod na použitie tabliet Midokalm

Silným liekom, ktorý normalizuje krvný obeh v končatinách s artrózou, ktorú je možné kúpiť v lekárni na lekársky predpis, sú tablety Medocalm. Na liečenie neurologických syndrómov je to vysoko účinný liek, treba však pamätať na to, že liek patrí do skupiny zmiešaných relaxancií centrálneho svalstva a má priamy vplyv na centrálny nervový systém (CNS). Midokalm môžete užívať iba podľa pokynov lekára.

Prečo tablety Medokalm

Lokálne anestetikum Midokalm má rýchly cielený účinok na centrálny nervový systém a používa sa pri liečení chorôb kĺbov, osteochondrózy chrbtice a iných patológií muskuloskeletálneho systému a krvných ciev. Tablety majú antispasmodický účinok (zmierňujú kŕče hladkého svalstva krvných ciev), odstraňujú nadmerné napätie svalov (svalové kŕče) a pomáhajú znižovať tonus kostrových svalov..

Hlavná účinná látka svalového relaxancia (tolperison hydrochlorid) má špecifickú schopnosť zmierniť bolesť a normalizovať trofizmus svalového tkaniva končatín. Okrem toho Midokalm ovplyvňuje bunkové membrány a bráni ich deštrukcii, ku ktorej dochádza v dôsledku patologických procesov pri neurologických ochoreniach..

Zloženie a forma uvoľnenia

Forma lieku Midokalm sú bikonvexné okrúhle tablety obsahujúce 50 mg alebo 150 mg tolperisón hydrochloridu (čo dokazuje gravírovanie 50 alebo 150 na jednej strane tablety). Každá tableta je potiahnutá vrstvou bieleho filmu a má jemnú špecifickú vôňu. Midokalm je balený v blistroch po 10 tabliet. Kartónové balenie obsahuje 3 blistre a návod na použitie lieku. Zloženie zložiek každej tablety je uvedené v tabuľke:

Množstvo v tabletách obsahujúcich 50 mg tolperison hydrochloridu, mg

Množstvo v tabletách obsahujúcich 150 mg tolperison hydrochloridu, mg

Monohydrát kyseliny citrónovej

Koloidný bezvodý oxid kremičitý

Kyselina cetyloctová (stearová)

Hydroxylítiumsilikát (mastenec)

Koloidný bezvodý oxid kremičitý

Etylénglykol polymérny makrogol


Ako liek funguje?

Midokalm selektívne inhibuje kaudálnu časť (nachádza sa bližšie ku koncu) agregátu bunkových akumulácií mozgu, čo vedie k blokovaniu cholinergných receptorov (membránových proteínov) zodpovedných za premenu energie na nervové impulzy a svalové kontrakcie. Mechanizmus účinku tabliet spočíva v inhibícii impulzného vedenia motorických neurónov a blokovaní miechových reflexov.

K posilneniu krvného obehu krvi a lymfy dochádza vďaka uľahčeniu vedenia excitačných impulzov pozdĺž retikulospinálnej dráhy. Po vstupe do žalúdka sa tolperisón absorbuje z tráviaceho traktu a po 30-60 minútach dosiahne maximálnu hladinu v krvi. Vylučuje sa močom vo forme medziproduktov bunkového metabolizmu.

Indikácie Midokalm

Indikácia na použitie silného svalového relaxancia je patologicky zvýšený svalový tonus, ktorý sa vyskytuje pri ochoreniach centrálneho nervového systému a vyvoláva syndróm bolesti. Neurológ môže predpísať Midokalm v týchto prípadoch:

  • pri liečbe osteochondrózy na odstránenie silnej bolesti;
  • na zmiernenie záchvatov silnej bolesti, ktorá vzniká na pozadí porúch inervácie krvných ciev;
  • kombinovanou liečbou osteochondrózy, artériosklerózy, difúznej sklerodermie;
  • zmierniť svalové kŕče počas rehabilitačnej pooperačnej terapie;
  • na liečenie mozgových chorôb nezápalového charakteru, ktoré sú sprevádzané svalovou dystóniou;
  • ako terapia zvýšeného svalového tonusu, ku ktorej dochádza počas patológií systému pohybových orgánov;
  • s ischemickou mozgovou príhodou na zmiernenie cerebrovaskulárnych spazmov.

Ako užívať Midokalm

Režim svalového relaxancia na báze tolperisonu predpisuje lekár na základe indícií pre jeho použitie. Pokyny pre liek Tablety Midokalm obsahujú všeobecné odporúčania na použitie lieku. Liek by sa mal piť po jedle, aby sa zvýšila biologická dostupnosť tolperisonu. Tabletu prehltnite celú a zapite vodou.

Odporúčané počiatočné dávky Midokalmu závisia od veku pacienta. Pre deti vo veku od 3 do 7 rokov sa liek predpisuje v dávke 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa trikrát denne. Deti staršie ako 7 rokov konzumujú 3 až 3 mg tolperisonu na 1 kg hmotnosti trikrát denne. Dospelí pacienti starší ako 14 rokov užívajú 100 - 150 mg denne (rozdelených do 3 dávok). V priebehu liečby sa dávka postupne zvyšuje na 450 mg za deň.

špeciálne pokyny

Midokalm sa má užívať prísne v súlade s pokynmi a odporúčaniami ošetrujúceho lekára. Neuskutočnili sa žiadne cielené štúdie o účinku svalového relaxancia na koncentráciu a schopnosť riadiť mechanizmy a vehikulá. Z prehľadu pacientov vyplýva, že pri celej praxi používania tabliet sa nepozoroval hypnotický účinok a zníženie reakčnej rýchlosti po podaní..

Počas tehotenstva

Užívanie lieku Midokalm v prvom trimestri gravidity sa neodporúča kvôli chýbajúcim klinicky potvrdeným dôkazom o bezpečnosti lieku pre normálny vývoj embrya. Od druhého trimestra môže lekár predpisovať tablety, ak je očakávaný terapeutický účinok ich užívania vyšší ako potenciálne riziko pre plod..

Liekové interakcie

Návod na použitie Midokalm neobsahuje obmedzujúce pokyny týkajúce sa súčasného podávania iných liekov. Účinok na centrálny nervový systém nie je sprevádzaný sedatívnym účinkom, takže svalový relaxant sa môže kombinovať s hypnotikami. Malo by sa pamätať na to, že tolperison pri užívaní svalových relaxancií a nesteroidných protizápalových liekov zvyšuje účinok kyseliny niflumovej. Midokalm zvyšuje účinok relaxácie svalov pod vplyvom psychotropných liekov a klonidínu.

Midcalm a alkohol

V priebehu výskumu sa zistilo, že liek neovplyvňuje účinok látok obsahujúcich etanol na centrálny nervový systém. Lieky obsahujúce etanol sú schválené na použitie počas liečby. Konzumácia alkoholu počas liečby Midokalmom nie je zakázaná, hoci táto kombinácia môže mať sedatívny účinok, ak zneužívate alkoholické nápoje..

Vedľajšie účinky

Tablety obsahujúce tolperisón sú pacientmi dobre tolerované, ale riziko vedľajších účinkov nie je vylúčené. Medzi najbežnejšie prejavy vedľajších účinkov, ktoré si vyžadujú prerušenie liečby, patria nasledujúce stavy:

  • nevoľnosť;
  • zvracanie
  • bolesť hlavy;
  • svalová slabosť;
  • zvýšená podráždenosť;
  • hypotenzia.

predávkovať

Nie sú zaznamenané žiadne údaje o prípadoch predávkovania tabletami Midokalm a ich dôsledkoch. Na základe klinických štúdií možno dospieť k záveru, že po jednorazovej dávke 600 mg tolperison hydrochloridu sa môžu objaviť nasledujúce príznaky predávkovania, ktoré by sa mali odstrániť premytím gastrointestinálneho traktu:

  • ataxia;
  • svalová hypotenzia;
  • úmyselné trasenie;
  • ochrnutie dýchacieho centra;
  • dýchavičnosť;
  • kŕče.

kontraindikácie

Lekár, ktorý predpisuje Midokalm, musí zabezpečiť, aby pacient nepatril do kategórie pacientov, u ktorých je kontraindikovaný svalový relaxant. Tieto kategórie zahŕňajú dojčiace ženy, deti a starších pacientov. Aby sa predišlo nepríjemným následkom, je potrebné upozorniť neurológa, ak:

  • bola zaznamenaná precitlivenosť na lidokaín;
  • existuje alergia na tolperison hydrochlorid;
  • diagnostikovaná myasténia gravis;
  • je plánované tehotenstvo;
  • anamnéza závažného poškodenia obličiek;
  • existuje tendencia k alergickej reakcii na lieky.

Podmienky predaja a skladovania

Miorelaxant Midokalm patrí k liekom uvedeným v zozname B (silné lieky) a vydáva sa iba na lekársky predpis. Uchovávajte liek pri teplote +15 až +30 stupňov na mieste neprístupnom pre deti. Po troch rokoch od dátumu výroby lieku (uvedené na obale) sa liek nemá používať.

analógy

Podobný farmakologický účinok alebo podobná účinná látka analógových prípravkov Midokalm neznamená, že svalový relaxant predpísaný lekárom môže byť nahradený nezávisle. Mechanizmus účinku rôznych liekov na organizmus je odlišný, takže možnosť použitia tohto alebo tohto lieku by mal schváliť ošetrujúci lekár. Najobľúbenejšie analógy Midokalm sú:

Midokalm cena

Cena tabliet Midokalm sa pohybuje v rozmedzí od 294 do 499 rubľov za 30 ks. a závisí od množstva účinnej látky v 1 pilulke. V tabuľke sú uvedené ceny tabliet v lekárňach:

Množstvo účinnej látky

recenzia

Jurij, 52 rokov, ktoré mi pomohli vyrovnať sa s posttraumatickými bolesťami. V dôsledku poklesu zvýšeného svalového tonusu prešiel pocit stuhnutosti a tesnosti. Po 20 dňoch užívania Midokalmu som mohol pokojne otočiť krk a telo bez obáv, že sa niečo niekde „zasekne“. Teraz si tieto pilulky vždy beriem so sebou pre prípad.

Svetlana, 38 rokov, prvýkrát som sa stretla s ochorením chrbta pred 6 rokmi. Lekár diagnostikoval osteochondrózu a predpísal liek Midokalm. Vzal som si tablety 10 po sebe nasledujúcich dní a počas tejto doby prešli útoky bolesti a kŕče ciev. Ale potom, čo prestala užívať drogu, bolesť sa vrátila. Za 30 dní som musel absolvovať celý kurz.

Yaroslav, 61 ročný, začal som užívať drogu po mesiaci bolesti na hrudníku. Po odchode do nemocnice sa ukázalo, že ide o osteochondrózu hrudnej oblasti. Lekár mi predpísal Midocalm v dávke 50 mg trikrát denne s postupným zvyšovaním dávky. Po týždni užívania drogy sa bolesť zmiernila a po mesiaci som si na to nepamätal.

Irina, 45 rokov, na pozadí stresu som vyvinula svalovú dystóniu. Toto je hrozná choroba, keď sa svaly spontánne škubnú. Neurológ predpísal medokalm v tabletách. Po prvej dávke som pocítil úľavu, spazmodické svalové kontrakcie sa stali menej časté. Po mesiaci liečby všetky príznaky úplne vymizli.

Ako sa s nami zaobchádza: Midokalm

Ako svaly robia svoju prácu, čo je ich „lavica“ a prečo je lidokaín „nespokojný“ s mnohými drogami - v novom čísle sekcie „Ako sa s nami zaobchádza“.

Podľa skupiny DSM niekoľko nováčikov, ktorí predtým zostali mimo dvadsať najlepších, sa dostali do májovej klasifikácie najpredávanejších liekov. Jedným z nich bol Midokalm, svalový relaxant, ktorý by mal pomôcť vyrovnať sa so spazmami kostrového svalstva, bolesťou a znížením svalového tonusu. Od apríla do mája táto látka zaznamenala 10,3% -ný nárast predaja, čo je 17. miesto v rebríčku. Ukazovateľ.Ru prišiel na to, či si zaslúži takú popularitu.

Všetko, čo potrebujete na tónovanie

Na zodpovedanie tejto otázky sa najprv pozrime na štruktúru svalov. Kostrové (alebo pruhované) svaly sa nazývajú tie, ktoré sú pod kontrolou našej vôle (na rozdiel napríklad od srdcového svalu alebo hladkých svalov priedušiek alebo čriev). Väčšina z nich je zodpovedná za pohyb a je spojená s kosťami pomocou väzov a šliach - odtiaľ názov.

Štruktúra tohto typu svalu sa líši. V priebehu vývoja tela sa prekurzorové bunky kostrového svalstva delia na dva typy. Niektoré z nich sa zmenia na malé satelitné bunky (myosatelity), ktoré zostanú na lavičke samy a čakajú na okamih, keď budú musieť nahradiť zranených susedov. Ostatné bunky sa fúzujú do dlhých štruktúr, myofibríl, s mnohými jadrami a vytvárajú mitochondriálnu energiu pozdĺž okrajov. Myofibrily sú zapletené do spoločnej siete na distribúciu výživy - sarkoplazmatického retikula. Proteíny interagujú vo vnútri, ktoré sú zodpovedné za kontrakciu svalov (hlavné postavy vás môžu poznať: jedná sa o aktín a myozín). Spoločne sú zväzky myofibríl a myosatelitov obklopené spoločnou sarkolemmovou membránou a tvoria svalové vlákno..

Midokalm - návod na použitie

14. 3. 2017 lieky 83,410 pozretí

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na používanie lieku Midokalm v rôznych formách uvoľňovania. Podrobné informácie o lieku umožnia lekárovi zvoliť si najracionálnejší liečebný režim a pacient sa oboznámi s cenami, recenziami, analógmi, správnosťou užívania Midokalmu a ďalšími dôležitými informáciami..

štruktúra

V lieku Midokalm (medzinárodný názov v latinke Mydocalm) je chemická zlúčenina tolperison hydrochlorid (tolperisonium) obsiahnutá ako účinná látka. Jeho množstvo v zložení liečiva závisí od formy uvoľňovania.

Ako pomocné zložky výrobca Gedeon Richter (Maďarsko) zavádza látky ako lidokaín (ampulky), etylénglykoly (ampulky), vodu, deriváty kyseliny benzoovej, kyseliny citrónovej a kyseliny stearovej (ampulky), oxid kremičitý, mastenec, kyselinu stearovú, celulózu, škroby, cukry, makrogol, oxid titaničitý.

Uvoľňovací formulár

Tento liek sa vyrába v týchto formách:

  1. Injekčné roztoky (Midokalm v ampulkách). 1 ml obsahuje tolperisón 0,1 g a lidokaín 0,025 g. V jednom balení 5 ampúl s objemom 2 ml.
  2. Tablety s poťahom a dávkou 50 mg a 150 mg tolperisonu v každej tablete. Jedno balenie obsahuje 30 tabliet rovnakej dávky.

Roztok Medokalm 100 mg - sterilná bezfarebná priehľadná tekutina so špecifickým zápachom, pripravená na podanie.

Tablety Medokalm 50 mg a 150 mg biele, konvexné na oboch stranách, pokryté lesklou škrupinou, na jednej strane je zárez označujúci dávku Tolperisonu 50 a 150, v danom poradí.

farmaceutický účinok

Medový liek Midokalm (INN Mydocalm) patrí do farmakologickej skupiny svalových relaxancií s centrálnym mechanizmom účinku. Je dokázané, že tolperisón rýchlo preniká do nervového tkaniva ľudského tela a akumuluje sa v určitých častiach mozgu a miechy..

V dôsledku tejto vlastnosti má liek hlavné farmakologické účinky:

  • inhibuje prenos nervových impulzov pozdĺž miechy na svaly;
  • oneskoruje všetky dolu smerujúce impulzy z mozgu;
  • znižuje excitabilitu nervových buniek;
  • podporuje rýchlu relaxáciu kostrových svalov v tele, odstraňuje ich kŕče;
  • eliminuje kompresiu nervových vlákien a zakončení spazmodickými svalmi;
  • Má lokálny anestetický účinok, pretože štruktúra tolperisónu v chemickej štruktúre je podobná ľudokainu.

Aktívne vstrebávanie tolperisonu sa vyskytuje v čreve. Biologická dostupnosť liečiva sa významne zvyšuje, keď sa užíva pri konzumácii dostatočného množstva tukových potravín. Vylučovanie Midokalmu a analógov tejto skupiny liekov sa uskutočňuje obličkami.

Indikácie pre použitie

Podľa oficiálnych pokynov sa indikácie pre použitie rôznych foriem Midokalm líšia.

Tablety Medocalm v dávke 150 mg a 50 mg sa používajú na liečbu týchto patologických stavov:

  1. Symptomatická a komplexná liečba svalových kŕčov rôznymi patológiami, najmä neuralgiou, radikulitídou, s VSD, spinálnymi kýlami, bolesťou chrbta, osteochondrózou bedrovej oblasti, bolesťami hlavy spôsobenými svalovými kŕčmi v oblasti horných ramien, infekčnými a zápalovými ochoreniami nervového systému..
  2. Liečba svalového kŕča po mŕtvici.
  3. Svalová hypertonicita pri detskej mozgovej obrne, a to aj v detskom veku.
  4. Parkinsonova choroba v kombinácii s inými liekmi.
  5. Liečba patológií spôsobených kŕčmi svalovej vrstvy krvných ciev v orgánoch videnia, ako aj u pacientov s diabetes mellitus.

Injekčný roztok Midokalm sa predpisuje na tieto choroby a poruchy:

  1. Svalové kŕče, ktoré sprevádzajú rôzne patológie (ako v prípade tabliet).
  2. Svalové kŕče po mŕtvici.
  3. Obnova po operáciách na pohybovom ústrojenstve.
  4. Dystrofické a zápalové ochorenia kĺbov a svalov (artróza).
  5. Odstraňovanie patológií krvných ciev, najmä zrakových orgánov au pacientov s diabetes mellitus.

Neurológ vyberie režim a trvanie liečebného postupu vzhľadom na závažnosť ochorenia.

kontraindikácie

Medzi hlavné kontraindikácie pri používaní lieku Midokalm Richter patrí:

  • citlivosť na aktívne a pomocné zložky;
  • myasthenia gravis;
  • injekcie - deti do 12 rokov;
  • tablety - deti do 3 rokov;
  • v prvom trimestri tehotenstva;
  • dojčenie.

Pred začatím užívania liekov je dôležité zistiť prítomnosť alebo neprítomnosť týchto porúch a stavov, pri ktorých je menovanie lieku zakázané..

Inštrukcie na používanie

Použitie riešenia

Dôležité! Injekčná forma sa nepoužíva u detí mladších ako 12 rokov. Pôst nie je povolený.

Midokalm sa používa iba intramuskulárne v týchto dávkach:

  • pri normálnej rýchlosti podávania - 100 mg dvakrát denne (jedna ampulka s objemom 2 ml);
  • pri pomalom podaní - 100 mg jedenkrát denne (jedna ampulka s objemom 2 ml).

Napriek pomerne vysokej kompatibilite lieku s inými liekmi nie je dovolené kombinovať Midokalm na injekciu v jednej injekčnej striekačke a podávať bez časového intervalu s inými liekmi..

Čas, počas ktorého sa má Midokalm injikovať, si vyberie iba lekár na základe štúdie stavu a výskumu pacienta.

pilulky

Dôležité! Je dôležité užiť tablety akejkoľvek dávky iba 10 minút po jedle, vrátane mastných: ráno po raňajkách, popoludní a večer. Vyplavené jednou pohárom čistej vody. Takéto aplikácie zvýšia účinnosť a biologickú dostupnosť.

U pacientov s normálnou funkciou obličiek a pečene môže byť denná dávka Midokalmu od 150 do 450 mg. Celé množstvo je rozdelené do troch dávok, aby sa dosiahla jednotná koncentrácia tolperison. Trvanie prijatia sa volí iba individuálne, vzhľadom na závažnosť ochorenia a toleranciu k lieku.

Pri poškodení obličiek, pečene stredného stupňa, sa Medocal používa opatrne na pozadí neustáleho sledovania orgánov a stavu pacienta. Pri závažných hepatických a obličkových patologických stavoch sa použitie tolperisónu neodporúča.

predávkovať

Tolperison má široký terapeutický index - rozsah dávok, pri ktorých nie sú žiadne známky intoxikácie a predávkovania. Zistilo sa, že užívanie tabliet Midokalm (podľa sprievodcu Vidalom) okolo 600 mg za deň, a to aj v detskom veku, neviedlo k rozvoju príznakov predávkovania a nemalo negatívny vplyv na organizmus. V každom prípade je pri užívaní lieku dôležité dodržiavať terapeutické dávky stanovené lekárom u dospelých aj u detí..

Príznaky predávkovania nie sú dobre známe. Predpokladá sa, že najbežnejšími prejavmi a dôsledkami iracionálneho podávania lieku sú tieto príznaky:

  • kŕče
  • silná svalová slabosť;
  • ataxia;
  • ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním;
  • respiračná zástava (vo veľmi závažných prípadoch je zriedkavá);
  • závažná inkontinencia výkalov a moču v dôsledku extrémnej relaxácie zvieracích sfér;
  • vracanie ako prejav intoxikácie.

V prípade predávkovania je predpísaná iba symptomatická liečba vrátane prerušenia liečby. Neexistujú žiadne lieky (antidotá), ktoré inaktivujú tolperisón v tele.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky pri aplikácii Midokalm sa zriedka rozvíjajú. V súlade s opisom štúdií o lieku a anotáciou výrobcu boli v dôsledku užívania lieku Midokalm zaregistrované tri skupiny vedľajších účinkov:

Zriedkavé vedľajšie účinky lieku Midokalm sú nasledujúce:

  • chudnutie;
  • poruchy spánku, nespavosť;
  • bolesti hlavy;
  • svalová slabosť;
  • ospalosť, únava;
  • zníženie tlaku v krvných cievach;
  • suchá sliznica úst;
  • hnačka;
  • menšie bolesti brucha bez jasnej lokalizácie;
  • bolesť končatín a svalov.

Zriedkavé vedľajšie účinky tolperison:

  • alergia na zložky lieku;
  • znížená aktivita;
  • depresívny stav;
  • poruchy pozornosti;
  • kŕče
  • paresthesia;
  • silná ospalosť;
  • zrakové postihnutie;
  • pocit hučania v ušiach;
  • tachykardia, výrazný pokles tlaku;
  • začervenanie a opuch kože;
  • dýchavičnosť, dýchavičnosť;
  • zápcha
  • zvracanie
  • slabosť a nepohodlie v končatinách;
  • návaly horúčavy;
  • intenzívny smäd;
  • Podráždenosť.

Mimoriadne zriedkavé vedľajšie účinky:

  • anémia;
  • zápal lymfatických uzlín;
  • zvýšená chuť do jedla;
  • narušené vedomie a reč;
  • bradykardia;
  • nepohodlie v hrudi;
  • osteopénia - zníženie hustoty kostí, zvýšenie ich krehkosti.

Zriedkavo a veľmi zriedka sa zaznamenávajú také zmeny v krvnom obraze:

  • zvýšený počet bielych krviniek;
  • zníženie počtu krvných doštičiek;
  • zvýšenie hladiny bilirubínu;
  • zvýšená koncentrácia kreatinínu;
  • poškodené pečeňové enzýmy.

Spravidla je liek dobre znášaný so správnym výberom dávky a dodržiavaním odporúčaní o podávaní a trvaní použitia.

Interakcia s inými prostriedkami

Skupiny liekov, ktoré sú metabolizované v pečeni, môžu zvýšiť účinnosť tolperisonu. Takéto fondy zahŕňajú:

  • klonidín;
  • svalové relaxancie iného mechanizmu pôsobenia (periférne) - Tolterodín, Detrutizol;
  • činidlá na celkovú anestéziu;
  • psychotropné - lieky založené na tioridazime, venlafaxíne, atomoxetíne, desipramíne, dextrometorfáne;
  • β-blokátory - fondy založené na Atenolol, Metoprolol, Nebivolol (Nebilet), atď.;
  • relaxanty centrálneho svalstva (analógy tolperizónu);
  • nesteroidné protizápalové lieky obsahujúce kyselinu niflumovú, nimesulid, meloxikam atď..

Ak je potrebné komplexne predpísať tieto prostriedky spolu s Midokalmom, je dôležité zvoliť správnu dávku až do jej zníženia, aby sa pacientovi nepoškodili, aby sa nevyvolávali vedľajšie účinky..

Počas tehotenstva a laktácie

Napriek tomu, že tolperisón nepreukázal teratogénne a toxické účinky na plod, Midocalm sa má používať počas tehotenstva opatrne. V prvom trimestri by ste mali liek odmietnuť predpísať.

Tolperison v malých množstvách sa môže vylučovať do materského mlieka. Preto je liečba Midokalmom počas dojčenia (HB) zakázaná, aby sa vylúčili možné negatívne účinky na dieťa.

S alkoholom

Interakcia lieku s alkoholom môže viesť k zvýšenej pravdepodobnosti vedľajších účinkov, príznakov predávkovania. Vzhľadom na to, že tolperisón a etanol sa metabolizujú v pečeni, zvyšuje sa záťaž na enzýmový systém, čo môže významne znížiť účinnosť Midokalmu. Preto sa odporúča vylúčiť kombinovaný príjem Midokalmu a alkoholu počas liečby - ich kompatibilita je extrémne nízka a nebezpečná pre zdravie.

analógy

Zoznam náhradiek (generík) Midokalmu podľa zloženia domácich a dovážaných výrobcov obsahuje tieto lieky:

Midokalm sa líši od určených prostriedkov iba u výrobcu a ceny. Podľa dôležitých znakov - farmakologické účinky a bezpečnosť - sa lieky nelíšia.

Existujú lieky, ktoré sa líšia zložením, výrobcami a nákladmi, ale majú rovnakú farmakologickú aktivitu. Môžu byť nahradené navzájom, pretože všetky z nich sú synonymá a analógy Midokalmu v Rusku.

Medzi tieto lieky patria:

  • baklofén;
  • Miorix;
  • Myoflex;
  • Muscomed
  • Sirdalud;
  • Tizalud;
  • tizanidín.

Výmenu liekov a výber ruských analógov Midokalm by mal robiť iba lekár.

Skladovateľnosť

Liek má rovnakú trvanlivosť pre všetky formy uvoľňovania. Uchovávajte Midokalm 3 roky od dátumu výroby, ktorý je uvedený na obale, blistri a ampuli. Otvorené ampulky nie je možné uložiť.

Podmienky predaja a skladovania

Midokalm je liek na predpis. Na zakúpenie v lekárni potrebujete lekársky predpis, ktorý je napísaný s uvedením účinnej látky v latinke.

Podmienky skladovania lieku:

  • ďaleko od prístupu detí;
  • teplota 8 - 15 ° C pre ampulky;
  • teplota nie vyššia ako 30 ° C pre tablety akejkoľvek dávky;
  • mimo priameho slnečného žiarenia.

Po dátume exspirácie nie je liek vhodný na použitie.

špeciálne pokyny

Midokalm v ampulkách sa nikdy nepoužíva pre deti.

Ak sa zistia vedľajšie účinky, a to aj vo forme alergie, musí sa liek vysadiť, pretože sa môže vyvinúť anafylaktický šok. Po výskyte alergických reakcií sa Midokalm už znovu nepredpisuje. Ak mal pacient predtým alergiu na lieky, vrátane lidokaínu (v ampulkách), predpisuje sa Midokalm opatrne, pretože existuje vysoké riziko vzniku alergie krížového typu..

Midokalm sa predpisuje opatrne pri vedení vozidla a používaní vážneho zariadenia, ktoré vyžaduje pozornosť a rýchlu reakciu..

Ceny liekov Midokalm v lekárňach sa líšia v závislosti od regiónu a formy uvoľnenia.

Injekcia Midokalm na 5 ampúl v jednom balení stojí od 460 do 705 rubľov za balenie.

Midokalm tablety 50 mg 30 kusov v balení stojí od 284 do 580 rubľov za balenie.

Cena tabliet Midokalm 150 mg 30 kusov v balení sa pohybuje od 300 do 680 rubľov za balenie.

recenzia

Oleg Semenchenko, neurológ najvyššej kategórie: Midokalm často predpisujem pacientom s osteochondrózou krčnej chrbtice. Vyberiem formulár pre vydanie osobitne pre každého pacienta, v závislosti od jeho stavu. Počas lekárskej praxe som bol presvedčený, že liek dokonale pomáha rýchlo uvoľniť svalové napätie, zmierniť tlak na steny krvných ciev a zlepšiť krvný obeh v krku a mozgu, čo naznačujú moje pozorovania a hodnotenia pacientov. Ak je na výber medzi Sirdaludom alebo Midokalmom, dávam prednosť druhému.

Sergey Plahotnik, neurológ prvej kategórie: pacientom je často potrebné predpisovať kombináciu liekov Midokalm a protizápalových liekov. Ako ukázala prax, táto kombinácia je vysoko účinná a bezpečná. Obe skupiny liekov sú navzájom dokonale kombinované. Najčastejšie odporúčam súčasne v rôznych formách a dávkach také kombinácie ako Meloxicam a Midokalm, Midokalm a Movalis (v rôznych injekčných striekačkách s prestávkou najmenej 5 minút), Midokalm a Diclofenac (v neprítomnosti žalúdočných vredov), Midokalm a Nise (pre deti staršie ako 3 roky). v tabletách, ale nie u dojčiat). Účinnosť mi úplne vyhovuje, pacienti sa rýchlo zotavujú.

Olga Bekhtereva, neurológ druhej kategórie: v mojej praxi často predpisujem kombináciu Movalis, Milgamma, Midokalm, ako aj Midokalm a Combilipen (vitamín B1). Táto kombinácia je vynikajúcou protizápalovou antispasmodickou terapiou. Okrem toho sa profylaxia nedostatku vitamínu a hypovitaminózy B vykonáva vďaka prípravku Milgamma, uvoľňujú sa aj svaly, znižuje sa tlak na nervové plexy a zakončenie. Tento liečebný komplex sa osvedčil pri liečbe bežných nervových patológií: radikulitídy, VVD, neuralgie, osteochondrózy atď. Vždy upozorňujem na pacientky, že Midokalm je kontraindikovaný počas laktácie a dojčenia.

Alla V.: týždeň som bral Mexidol a Midokalm vo forme injekcií na liečbu osteochondrózy krku a vaskulárnej dystónie. Obidve lieky liečia moje choroby veľmi dobre, pretože po 3 až 4 dňoch som sa cítil oveľa lepšie: bolesti na krku ustupovali, bolesti hlavy a závraty sa zastavili. V procese liečby ochorel na zápal priedušiek, lekár predpísal antibiotikum. Liečba sa nezastavila. Pri užívaní drog som zaznamenal miernu slabosť. Neboli zistené žiadne ďalšie vedľajšie účinky. S výsledkom som veľmi spokojný.

Sergei K.: na liečbu mojej choroby (bolesť dolnej časti chrbta) neurológ predpísal jedno z dvoch liekov - Midokalm alebo Tolperizon, ako aj masť Deep Hit. V lekárni som sa opýtal, ako sa líšia a aký prostriedok nápravy je efektívnejší. Ukázalo sa, že tolperison je účinná látka v lieku Midokalm a medzi nimi nie je žiadny rozdiel. Cena Midokalm bola vysoká. Na moju žiadosť, aby som si vybral lacnejšiu drogu, mi ponúkli návštevu lekára, aby správne vybral ruské analógy alebo lacnejšie z iných krajín. Ako sa však ukázalo, Midokalm je optimálny z hľadiska ceny a efektívnosti. Prijímam piaty deň. S výsledkom veľmi spokojný.

Midokalm: návod na použitie, ktorý pomáha - Cena, recenzie a analógy + Foto

Midokalm je liek, ktorý sa ukázal byť účinný a umožňuje vám trvalo odstrániť nepohodlie a nepohodlie v kostrových svaloch. Vďaka tomuto lieku sa v tele udržuje oneskorený účinok, ktorý znižuje nadmernú vzrušivosť a nepohodlie. Droga tiež pôsobí ako lokálne anestetikum.

Midokalm sa uvádza na trh ako účinný a bezpečný prípravok obsahujúci centrálny svalový relaxant. Určené na liečbu neurologických syndrómov spojených s trofickými poruchami, bolesťou a zvýšeným tonom kostrového svalstva.

Midokalm pomáha

Indikácie pre použitie lieku Midokalm sú:

  • patologicky zvýšený svalový tonus a kŕče kostrového (pruhovaného) svalového tkaniva, ktoré sú výsledkom organických lézií centrálneho nervového systému vrátane vrátane sklerózy multiplex, encefalomyelitídy, mozgovej mŕtvice atď.;
  • myogénne kontraktúry, zvýšený svalový tonus a spasticita spôsobená chorobami pohybového aparátu (napríklad lubmago so ischiasou, spondylóza, postihujúce veľké kĺby artrózy, cervikálny syndróm atď.);
  • nezápalové ochorenia mozgu sprevádzané poruchami svalového tonusu (napríklad detská mozgová obrna);
  • žlčové kamene;
  • syndróm silnej bolesti, zaznamenaný na pozadí vývoja hemoroidov;
  • syndróm menštruačnej bolesti;
  • hrozba spontánneho potratu v dôsledku zvýšeného tónu štruktúr maternicového svalu;
  • obličková kolika.

Použitie Midokalm je prípustné v situáciách:

  • obdobie rehabilitačnej terapie. Konkrétne, po podstúpení ortopedických, chirurgických alebo traumatologických operácií. Táto indikácia užívania lieku je spojená so zvláštnosťou tolperisónu, ktorý má pozitívny vplyv na úroveň napínania svalových vlákien;
  • použitie v komplexnej terapii na elimináciu vaskulárnych lézií (pozitívna strana účinku lieku pri diabetickej angiopatii, Raynaudov syndróm, tromboangiitída obliterans, atď.);
  • na symptomatickú liečbu svalových kŕčov u dospelých pacientov s mozgovou príhodou;
  • pri patológiách spôsobených poruchami vaskulárnej inervácie (poruchy hrubej chôdze alebo patologická cyanóza končatín).

Použitie Midokalm na chorobu - osteochondróza

Midokalm - centrálny akčný relaxant. Syndróm bolesti, ktorý sa vyvíja s osteochondrózou, vyvoláva kompenzačný kŕč hlbokých vrstiev chrbtových svalov. Často dochádza k myofixácii chrbtice a obmedzeniu pohyblivosti segmentov miechy. Dôsledkom svalovo-tonickej nerovnováhy je zhoršenie priebehu ochorenia a zníženie terapeutickej účinnosti všetkých prijatých opatrení..

Na odstránenie tejto nerovnováhy sú použiteľné svalové relaxanciá pri osteochondróze..

Prípravky z tejto farmakoterapeutickej skupiny:

  • majú sedatívny účinok;
  • zmierniť alebo zmierniť symptomatický účinok bolesti;
  • potláčajú reflexy miechy;
  • zmierniť svalové napätie, pomôcť uvoľniť svaly tela.

Svalové relaxanciá vďaka svojim vlastnostiam prispievajú k zvyšovaniu účinnosti takých terapeutických opatrení, ako sú: masáž, fyzioterapia, trakčná terapia atď. Majú tiež jedinečnú príležitosť potenciovať účinok blokád, iných liekov proti bolesti a fyzioterapeutických procedúr..

Relaxanty majú množstvo kontraindikácií. Venujte tomu pozornosť.

Svalové relaxanciá, ktoré majú množstvo kontraindikácií, môžu vyvolať nežiaduce vedľajšie účinky. Konkrétne pri dlhodobej liečbe pacienti často narušujú funkciu hepatobiliárneho systému a zvyšujú telesnú hmotnosť.

Na rozdiel od chondroprotektívnych liekov však rýchlo zlepšujú stav pacientov trpiacich osteochondrózou. Toto je zabezpečené odstránením patologickej myofixácie, a preto sa zvyšuje účinnosť konzervatívnej liečby..

Pri liečbe osteochondrózy sa dávkovanie svalových relaxancií predpisuje v krátkych cykloch. Pomerne často, vzhľadom na veľké množstvo vedľajších účinkov, lekári príliš starostlivo začleňujú podobné liečivé prvky do liečebných režimov svojich pacientov..

Návod na použitie Midokalm

Indikácie pre použitie Midokalm sú:

  • Traumatické a ortopedické operácie - s cieľom rýchleho zotavenia pacienta;
  • Svalové kontrakcie, zvýšený tonus, svalové kŕče, ktoré sprevádzajú choroby pohybových orgánov. Konkrétne, artróza veľkých kĺbov, spondylartróza, spondylóza, bedrové a krčné syndrómy;
  • Spazmus a patologicky zvýšený tonus pruhovaných svalov rozvíjajúci sa v dôsledku organických ochorení centrálneho nervového systému. Konkrétne roztrúsená skleróza, myelopatia, pyramidálne lézie, encefalomyelitída, mozgová mŕtvica;
  • Patológie vyplývajúce z narušenej vaskulárnej inervácie (intermitentná angioneurotická dysfázia, acrocyanóza) - v kombinácii s kombinovanou terapiou.
  • Obliterujúce vaskulárne choroby: difúzna sklerodermia, diabetická angiopatia, arterioskleróza obliterans, Raynaudova choroba, tromboangiitída obliterans) - ako kombinovaná liečba.
  • Mozgová spastická paralýza a ďalšie encefalopatie, ktoré spôsobujú svalovú dystóniu.

Ako užívať liek

Spôsoby použitia drogy:

Inštrukcia naznačuje dôležitosť užívania lieku Midokalm vo vnútri, po jedle, bez žuvania, s trochou vody.

Inštrukcia Midokalm + o používaní tabliet:

  • Dospelí a deti od 14 rokov sa predpisujú na začiatku liečby 50 mg 2-3 krát / deň, postupne zvyšujú dávku na 150 mg / deň 2-3 krát / deň.
  • U detí vo veku 3 až 6 rokov sa Midokalm predpisuje v dennej dávke 5 mg / kg (v 3 rozdelených dávkach počas dňa); vo veku 7-14 rokov - v dennej dávke 2-4 mg / kg (v 3 dávkach počas dňa).

Inštrukcia Midokalm + na použitie injekcií:

Intramuskulárne - 200 mg denne, rozdelené do dvoch dávok;

Intravenózne sa liečivo podáva pomaly, raz denne, 100 mg.

Neexistujú žiadne informácie, ktoré by obmedzovali použitie lieku Midokalm s inými liekmi. Použitie lieku so sedatívami, hypnotikami a liekmi obsahujúcimi etanol je povolené. Malo by sa však pamätať na to, že Midokalm zvyšuje účinok kyseliny niflumovej.

Prijatie Midokalmu počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri, ako aj počas laktácie, je možné iba za prísnych indikácií a po konzultácii s odborníkom.!

Vedľajšie účinky lieku

Midokalm má málo vedľajších účinkov, ich vývoj sa prejavuje individuálnou vysokou reakciou tela na účinnú látku. Medzi nimi sa najčastejšie vyskytujú:

  • nevoľnosť, zvracanie;
  • nepohodlie v bruchu;
  • bolesť hlavy;
  • Svrbivá pokožka;
  • erytém;
  • žihľavka;
  • angioedém;
  • anafylaktický šok;
  • bronchiálny spazmus;
  • svalová slabosť;
  • arteriálna hypotenzia.

Rýchle parenterálne podávanie môže viesť k zníženiu krvného tlaku. Zníženie dávky eliminuje všetky negatívne javy v 95% prípadov.

kontraindikácie

V indikáciách na použitie tabliet Midokalm je predpísaných niekoľko kontraindikácií - pri patologických a fyziologických stavoch tela, ktoré zahŕňajú:

  • Myasthenia gravis - patologická svalová slabosť.
  • Detský vek do 3 rokov.
  • Precitlivenosť na liečivo a pomocné látky v lieku.

V lekárni sa tablety predávajú len na lekársky predpis.

Pred užitím tabliet Midokalm by ste sa mali uistiť, že neexistujú kontraindikácie na ich použitie. A pomôže vám to iba váš ošetrujúci lekár..

Užívanie tabliet samostatne môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta!

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Droga sa považuje za celkom bezpečnú, neexistuje dôkaz teratogénnych účinkov. Štúdie týkajúce sa tehotných a dojčiacich žien však neboli vykonané. Vyžaduje sa povinná konzultácia s odborníkom! Midokalm sa predpisuje obozretne, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži riziko pre plod alebo novorodenca. Drvivá väčšina neurologických odborníkov odporúča prerušiť dojčenie počas užívania tohto lieku.

Midokalm, cena siete lekární

Droga je vo forme tabliet za cenu 350 až 480 rubľov. Priemerné náklady na injekčné ampulky sú okolo 580 rubľov. Náklady priamo závisia od farmaceutických reťazcov, regiónu a obsahu aktívnej zložky.

Midokalm patrí do skupiny aminoketónov a je svalovým relaxantom centrálneho pôsobenia, má obrovský terapeutický rozsah.

Medzinárodný nechránený názov výrobku (INN): Tolperison.

Každá tableta Midokalm 50 alebo 150 mg tolperison hydrochloridu ako liečivo, ako aj pomocné zložky:

  • monohydrát kyseliny citrónovej (Acidum citricum monohydrát);
  • koloidný oxid kremičitý (Silicii dioxydum colloidale);
  • kyselina stearová (Acidum stearicum);
  • mastenec (mastenec);
  • mikrokryštalická celulóza (Cellulosum microcrystallicum);
  • kukuričný škrob (Amylum maidis);
  • monohydrát laktózy (monohydrát laktózy).

Každá tableta liečiva je potiahnutá filmom, ktorý obsahuje nasledujúce liečivé zložky:

  • koloidný oxid kremičitý (Silicii dioxydum colloidale);
  • oxid titaničitý;
  • monohydrát laktózy (monohydrát laktózy);
  • Macrogol 6000 (Macrogol 6000);
  • hypromelóza (hypromelóza).

Farba tabliet je biela, s odtieňom žltej, vôňa je jemná, špecifická.

Toto liečivo sa tiež uvoľňuje vo forme injekčného roztoku (injekcie) (v ampulkách po 100 mg a 2,5 mg / ml), ktorý sa nazýva Midokalm - Richter.

Farmakológia Midokalm

Teraz neexistuje presná odpoveď, ako funguje hlavná látka z drogy. Hlavná zložka je známa - tolperison hydrochlorid. Je vnímaná ako účinná látka na nervové tkanivo. Vďaka tomu je liek považovaný za celkom účinný v oblasti anestetík a domácich liekov. Je dokázané, že slúži ako prekážka šíreniu patologických nervových signálov, ktoré vyplývajú z vnútorných orgánov do centrálneho nervového systému, a používa sa na zníženie štandardnej svalovej rigidity..

Čo je veľmi dôležité, liek nemá negatívny vplyv na mozgovú kôru (menovite tolperisón). Pacient udržuje stav bdelosti, aktivity, funkcie obličiek a tvorby krvi.

Midokalm: analógy, cena, hodnotenie

Analógy Midokalm sa nachádzajú vo väčšine lekární. Sieť dodávateľov tejto drogy je rozšírená po celom Rusku a krajinách SNŠ. Cenové rozpätie sa pohybuje v rámci prijateľných limitov, od 200 za dostupnejšie po 600 rubľov. Cena lieku závisí od krajiny výroby, zloženia a formy uvoľňovania - pravidelná tableta alebo injekcia.

Zoznam lacných analógov a dostupných analógov Midokalm.

  • Baklosan - liek vyrobený v Poľsku.

Poľská farmaceutická spoločnosť vyrába liek pre pacientov trpiacich roztrúsenou sklerózou, ochorením miechy, ktoré má infekčný, traumatický alebo degeneratívny pôvod. Zoznam je doplnený detskou mozgovou obrnou, meningitídou, ako aj traumatickým poranením mozgu..

Bez užívania tabliet Midokalm sa nekonzultujte s lekárom, najmä u ľudí trpiacich rôznymi typmi alergií, náchylných na alergie na lieky, pacientov s epilepsiou, ako aj u pacientov s vážnymi ochoreniami obličiek. Droga pre tehotné a dojčiace ženy je úplne kontraindikovaná. Baklosan sa neodporúča pacientom v starobe, deťom do 12 rokov.

Vedľajšie účinky počas liečby Baklosanom sú opísané v pokynoch pre liek: zvracacie reflexy, túžba po spánku, únava, ťažkosti pri vyprázdňovaní a močení, hnačka, ako aj zníženie krvného tlaku..

  • Sirdalud - švajčiarska droga.

Švajčiarsky náprotivok je príležitosťou odstrániť úplne alebo čiastočne svalové kŕče v patológiách chrbtice, najmä osteochondróze. Zoznam indikácií na použitie zahŕňa: sklerózu, chronickú myelopatiu, obehové poruchy mozgu, mozgovú príhodu a paralýzu..

Opatrne a až po vymenovaní lekára, berte Sirdalud k tým, ktorí sú náchylní na alergické reakcie na látky a pacientov s dysfunkciou a ochorením pečene..

Liečba týmto liekom môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov. Pokyny pre liek hovoria: zriedkavý srdcový rytmus, nízky krvný tlak, sucho v ústach, svalová slabosť a tiež rýchla únava..

  • Tolperizon-OBL - ruský analóg v lacnej cenovej kategórii.

Ruský výrobca vyrába najdostupnejší analóg Midokalm, ktorý prispieva k liečbe mozgovej a spinálnej paralýzy, ako aj chorôb spojených s aterosklerózou krvných ciev a svalových kŕčov. Tolperizón - OBL sa často predpisuje aj pre posttrombotickú poruchu krvného obehu..

Epilepsia je zahrnutá do zoznamu indikácií ako vedľajší účinok..

Vlastnosť! Nie je predpísaný deťom mladším ako 12 mesiacov, s myasténiou gravis, tehotným ženám, najmä v prvom trimestri, a dojčiacim ženám, ako aj pacientom neznášajúcim určité zložky lieku..

Hlavné vedľajšie účinky tolperison-OBL: bolesť hlavy, vracanie, zníženie krvného tlaku, alergie - žihľavka, svrbenie a vyrážka..

Droga Midokalm je účinné liečivo so širokým spektrom účinku. Ale s pomerne vysokou cenou pre pacientov so stredným príjmom. Výstup je v analógoch, importovaných aj ruských, ale nie menej účinnými náhradami. Všetky skúmané náhradky majú formu tabliet, z ktorých jedna sa úplne zhoduje so zložením.

Midokalm - injekcie

Pre rýchlu úľavu od bolesti alebo kŕče sú k dispozícii Midokalm v ampulkách. Po injekčnom intravenóznom podaní začne liečivo pôsobiť rýchlejšie. Midokalm sa podáva intravenózne veľmi pomaly pomocou odkvapkávacieho typu. Denná dávka nesmie prekročiť 100 mg. A pri intramuskulárnej injekcii bude mať liek lokálny účinok na tú časť tela, kde sa vyskytli problémy. Používa sa v množstve 100 mg 2-krát denne.

Dôležité! Predpis na hlavné liečivo a jeho analógy by mal predpisovať špecializovaný lekár so zameraním na zdravotný stav konkrétneho pacienta (dávka, objem a frekvencia prijatia)..

Midokalm a jeho analógy majú stabilné postavenie na farmaceutickom trhu účinných liekov proti bolesti. Tento nástroj, ktorý je podporovaný neustálym dopytom a dlhoročnou pozitívnou povesťou. Napriek prijateľnému zloženiu a farmakologickému účinku by ste s ním mali byť opatrní a vziať ich výlučne na lekársky predpis..