Hlavná / Diagnostika

Čo robiť, ak hlava bolí v chrbte, v zadnej časti hlavy, dáva whisky, krku, očiam

Diagnostika

Keď si človek určite pamätá, že včera sedel v prievane a vietor mu vrhol vietor okolo krku, alebo že musel pracovať s hlavou sklonoucou sa pred dňom, bolesť hlavy v zadnej časti hlavy je prirodzeným dôsledkom týchto situácií..

Ak sa tento príznak neobjaví bez zjavného dôvodu, ak je sprevádzaný inými subjektívnymi prejavmi, musíte určite hľadať príčinu tohto stavu a odstrániť ho. Možno, samozrejme, je to celkom bežné - nadmerná únava spojená s preťažením orgánu videnia. Môže sa však tiež stať, že príčiny bolesti spočívajú v nedostatočnom prietoku krvi do mozgu a symptómom je predzvesť mozgovej príhody..

Porozumenie faktorom, ktoré spôsobili chorobu, je jej odstránenie. Neuropatológovia, ktorí pracujú v poliklinikách, nemocniciach a vykonávajú súkromné ​​stretnutia, sa zaoberajú problémom týlnych bolestí hlavy. Účelom tejto publikácie je zvážiť hlavné choroby, ktoré spôsobujú tento príznak, ako aj algoritmus, pomocou ktorého môžete poskytnúť účinnú prvú pomoc..

Čo môže ublížiť?

Týlna časť hlavy je na jednej strane úzko spojená s temporoparietálnymi oblasťami a na druhej strane s krkom, takže bolesť, ktorá sa tu vyskytuje, nie je vždy ľahké lokalizovať: bolí to v zadnej časti hlavy alebo ju dodáva tejto oblasti, alebo možno bolí krk. Anatómia tohto oddelenia je nasledovná:

Tvoria lôžko pre týlny lalok mozgu, ktorý je zodpovedný za spracovanie informácií prichádzajúcich z očí (v mozgu sa vytvára obraz). Mozog sám neubližuje, ale so zápalom alebo nádorom v tejto oblasti bude mozgová membrána reagovať na zvýšenie intrakraniálneho objemu. Pri takýchto patológiách sa pozorujú aj symptómy zo strany videnia..

  • V hlbinách mozgu leží mozgový most warolium

Je to útvar bielej hmoty, ktorý je prepletený sivou farbou. Nespojil sa s týlnym lalokom, ale je to druhé podmienené predĺženie miechy do lebečnej dutiny (prvé rozšírenie, ktoré priamo prechádza do miechových štruktúr, je medulla oblongata). Kraniálne nervy nesúce príkazy na tvári (trigeminálne, tvárové a unesené), ako aj nerv, ktorý prenáša informácie z vestibulárneho aparátu a vnútorného ucha, opúšťajú Varolyevov most. S patológiou tejto oblasti budú mať bolesti hlavy v chrbte a zhoršenie sluchu súčasne s rovnováhou.

Mozoček, orgán zodpovedný za rovnováhu, svalový tonus a koordináciu pohybov, sa nepohybuje nadol z Varolievovho mosta, ale na stranu pod hemisféru mozgu. Skladá sa z dvoch hemisfér a malej časti uprostred - cerebelárneho červa. Pri zápale alebo nádore v tejto oblasti bude hlava bolieť zozadu a dôjde k narušeniu koordinácie a svalového tonusu..

  • Varolievský most prechádza do medully oblongata

Tu sú východiskové body štyroch hlavových nervov, ktoré nesú príkazy do svalov hltanu, úst a krku, ktoré koordinujú činnosť srdca, priedušiek, pľúc a čriev. Hlavná cesta je tiež umiestnená na povrchu medulla oblongata, pozdĺž ktorého cerebrospinálna tekutina - tekutina, ktorá podporuje metabolické a nutričné ​​procesy medzi všetkými časťami mozgu a krvi - prechádza z lebečnej dutiny do miechového kanála chrbtice. Ak je táto cesta zablokovaná, mozgomiechová tekutina sa začne hromadiť v lebečnej dutine a stláčať mozog. Prvé príznaky budú: bolesť hlavy v zadnej časti hlavy, nevoľnosť, ospalosť a zvracanie, ktoré neprinášajú úľavu.

  • Medulla oblongata prechádza do miechy a miechové nervy od nej odchádzajú

Tento mozog opúšťa lebečnú dutinu kruhovým otvorom. Vedľa nej sú všetky lebečné nervy tvorené v oblasti mosta a vyššie. Existujú tiež cievy: tepny, ktoré privádzajú krv do týlneho laloku mozgu a jeho kmeňa (vrátane mostíka, mozočka, stredného mozgu), žíl a lymfatických ciev. Ak sú tieto štruktúry zovreté zvonka alebo zvonka (kosťami, mäkkými tkanivami, nádormi), potom sa za ňou tiež začne bolieť hlava, v zadnej časti hlavy..

Nachádza sa vo vnútri špeciálneho kanála v chrbtici, okolo neho sú jeho škrupiny (rovnaké obklopujú mozog), medzi nimi cirkuluje mozgomiechová tekutina. Stlačenie miechy alebo nervov siahajúcich od nej kostnými štruktúrami môže spôsobiť bolesť v týlnej a krčnej oblasti. V zásade symptóm sprevádza porušenie alebo zápal týlneho nervu, ktorý, ktorý sa tvorí z vlákien niekoľkých párov miechových nervov, poskytuje citlivosť kože od zadnej časti hlavy k oblasti za ušami..

  • Krk obsahuje veľké množstvo svalov

Môžu sa zapáliť a zadržiavať kostnými štruktúrami chrbtice. Je tiež sprevádzaná bolesťou hlavy..

Chrbtica sa udržuje v polohe pomocou väzivového aparátu. Je vyvinutá najmä v oblasti krčka maternice, kde prvé dva stavce sú navzájom spojené a na týlnej kosti extrémne nestabilným kĺbom..

  • Hlava a krk sú pokryté mäkkými tkanivami: kožou a podkožným tkanivom. Môže sa tu vyvinúť aj zápal, čo spôsobí bolesť..

Choroby sprevádzané bolesťami chrbta

Hore sme sa pozreli na to, ktoré štruktúry môžu ublížiť. Teraz pomenujme dôvody, prečo bolí hlava v chrbte, v zadnej časti hlavy. Sú to tieto choroby a stavy:

  • Patológie krčnej chrbtice: osteochondróza, spondylóza, spondylitída, zlomeniny alebo zlomeniny krčných stavcov. Spôsobujú narušenie sympatickej regulácie tónu ciev krku, čo vedie k stavu nazývanému cervikálna migréna. Ak kostné štruktúry komprimujú cievy prechádzajúce v krku, ktoré živia týlne laloky a mozgové kmene, vyvinie sa patológia nazývaná vertebro-bazálna nedostatočnosť..
  • Ochorenia obličiek, mozgu, nadobličiek, ako aj stavu, ktorého príčina je nejasná (hypertenzia), sprevádzaná zvýšením krvného tlaku.
  • Patológie sprevádzané zvýšeným intrakraniálnym tlakom - otras mozgu alebo otras mozgu, meningitída, subarachnoidálne krvácanie, dekompenzácia hydrocefalu.
  • Ochorenia svalov krku (myozitída, myogélia) alebo ich nadmerné zaťaženie pri takýchto profesionálnych činnostiach, keď musíte na dlhú dobu nakloniť hlavu alebo často krčiť. To môže zahŕňať situácie nadmernej práce alebo stresu, ktoré viedli k tomu, že osoba spala v polohe s neprirodzene otočeným krkom.
  • Patológiou regulácie vaskulárneho tonusu je vegetatívno-vaskulárna alebo neurocirkulačná dystónia, keď sú cieva prechádzajúce do krku spastické.
  • Patológie ciev, ktoré živia týlne laloky mozgu, jeho kmeň a mäkké tkanivá krku a týlnej oblasti hlavy:
    • vývojové abnormality;
    • blokovanie trombotickými masami;
    • zníženie priemeru v dôsledku nadmerného rastu lipidových depozitov počas aterosklerózy;
    • zmena vaskulárnej steny pri diabetes mellitus, dlhodobá arteriálna hypertenzia;
    • stlačenie ciev pomocou šupinatých svalov krku.
  • Fyzický a psychický stres, ktorý vedie k výskytu patológie nazývanej „napätie hlavy“.
  • Migréna - patologická regulácia cievneho tonusu v lebečnej dutine, ktorá vedie k migréne - s aurou alebo bez aury.
  • Artróza, artritída - choroby temporomandibulárnych kĺbov, ktoré sa vyskytujú v dôsledku maloklúzie, bruxizmu.
  • Zhoršená hormonálna regulácia vaskulárneho tónu hlavy. Toto sa vyskytuje u ostro rastúcich adolescentov, tehotných žien a žien počas menopauzy..
  • Nesprávne držanie tela.
  • Prudká zmena klímy bydliska na rozdiel od obvyklých.
  • Kalcifikácia väzov, ktoré fixujú krčnú chrbticu.
  • Neustále napínanie šije kože ťahaním vlasov do chvosta alebo vrkoča, čo vedie k podráždeniu týlneho nervu..

Podrobne o patológiách, ktoré spôsobujú bolesť

Zvážte najčastejšie choroby.

Arteriálna hypertenzia

Toto je najbežnejšia príčina tohto príznaku. Môže byť podozrivý z nasledujúcich príznakov:

  • krk a chrámy väčšinou bolia, krk nebolí;
  • trochu chorý
  • tlak na stavce krku nie je bolestivý;
  • pred očami môžu byť „muchy“;
  • pocit tepla v tvári (zatiaľ čo často sčervená);
  • bolesť na ľavej strane hrudníka.

V prvom rade je potrebné zvážiť zvýšenie krvného tlaku:

  • ak je osoba staršia ako 45 rokov,
  • alebo ak je kompletný,
  • rád pije alkohol,
  • v prípadoch, keď trpí chorobami obličiek, srdca, cukrovky,
  • opuch tváre alebo nôh,
  • ak sa zmenila povaha moču alebo druh (farba, vôňa) moču,
  • mal srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu.

Osteochondróza krčnej chrbtice

Toto je druhá najbežnejšia príčina bolesti chrbta v zadnej časti hlavy. Vyznačuje sa narušením normálnej výživy disku medzi stavcami, v dôsledku čoho sa vymaže, jeho centrálna absorbujúca časť sa posunie a môže pretekať do miechového kanála. Namiesto riedeného disku, aby sa kompenzovalo zníženie objemu tejto „vrstvy“, rastú „kostné“ hroty. Sú to oni, ktorí môžu poškodiť alebo narušiť blízke miechové nervy, ako aj práve v tejto časti cievy, ktoré živia tkanivá hlavy, krku a lebečnej dutiny..

Cervikálna osteochondróza je častou príčinou stavov, ako je cervikálna migréna a vertebro-bazilárny syndróm..

Cervikálna migréna

Vyskytuje sa, keď stavce stláčajú nervy okolo stavcovej tepny. Znaky tejto patológie sa pravidelne prejavujú silnou bolesťou na jednej strane - vpravo alebo vľavo - v zadnej časti hlavy. Môže sa dať na čelo a obežné dráhy a je výrazne vylepšený, keď človek začne vykonávať nejakú prácu. V pokoji, najmä pri ľahnutí, sa bolesť trochu upokojí.

Ak zahodíte hlavu dozadu, v očiach bude stmavnutie, silné závraty, prípadne mdloby. Okrem týchto príznakov, nevoľnosti, ostrého „vypnutia“ sluchu a videnia na krátku dobu, sa pozoruje výskyt „múch“ pred očami. Krvný tlak sa nemení alebo mierne zvyšuje..

Ak sa choroba nelieči dlhšiu dobu, záchvaty migrény sa stávajú častejšie, pridávajú sa príznaky zmeny osobnosti: podráždenosť, nervozita, depresia a dokonca agresia.

Syndróm lézie vertebro-bazilárnej tepny

Tu, okrem bolesti hlavy, dôjde k poruchám z týchto štruktúr (a to sú mozgové a lebečné nervy), ktoré v dôsledku kompresie zmenenou osteochondrózou v chrbtici prestanú prijímať normálne množstvo kyslíka. Sú to tieto príznaky:

  • strata zorného poľa;
  • vzhľad „múch“, „svetiel“ pred očami alebo pocity hmly, ktorá narúša videnie;
  • škúlenie;
  • tvárová asymetria;
  • závraty sprevádzané nevoľnosťou, zvracaním, nadmerným potením, zmenami krvného tlaku;
  • narušená koordinácia pohybov;
  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • pocit hrče v hrdle;
  • zachrípnutie.

Cervikálna spondylóza

Spondylóza je proces riedenia a objavenia sa krehkosti v predných a bočných častiach medzistavcových platničiek. Výsledkom je, že rôsolovitý stred disku „vytlačí“ tenkú látku von a na susedných okrajoch stavcov sa objaví rast kostí. Dlhý väz, ktorý prechádza pozdĺž predného okraja stavovcov, navyše získava tvrdosť kostí vďaka ukladaniu vápenatých solí (vápno)..

  • silná bolesť v šije na ušiach, pleciach, niekedy aj na očiach;
  • bolesť nezmizne v pokoji;
  • zabráni v noci nájsť polohu na spánok;
  • bolestivý a tvrdý pohyb krku;
  • bolesť zosilňuje, keď je hlava naklonená dozadu.

Cervikálna spondylitída

Spondylitída je ochorenie, pri ktorom sa stavovce ničia v dôsledku mikrobiálneho (najmä tuberkulózneho) zápalu. Chrbtica je zdeformovaná a komprimuje neurovaskulárny zväzok. Ochorenie sa prejavuje:

  • bolesť v krku a krku;
  • znecitlivenie kože v rovnakej oblasti;
  • horúčka;
  • slabosť
  • zhrbení;
  • upchatie krku.

Myozitída (zápal) krčných svalov

Svaly sa zapália v dôsledku podchladenia, sediaci na prievane, v prípade dlhodobého pobytu so sklopeným alebo otočeným krkom.

Zvyčajne sú svaly na jednej strane zapálené, menej často je myozitída bilaterálna. Takýto znak hovorí o myozitíde: keď je zapálený sval zapojený do pohybu krku, v krku sa objaví bolesť. Potom siaha do zadnej časti hlavy, do oblasti medzi lopatkami a ramenami. V pokoji neuškodí krk ani zadná časť hlavy.

Myogelosis

Príčiny tohto ochorenia sú takmer rovnaké ako u myozitídy, ale ich zoznam je o niečo širší. Sú to prievany, ktoré zostávajú v nepohodlnej polohe, nadmerné zaťaženie stresom, dlhšie sedenie pri počítači, vykonávanie fyzických cvičení, ktoré môžu viesť k poruchám krvného obehu v krčných svaloch. Na rozdiel od myozitídy tu svaly nielen bobtnajú, ale sú hustejšie. Ochorenie sa u žien často vyvíja. Je sprevádzaná bolesťou v krku a krku, ako aj ďalšími príznakmi:

  • ramená tiež bolia, je ťažké ich pohnúť;
  • často sa vyskytnú závraty.

Týlna neuralgia

Táto patológia sa vyskytuje, keď nastáva kompresia, zápal alebo podráždenie týlneho nervu. Dôvody sú tieto:

  1. napätie krčka svalu;
  2. osteoartritída;
  3. poranenie krku;
  4. dna;
  5. opuch krku;
  6. zápalové ochorenia (karbuncle, var) mäkkých tkanív hlavy a krku;
  7. patológia medzistavcových platničiek krčnej chrbtice;
  8. cukrovka.

Tu je silná bolesť v krku. Je tak ostrý, že pripomína lumbago prúdom, ktorý sa dostane až k krku alebo do očí, dolnej čeľuste, uší a krku. Ona je tiež popisovaná ako silná, pulzujúca bolesť, streľba alebo pálenie. Môže sa vyskytnúť napravo alebo naľavo, môže sa okamžite rozšíriť na 2 strany. Posilnite jej pohyby krku.

Koža v týlnej oblasti sa stáva precitlivená na dotyk a zmeny teploty.

Spazmus ciev lebečnej dutiny

Stav spôsobený spazmom krvných ciev arteriálneho lôžka je sprevádzaný:

  • bolesť v zadnej časti hlavy;
  • čoskoro bolesť chytí čelo;
  • zosilňuje sa pohybom;
  • v pokoji klesá.

Keď sa problém vyskytne v žilovom lôžku a odtok krvi z dutiny je ťažký, objavia sa tieto príznaky:

  • bolesť sa objaví v zadnej časti hlavy;
  • „Šíri sa“ do chrámov a potom - po celej hlave;
  • charakter - hlúpy, praskajúci, možno opísať ako „pocit ťažkosti“;
  • zosilňuje sa, ak sklopíte hlavu;
  • bolesť sa stáva silnejšou pri kašli a pri ležaní;
  • môžu byť sprevádzané opuchom dolných viečok.

Napätie hlavy

Základom patológie je nadmerné zaťaženie svalov krku, šije, očí, šliach, ktoré tvoria pokrývku hlavy od čela po šije. Zmena poveternostných podmienok, nadmerná práca, príjem alkoholu, bytie v upchatej miestnosti, nočná práca tu môže vyvolať bolesť..

Napätie hlavy môže trvať od 30 minút do týždňa - je to epizodická bolesť. Nie je príliš intenzívny, sprevádzaný úzkosťou, ale nie je doplnený nevoľnosťou alebo zvracaním. Je monotónny, pokrýva hlavu ako obruč, nemá pulzujúci charakter; vyskytuje sa po prepätí alebo napätí.

Ak hlava bolí monotónne dlhšie ako 2 týždne mesačne, ide o chronickú bolesť hlavy. Nezastaví sa a jej postava sa pod stresom nemení. Môže zmeniť osobnosť osoby: uzavrie sa, vyvíja sa depresia, narušuje sa spoločenská aktivita.

Diagnóza napätia hlavy sa vykonáva, ak sa zistí napätie svalov lichobežníka a krku, bolesť pri stlačení na body zodpovedajúce priečnym procesom stavcov krku a hrudníka. Zároveň neexistuje žiadna asymetria tváre, žiadne „husacie hrbole“, žiadne narušenie citlivosti alebo motorickej aktivity svalov tváre, krku, končatín. MRI mozgu, jeho kmeň so zachytením krčnej chrbtice a miechy nevykazuje patológiu.

Intrakraniálna hypertenzia

Pri dlhodobej expozícii nízkym hladinám kyslíka, pri traumatických poraneniach mozgu, zhoršenom venóznom výtoku z lebečnej dutiny, nízkom krvnom tlaku, nádoroch mozgu, meningitíde, dekompenzácii hydrocefalu alebo subarachnoidálnom krvácaní, zvýšenom intrakraniálnom tlaku.

Tento nebezpečný stav je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • silná bolesť hlavy;
  • zosilnené v noci a pred stúpaním;
  • sprevádzané nevoľnosťou;
  • môže dôjsť k zvracaniu (jedenkrát alebo viackrát), spontánnemu, nespôsobujúcemu úľavu;
  • potenie
  • bolesť očí pri pohľade na svetlo;
  • bolesť zosilňuje hlasnými zvukmi;
  • citlivosť na zmeny poveternostných podmienok;
  • pocit srdca;
  • rýchla únava;
  • zvýšená nervozita.

Ak došlo k intrakraniálnej hypertenzii v dôsledku meningitídy, intrakraniálneho nádoru, encefalitídy alebo krvácania v lebečnej dutine, stav osoby sa postupne zhoršuje. Ospalosť sa hromadí, je pravidelne nadšená, môže vyjadrovať bláznivé nápady, prestáva sa sťažovať na bolesti hlavy. Ak neposkytnete pomoc, môže sa vyskytnúť kóma sprevádzaná porušením dýchania a prehĺtaním..

Temporomandibulárne choroby kĺbov

Tieto patológie (artróza, artritída) môžu byť tiež sprevádzané bolesťou v týlnej časti hlavy. Takéto bolesti sú zvyčajne jednostranné, šíria sa k uchu a korune, začínajú popoludní a zosilňujú sa večer. Zároveň je zaznamenaná bolesť v oblasti kĺbov (pred uchom), môže sa objaviť drvenie alebo prasknutie..

Dôvod závisí od miesta bolesti.

Ak to bolí v zadnej časti hlavy a chrámov, môže to hovoriť o:

  • zvýšený krvný tlak, ktorý je tiež sprevádzaný výskytom múch alebo prekážkou pred očami, bolesťami na hrudi vľavo, závratmi;
  • cervikálna migréna je najbežnejšou komplikáciou cervikálnej osteochondrózy. Tu akékoľvek viac alebo menej ostré prevrátenie hlavy vedie k stmavnutiu očí, závratom, nevoľnosti a niekedy k strate vedomia;
  • cervikálna osteochondróza, ktorá nie je komplikovaná zovretím stavcovej artérie, sa prejavuje bolesťou v týlnej časti hlavy a chrámov, ako aj v krku. Tu môžu byť pohyby krku sprevádzané kŕčom a bolesťou - závraty, strata sluchu, výskyt „závoja“ pred očami, dvojité videnie;
  • meningitída tiež prejavuje bolesť v chrámoch a na zadnej časti hlavy. Okrem toho tu bude nevoľnosť, zvracanie, zvýšenie telesnej teploty, je zaznamenaná fotofóbia.

Bolesť v krku a krku je charakteristická:

  • pre cervikálnu osteochondrózu (je opísaná v predchádzajúcom odseku);
  • na spondylózu krčnej chrbtice. Ten sa prejavuje silnou bolesťou, ktorá sa nemusí ani zastaviť. Táto bolesť sa zosilňuje pri akejkoľvek zákrute alebo naklonení hlavy. Na nájdenie pozície, v ktorej môžete zaspať, je potrebné veľké úsilie;
  • pri zápalových ochoreniach krku a krku: karbuncle, var. Zároveň pri skúmaní rušivých lokalizácií môžete vidieť začervenanie a opuchy, ktoré budú veľmi bolestivé a kde (keď dozrievajú) sa uvoľní hnis.

Bolesť v týlnej časti hlavy, ktorá sa šíri do chrámov, temeno hlavy a čela, okamžite hovorí o:

  • napätie hlavy: potom sa objavia po nadmernom zaťažení, stlačte „obruč“, bez nauzey a zvracania;
  • zvýšený intrakraniálny tlak: objavujú sa bez zjavného dôvodu, sprevádzané nevoľnosťou, zvracaním, fotofóbiou, ospalosťou;
  • kŕč ciev lebečnej dutiny: sprevádzaný pocitom ťažkosti v hlave, ktorý sa zhoršuje naklonením hlavy, má matný, praskavý charakter;
  • zvýšený krvný tlak. Bude mať jeden alebo viac ďalších príznakov: bolesť srdca, slabosť, muchy pred očami, nevoľnosť.

Ak bolesť vyžaruje do zadnej časti hlavy a jej „stred“ je krk alebo plecia, naznačuje to patológiu svalov krku:

  • myozitída: bolesť je zvyčajne jednostranná, vyskytuje sa, keď sa krk pohybuje do strany, šíri sa na plecia a do medzikapsulovej oblasti. Túto bolesť vyvolávajú fyzické cvičenia, pri ktorých sa vyskytuje krk, prievan a podchladenie;
  • myogelosis: bolesť nielen v krku a chrbte hlavy, ale aj v ramenách, zatiaľ čo sa tieto ramená ťažko pohybujú a pri skúmaní sa všetky tieto svaly - krk, ramená, lopatky - zovreté. Vyskytuje sa po strese, fyzickej námahe, predĺženom pobyte v nepohodlnej polohe..

ostatné

  • Bolesť, ktorá vyžaruje do zadnej časti hlavy a ktorá je sprevádzaná narušením žuvania, otvorením úst, drhnutím v oblasti pred uchom, keď sa táto bolestivá zóna nachádza, hovorí o patológii temporomandibulárneho kĺbu..
  • Silná pulzujúca bolesť od krku, ktorá vyžaruje do zadnej časti hlavy, sprevádzaná znecitlivením, „husími kožušinami“ alebo zvýšenou citlivosťou kože na krku a zadnej časti hlavy naznačuje neuralgiu týlneho nervu. Zvyčajne je jednostranný, zosilnený pohybmi krku.

Jednostranné bolesti - v ľavom šale alebo vpravo sú charakteristické pre:

  • cervikálnej osteochondrózy;
  • cervikálna migréna vľavo;
  • myogyelosis pravého lichobežníka alebo sternocleidomastoidného svalu vľavo;
  • neuralgia ľavého týlového nervu;
  • spondylitídy;
  • poranenia ľavého týlneho regiónu;
  • podráždenie sympatických nervových uzlín vľavo;
  • vývoj hnisavých zápalových ochorení mäkkých tkanív na ľavej strane šije.

Neexistujú žiadne definitívne diagnózy, keď sa vyskytujú bolesti v pravom krku, ako aj vľavo. Vyššie sme vymenovali tie choroby, pri ktorých bude týlová bolesť jednostranná.

Možná príčina v závislosti od profilu bolesti

Pulzujúca bolesť je charakteristická pre:

  • zvýšenie krvného tlaku;
  • týlnej neuralgie;
  • hormonálne zmeny počas tehotenstva, menopauzy, ako aj u dospievajúcich.

Silná bolesť je charakteristická pre:

  • zvýšenie intrakraniálneho tlaku;
  • kŕče arteriálnych ciev;
  • Cervikálna spondylóza;
  • týlnej neuralgie;

Ak je bolesť opísaná ako ostrá, najpravdepodobnejšia, vyšetrenie odhalí buď komplikovanú osteochondrózu krčka maternice, alebo cervikálnu myogelosu alebo neuralgiu týlneho nervu alebo cervikálnu migrénu.

diagnostika

Ak vám bolí hlava, musíte zistiť príčinu. Aby to urobili, obrátia sa na terapeuta a nasmeruje buď na kardiológa, alebo na neurológa. Ak došlo k poraneniu hlavy, musíte navštíviť traumatológa a ak je na koži zistená bolestivá formácia, mali by ste ísť k chirurgovi.

Pri vyšetrení úzki špecialisti používajú tieto diagnostické metódy:

  • Dopplerografia krvných ciev zásobujúcich krk a mozog;
  • MRI hlavy a krku;
  • Röntgen lebečnej dutiny;
  • rádiografia temporomandibulárneho kĺbu.

Algoritmus prvej pomoci alebo vzájomnej pomoci

  • Zmerajte krvný tlak, ak je vyšší ako 140/99 - vypite sanitku - Kaptopres (1/2 tablety), nasledujúci deň kontaktujte svojho terapeuta a požiadajte ho o výber terapie.
  • Môžete piť tabletu ibuprofénu alebo iný liek proti bolesti, ktorý nebol alergický na.
  • Masáž - iba plecia a iba asistent: nedotýkajte sa krku, pretože bolesť môže byť spôsobená patológiami, pri ktorých je krčná chrbtica nestabilná (zle upevnená). V tomto prípade môžu pohyby rúk viesť k ešte väčšej nerovnováhe kostných štruktúr, v dôsledku čoho môžu dôjsť k narušeniu dôležitých štruktúr a k nebezpečným poruchám, ako je porucha dýchacieho rytmu, tón všetkých ciev tela a normálny srdcový rytmus..

Ak popri bolesti hlavy v zadnej časti hlavy zaznie aj krútenie pri krku alebo ak po zranení (najmä v aute alebo verejnej doprave) dôjde k bolesti, keď sa hlava „trasie“, musíte zavolať sanitku. Alebo ak neexistujú závraty, nevoľnosť, strata vedomia, najprv požiadajte člena rodiny o kúpu Shantsovho goliera alebo inej ortézy v lekárni pre takýto prípad a až potom kontaktujte neurológa. V čase, keď držiak na krk ešte nie je zakúpený, musíte krk nepohybovať v sede s oporou na chrbte. Nemôžete si ľahnúť a opraviť krčnú chrbticu a poradiť sa so špecialistom.

V prípade, že bolesť strieľa, zintenzívni sa, keď ohnete hlavu a pohnete krkom, aplikujete suchý teplo na krk, relaxujete v tichej miestnosti, požiadajte člena rodiny, aby masíroval svaly krku.

To isté sa dá urobiť v prípade bolesti, stlačenie hlavy „obručou“.

Ak pri pohybe krku nepočujete krízu, tlak je normálny a na zmiernenie bolesti môžete vykonať nasledujúce cvičenia:

Počiatočná polohacvičenie
Sedí na stoličke s plochým chrbtomNechajte svoju hlavu zohnúť sa pod vlastnou hmotnosťou, zostaňte v tejto polohe 20 sekúnd a vráťte sa naspäť do pôvodnej polohy na 20 sekúnd
Posaďte sa na stoličku, zdvihnite ruky a pritiahnite si hlavu tak, aby ste mali palce na lícnych kostiach a ostatné na zadnej strane hlavy..Nadýchnite sa - vráťte hlavu dozadu a odolajte prstom ležiacim na zadnej strane hlavy. Pri hľadaní držte v tejto polohe 10 sekúnd. Výdych (7-8 sekúnd) - maximálny sklon hlavy bez svalového napätia. Pozri dole. Opakujte 3-6 krát.
Sedí na stoličkeNa zadnej časti hlavy cítite bod medzi lebkou a 1 krčným stavcom v stredovej línii. Pomocou dvoch palcov masírujte bod krúživým pohybom v smere hodinových ručičiek - 15-krát. Potom iba 90 sekúnd zatlačte na tento bod. Odpočívajte 2 minúty. Opakujte znova

Čo lekári predpisujú

Závisí to od identifikovanej patológie. Pri osteochondróze, spondylóze a neuralgii týlneho nervu sa teda predpisujú tieto lieky:

  • lieky proti bolesti: Diclofenac, Ibuprofen, Rofika;
  • lieky na uvoľnenie svalov: Midokalm, Sirdalud, baklofen;
  • komplex vitamínov skupiny B: Milgamma, Neurorubin;
  • lieky proti závratom: Betaserc, Vestibo, Betagistin.

Môžu sa vykonávať blokády novokaínu a tiež v prípade nestability miechy a hrozby porušenia miechy, ako aj pri ťažkej neuralgii, ktorú nemožno zastaviť drogami, je možné vykonávať rôzne typy chirurgických zákrokov. Sú tu vymenované aj fyzioterapeutické procedúry: magnetoterapia, ultrazvuk.

Ak bol chrbát hlavy chorý z dôvodu myozitídy alebo myogeózy, predpisujú sa lieky proti bolesti a dekongestanty, priebeh masáže a fyzioterapie: elektroforéza, laserové ošetrenie.

Cievna bolesť vyžaduje liečbu liekmi, ktoré odstraňujú arteriálny spazmus a zlepšujú venózny výtok z lebečnej dutiny.

Liečba meningitídy, encefalitídy a krvácania v lebečnej dutine sa vykonáva iba v nemocnici. Zahŕňa vymenovanie antibiotík, hemostatík, liekov, ktoré zlepšujú spojenie medzi postihnutými oblasťami mozgu, kyslíkovú terapiu.

Hnisavé ochorenia mäkkých tkanív sa liečia chirurgicky.

V prípade neuralgie týlneho nervu, bolesti hlavy a cervikálnej osteochondrózy môžu lekári okrem liekov predpísať aj akupunktúru..

Prevencia bolesti hlavy

Ak je chrbát hlavy najmenej 1krát chorý, telo signalizuje, že je potrebné prijať opatrenia na zlepšenie saturácie mozgu kyslíkom. Pre to:

  • Pokúste sa spať na ortopedickom vankúši.
  • Neprechladzujte krk a krk.
  • Pokúste sa pohybovať viac, cvičte ráno.
  • Každú hodinu si urobte 10 minút prestávky na počítači.
  • Naučte sa meditovať pri zvládaní stresových situácií.
  • Ovládajte krvný tlak.
  • Pri práci by mal byť počítač vo výške očí.
  • Každý deň vykonávajte samomasáž svalov krku a ramien jemným tlakom alebo pomocou rôznych pomocných zariadení.

Ako eliminovať bolesti hlavy s cervikálnou osteochondrózou - príčiny bolesti + zvládanie bolesti

Najnepríjemnejším symptómom pri osteochondróze krčnej chrbtice sú pacienti lokalizovaní v hlave. Tento klinický príznak sa môže začať prejavovať už v skorých štádiách ochorenia, dokonca ešte pred diagnostikovaním. Zvážte, ako rýchlo a účinne zmierniť bolesť hlavy pri cervikálnej osteochondróze, ktoré lieky pomáhajú najlepšie, a ako zistiť, či je bolestivá cefalolalgia vyvolaná osteochondrózou..

Čo spôsobuje bolesti hlavy pri cervikálnej osteochondróze

Intenzívna bolesť v mozgu vyvoláva samotný mechanizmus ochorenia. Lekári sa zvyčajne zameriavajú na 4 z najbežnejších stavov, ktoré spôsobujú silnú bolesť pri osteochondróze krku:

1. Cervikálna migréna

V krčnej chrbtici je sústredená hustá akumulácia mnohých nervových uzlín, pričom najmenšie porušenie spôsobuje bolestivé pocity. Zvieranie nastáva v dôsledku skutočnosti, že počas choroby sa medzistavcové platničky deformujú, stávajú sa plochými a prestávajú plniť svoju funkciu odpisovania. Stavce sa spoja a stlačia korene stavcových nervov.

To spôsobuje nielen bolesť, ale aj tvorbu opuchov a zápalový proces. Bolesť môže trvať od 2 hodín do niekoľkých dní. Začína v krku a postupne prechádza na ľavú alebo pravú stranu lebky, v závislosti od umiestnenia problémového nervu.

2. Syndróm stavcov

Príčinou tejto bolesti je formovanie kostí v kĺbových kĺboch ​​deformovaných stavcov. Tieto formácie tlačia na tepny, ktoré zásobujú mozog výživou. Čo vyvoláva nepríjemné pocity, ktoré sa vyznačujú intenzívnymi, pulzujúcimi, niekedy horiacimi, cefalgiami.

Zaostrenie je lokalizované v týlnej časti hlavy, ale môže siahať až k časovej alebo parietálnej časti lebky. Pretože pri tomto type stavu je prísun krvi do mozgu narušený, pacient môže pociťovať závraty, iskry v očiach, stmavnutie očí, záchvaty nezodpovedateľného panického strachu, tachykardiu.

Bolesť spôsobená spazmom stavcovej artérie nespôsobuje len fyzické utrpenie. Sú mimoriadne nebezpečné tým, že ich sprevádza narušenie zásobovania mozgu kyslíkom. To môže mať za následok poškodenie určitých častí mozgu..

3. Hypertenzný syndróm

Tento syndróm je spôsobený zvýšením intrakraniálneho tlaku. A to je zase spôsobené kompresiou ciev, ktoré prechádzajú zúženými miechovými kanálmi postihnutými touto chorobou.

V takom prípade sa trvanie útokov pohybuje od 2 do 3 hodín. Bolesť hlavy je praskajúca a utláčateľná, horšia dokonca aj pri miernych pohyboch hlavy a krku.

4. Zovreté nervové zakončenie

Dôvodom zovretých vetiev nervových zakončení je rednutie medzistavcových platničiek, posunutie stavcov a tvorba novotvarov (rast kostí). To všetko je spôsobené patológiami charakteristickými pre osteochondrózu krčnej chrbtice. Stred bolesti hlavy s takýmito útokmi je lokalizovaný v týlnej časti a pomaly sa pohybuje do parietálnej zóny a súčasne vytvára tlak na obežnú dráhu..

Zvracanie, ktoré prináša úľavu pri záchvate bolesti, je indikátorom stavu ohrozujúceho život. Nejde o osteochondrózu, ale o známky poškodenia mozgových ciev. Pacient musí byť bezodkladne hospitalizovaný.

Povaha bolesti hlavy pri osteochondróze krčnej chrbtice

Skutočnosť, že bolesť je spôsobená práve poškodením krčnej chrbtice, môže byť určená povahou bolestivých pocitov:

  • bolesť je sprevádzaná silnými závratmi;
  • pocity sa zosilňujú fyzickou námahou a náhlymi pohybmi;
  • môžu sa spojiť príznaky ako dočasné zhoršenie zraku, „muchy“ pred očami alebo strata orientácie v priestore;
  • analgetiká ani nesteroidné lieky prakticky neovplyvňujú bolesť;
  • môže sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie;
  • obvykle bolesť začína po dlhom čase v nepohodlnej polohe alebo bezprostredne po spánku;
  • pohyby očí a hlavy zvyšujú cefalgiu;
  • pohyby hlavy môžu byť sprevádzané kŕčom a bolesťou v krku;
  • horným končatinám môže byť niekedy spôsobená bolesť sprevádzaná necitlivosť alebo brnenie rúk;
  • zhoršená citlivosť pokožky tváre a hlavy;
  • vyskytujú sa ďalšie príznaky, ako je čiastočná strata sluchu, hučanie v ušiach, zúženie hrdla;
  • zvyčajne bolesť začína krkom a krkom, a potom stúpa na čelo, uši, oči, parietálnu oblasť;
  • povaha bolesti - stlačenie, roztrhnutie, streľba.

Bolesťový syndróm spôsobený patológiou chrbtice zriedka sprevádza horúčka. V závažných prípadoch môže teplota stúpať, ale nie viac ako 37 ° C. Inak sú príznaky podobné prejavom prechladnutia..

Faktory, ktoré môžu zvýšiť bolesť hlavy

  • častý stres a nervové napätie;
  • fyzická nečinnosť;
  • nepohodlné matrace alebo vankúše;
  • sedavá práca;
  • dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe;
  • rany a zranenia;
  • ostré pohyby hlavy a krku;
  • obezita;
  • neodborná masáž alebo iné druhy manuálnej terapie.

Efektívne zmiernenie bolesti

Je dôležité pochopiť, že odstránenie bolesti hlavy by sa malo vykonávať v balíku opatrení zameraných na liečbu osteochondrózy krčnej chrbtice. Predovšetkým je dôležité normalizovať prirodzené fungovanie medzistavcových platničiek a tepien. Koniec koncov, syndróm bolesti je vyvolaný presne patológiou chrbtice, a preto potrebuje liečbu on,.

Lekárska taktika liečby cefalgie vyvinutá lekármi zahŕňa nasledujúce kroky:

  1. Odstránenie akútnej bolesti.
  2. Obnova chrbtice.
  3. Prevencia osteochondrózy.

Drogová terapia

Symptomatická pomoc je schopná poskytnúť kombináciu nasledujúcich skupín liekov:

skupinaDestináciaprípravy
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)Majú antipyretické, analgetické a protizápalové účinky. Nebezpečenstvo častého využívania týchto prostriedkov je vysoké riziko vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu a obličiek.
  • ibuprofen;
  • Kyselina acetylsalicylová (aspirín);
  • diklofenak;
  • indometacín;
  • piroxikam;
  • ketoprofén;
  • fenylbutazón;
  • nimesulid.

Spolu s užívaním NSAID a iných liekov na akútnu bolesť je nevyhnutný odpočinok na lôžku.

skupinaDestináciaprípravy
Masti, gély a krémyNa vonkajšie použitie s protizápalovým a anestetickým účinkom. Masťová bolesť na báze NSAID zmierňuje dobre.
  • Nurofen;
  • Nize gel;
  • Voltaren;
  • Fastum gél;
  • Rýchly gél;
  • Finálny gél;
  • paprika
  • Nicoflux
  • Cieľ T;
  • Apisatron;
  • Viprotox;
  • Dolobénový gél;
  • Nikoflex;
Svalové relaxanciá centrálneho typuProstriedky určené na liečbu svalovo-tonického syndrómu. Majú trvalý a dlhotrvajúci účinok. Ich podávanie nielen zmierňuje bolesť, ale tiež zlepšuje mobilitu postihnutého segmentu..
  • Midcalm;
  • Metocarbamol;
  • tizanidín;
  • tolperizón;
  • orfenadrín;
  • baklofén;
  • cyklobenzaprin.

Dlhodobé užívanie týchto liekov sa neodporúča, pretože rovnako ako NSAID pôsobia priamo na centrálny nervový systém a majú mnoho vedľajších účinkov. Nekontrolované užívanie drogy je spojené so závažnými komplikáciami, preto sa svalové relaxanciá môžu používať iba podľa pokynov a pod dohľadom lekára..

skupinaDestináciaprípravy
Vasodilatačné a obehové zosilňovačePrispievajte k normalizácii krvného zásobovania mozgu, čo tiež zmierňuje bolesť.
  • Ne-shpa;
  • papaverín;
  • cinnarizine;
  • Trentalu;
  • Vinpocetín;
  • piracetam
  • Eufillin;
  • Actovegin.
Nootropiká (na zlepšenie mozgovej aktivity)Užívanie týchto liekov je spôsobené negatívnym dopadom intenzívnej bolesti na psychiku pacienta. Na stabilizáciu duševného stavu považuje medicína za racionálne použiť sedatívne lieky.
  • Valerian;
  • Afobazole;
  • phenibut
  • Adaptol;
  • Novopassit;
  • glycín;
  • Apressin.

Ďalej vymenovanie vitamínov skupiny B, ako aj prípravkov obsahujúcich fosfor, horčík a vápnik.

Iné ošetrenia

Ošetrujúci lekár po stabilizácii stavu pacienta a zrušení pokoja na lôžku spojí s liečbou liekom ďalšie typy liečby:

  • nosiť zákopový golier;
  • masáže;
  • Cvičebná terapia;
  • fyzioterapeutické procedúry;
  • vákuová terapia;
  • elektrická stimulácia;
  • reflexné.

Optimálne rozhodnutie o úľave od bolesti hlavy pri cervikálnej osteochondróze môže urobiť iba kvalifikovaný lekár, berúc do úvahy stav konkrétneho pacienta..

Kefalgia s patológiami chrbtice je dosť intenzívna a dlhá. Veľmi sa zdráha reagovať na analgetiká a vyžaduje osobitný prístup k liečbe. To však neznamená, že človek sa musí pokoriť mučením. Nepohodlie môže a malo by sa bojovať.

Prečo je na krku a krku tlak?

obsah:

Ak stlačíte krk a chrbát hlavy, potom je určite nemožné povedať, z akého dôvodu sa to deje. Faktom je, že taký príznak je charakteristický pre mnohé choroby. Aby ste mohli správne diagnostikovať, musíte navštíviť lekára.

osteochondróza

Toto je jedna z najbežnejších chorôb chrbtice. Krk zvyčajne trpí, hoci osteochondróza dolnej časti chrbta sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou. Okrem hlavného prejavu - naliehavá bolesť, môžu existovať aj ďalšie príznaky - bolesti hlavy, závraty, dokonca aj poruchy zraku a sluchu. Závisí to od toho, aké konkrétne nervy boli stlačené medzi stavcami..

Jadrom choroby je vymiznutie vrstvy chrupavky, ktorá sa nachádza medzi stavcami a hrá úlohu tlmiča nárazov. S jeho rednutím sa stavce začnú doslova trieť o seba, čo sa prejavuje syndrómom silnej bolesti.

Liečba osteochondrózy je dlhá a komplexná. Mali by ste používať lieky zo skupiny NSAID, sú potrebné aj vitamíny, lieky, ktoré pomáhajú zlepšovať mozgový obeh, chondroprotektory, fyzioterapeutické cvičenia, masáže a fyzioterapia..

spondylóza

Ide o chronické degeneratívne-dystrofické ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku zranení spôsobených starnutím, preťažením alebo chrbtom. Je dlhodobo asymptomatický a je detekovaný hlavne náhodne pri skenovaní MRI..

Ak je postihnutý krk, pacient nemôže nájsť pohodlnú polohu hlavy. Zaznamenajú sa napätie svaly a stuhnutosť. Všetky pohyby sú pomalé a bez námahy..

Ak dôjde ku kompresii nervových koreňov, objavia sa neurologické poruchy. Častejšie trpí 5 a 6 krčných stavcov. Medzi príznaky patrí migréna krčka maternice a bolesť v krku, ktorá vyžaruje z ramena a lopatky. Medzi ďalšie prejavy patrí hučanie v ušiach, zhoršenie zraku a pokles tlaku krvi..

Vysoký krvný tlak

Ďalším dôvodom, prečo môže pacient pociťovať bolesť chrbta hlavy a krku, je vysoký krvný tlak. Príčina tohto stavu je navyše veľmi odlišná, napríklad ochorenie obličiek.

Najčastejšie je vysoký krvný tlak zaznamenaný u ľudí vo veku. Príčinou môže byť nadváha, srdcové defekty, ateroskleróza, stres a nedostatok spánku. Veľký význam má genetický faktor.

Hypertenzia je choroba, ktorá je nebezpečná pre svoje komplikácie. Prejavuje sa to bolesťou hlavy, zrakovým postihnutím, opuchom rúk a nôh, podráždenosťou, dýchavičnosťou. Všetky tieto príznaky by mali pacienta upozorniť a keď sa objavia prvé príznaky zhoršenia, mali by ste sa poradiť s lekárom.

myozitída

Myozitída je zápalové ochorenie svalov krku. Hlavným príznakom je bolesť, ktorá sa zosilňuje pri najmenšom pohybe a palpácii. Pozoruje sa aj svalová slabosť. Niekedy môže dôjsť k miernemu zvýšeniu teploty a analýza krvi odhalí zvýšenú hladinu bielych krviniek.

Myositis sa najčastejšie vyvíja prudko, ale s exacerbáciami sa môže rýchlo dostať do chronického priebehu. Treba si však uvedomiť, že táto patológia má úplne rovnaké príznaky ako osteochondróza a iba odborník ich môže rozlíšiť..

Duševný stres

Ďalšou častou príčinou tlaku v krku a krku je nadmerné zaťaženie, a to tak fyzické, ako aj emotívne. Tento symptóm sa často objavuje u pracovníkov, ktorí neustále komunikujú s inými ľuďmi, ako aj u osôb na vyšších pozíciách.

Stresujúce situácie sú typické pre mladé a stredné ženy a takéto situácie môžu súvisieť nielen s prácou, ale aj s domom. Preto je veľmi dôležité začať včas riešiť problémy, pretože to môže následne viesť k takému nebezpečnému a nepríjemnému ochoreniu, ako je migréna..

Týlna neuralgia

Táto patológia sa vyvíja na pozadí zápalu, podráždenia alebo kompresie týlneho nervu. Existuje mnoho dôvodov - sú to poranenia krku, dna, osteochondróza, nádory a cukrovka..

Hlavným prejavom je silná bolesť v zadnej časti hlavy, ktorá je veľmi ostrá a vyzerá skôr ako elektrický šok. Vyskytuje sa vpravo alebo vľavo, niekedy na oboch stranách, a zosilňuje sa pohybom krku.

Čo robiť

Najprv musíte odmerať krvný tlak. Po užití tabliet, ktoré vám predpísal lekár, nezabudnite zavolať sanitku alebo ak to stav umožňuje, choďte k lekárovi.

Samoliečba môže nepriaznivo ovplyvniť celkové zdravie, preto je lepšie odmietnuť.

Stlačenie hlavy

Stlačenie hlavy do hlavy môže byť príznakom viac ako 50 chorôb. Depresívne bolestivé pocity v hlave sú najčastejšie (85% prípadov) sťažnosti pacientov, ktoré si vyžadujú lekársku pomoc. Neurológ pomôže určiť presnú príčinu cefalgie..

charakteristický

Závažná bolesť hlavy je subjektívny pocit, ku ktorému dochádza v dôsledku podráždenia intrakraniálnych nociceptorov alebo receptorov bolesti umiestnených mimo lebky. Pocit, ktorý drví hlavu, odráža poškodenie (napnutie, stlačenie, posunutie) štruktúr:

  • Dura mater.
  • Kraniálne nervy.
  • Ciev, ktoré živia mozog.
  • Mäkké tkanivo pokrývajúce lebku (šľachy, svaly, pokožka).

Pocit plnosti v hlave, s bolesťou alebo bez bolesti, nastáva bez účasti mozgovej látky a kostných štruktúr lebky, ktoré nie sú vodičmi bolestivých impulzov..

Rozlišujte medzi primárnou a sekundárnou kompresívnou bolesťou hlavy. V prvom prípade hovoríme o migrénách, klastrovej cefalgii, bolesti v napätí. V druhom prípade sú bolestivé pocity spojené s poraneniami krku a hlavy, vaskulárnymi patológiami, zhoršeným tokom krvi mozgu, užívaním alebo odmietnutím liekov.

Medzi sekundárne formy, ktoré sú sprevádzané pocitom zovretia hlavy, patrí bolesť vyvolaná infekčnými a duševnými chorobami, poškodenie orgánov zraku, sluchu, nosa a prvkov ústnej dutiny. Vzhľadom na etiologické faktory sa rozlišujú typy bolesti hlavy:

  1. Fyziologické. V spojení s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou, porušením neurohumorálnej regulácie tonusu cievnej steny. V kombinácii s bolesťou brucha sa často vyskytuje po nadmernom spánku.
  2. symptomatický Koreluje s primárnym ochorením, ktoré sa prejavuje podobnými príznakmi. Medzi nimi sú somatické choroby, vaskulárne patológie, infekčné lézie, neurologické poruchy.
  3. Psychogénne. Vznikajú v dôsledku fyzického a nervového nadmerného zaťaženia, vystavenia stresu, v stave ovplyvnenia (silné vzrušenie)..

Podiel symptomatických foriem je asi 20% v celkovej štruktúre cefalgie. Úspešnosť liečby symptomatických foriem závisí od včasného zistenia primárneho ochorenia a príčin rozvoja bolesti.

príčiny

Ak je hlava stlačená ako obruč a závraty, môže to byť spôsobené intrakraniálnym infekčným procesom, ktorý je zvyčajne sprevádzaný charakteristickými symptómami (horúčka, meningálne príznaky, paréza a paralýza, kŕče, dysfunkcia reči)..

V týchto prípadoch si stavy, keď pevne stlačí hlavu a vyskytnú sa závraty, vyžadujú neodkladnú lekársku pomoc. Angiospazmy v oblasti malých vetiev hlavných intrakraniálnych tepien (karotid, stavcov) vedú k stagnácii a zvýšeniu objemu žilovej krvi v mozgovom kanáli, čo vyvoláva výskyt bolestivých pocitov..

Zápalové procesy s lokalizáciou v oblasti hlavy, vrátane respiračných vírusových infekcií, chrípky, uší (ušné zápaly stredného ucha a labyrintitída), krku (faryngitída a laryngitída), nosa (nádcha a zápal dutín), oči (konjunktivitída a endoftalmitída) často spôsobujú bolesť a pocit plnosti v oblasti hlavy. Časté príčiny pocitu pri drvení hlavy zvnútra:

  1. Hypertonické ochorenie.
  2. Poranenia hlavy.
  3. Migréna, napätie.
  4. Hormonálna nerovnováha.
  5. Stresujúce účinky.
  6. osteochondróza.
  7. Porušenie spánku a bdelosti.
  8. Objemové intrakraniálne formácie (nádory, cysty).

Neurasténia je ochorenie, ktoré odráža slabosť, zníženie funkčnosti prvkov nervového systému. Neurasténia sa často kombinuje s poruchou mozgového toku krvi a chronickými ischemickými procesmi v mozgových tkanivách. Ochorenie sa prejavuje pocitom stlačenia, zúženia, pulzácie v hlave.

Pocit pri stlačení hlavy je často spojený s patológiami chrbtice. Vertebrogenická (spojená s chrbticou) bolesť a pocit kompresie v oblasti hlavy sa vyvíjajú na princípe kompresne dráždivého alebo reflexno-angiospastického priebehu..

V prvom prípade je mechanizmus rozvoja cefalgie spojený s podráždením a kompresiou nervových koreňov v chrbtovej kolóne, v druhom - s reflexným spazmom vaskulárnej steny stavcových tepien. Príčiny pocitu, keď tlačí na chrbát hlavy, môžu byť spojené s intoxikáciou, otravou dusičnanmi, oxidom uhoľnatým, arzénom a inými neurotoxickými látkami. Pocit akoby stlačenia hlavy vyplýva z mnohých primárnych chorôb diskutovaných nižšie..

Arteriálna hypertenzia

Ak hlava praská zvnútra s bolesťou alebo bez nej, môže to naznačovať stály nárast krvného tlaku, ktorý koreluje so srdcovými chorobami (zlyhanie srdca, fibrilácia predsiení) a krvnými cievami (ateroskleróza, vývojové abnormality). Akútna hypertenzná encefalopatia vedie k narušeniu neurohumorálnej regulácie prietoku krvi mozgom a edému mozgu, čo spôsobuje pocit kompresie v hlave, ale nie bolesť.

Predpokladá sa, že pocit, keď stlačí a stlačí hlavu, ako by bol vo zveráku, je spôsobený reflexnou kontrakciou svalov ležiacich vedľa lebky, ťažkosťami s venóznym odtokom, zosilneným pulzáciou hlavných mozgových tepien. Provokujúce faktory: konzumácia alkoholu, nadmerná fyzická aktivita, silné emocionálne pocity.

Zhoršený prietok krvi mozgom

Hlava bolí, akoby drvila a praskla zvnútra, často kvôli akútnemu úniku mozgového krvi, čo je častejšie u starších pacientov. S akoukoľvek formou mozgovej príhody, bolesti hlavy s ischemickým alebo hemoragickým typom.

Menej často sa takéto pocity vyskytujú v prodromálnom (predchádzajúcom) období alebo do 2-4 týždňov po mozgovej príhode. Ak pocit zúženia a cefalolalgie pretrváva dlhšie, pravdepodobnosť vplyvu psychogénnych faktorov, napríklad depresie, je vysoká. Sprievodné príznaky: porucha reči, motorická dysfunkcia, nevoľnosť, vracanie.

Arteriálna hypotenzia

Ak je tlak 100 x 70 mm. Hg. Art. alebo nižšie, pacienti majú často pocit, že hlava neubližuje, ale tlačí dovnútra, v dôsledku pretrvávajúceho poklesu tónu stien arteriol a mozgových tepien. V tomto stave dochádza k napínaniu tepnových stien pulzom a k stabilnej expanzii vaskulárneho lôžka. Povaha bolesti je nudná, zovšeobecnená.

V tomto prípade sa zdá, že lebka sa zmenšuje a sťahuje pod vplyvom provokujúcich faktorov - fyzického, duševného prepracovania, stresu, nedostatku kyslíka v mozgovom tkanive. Sprievodné príznaky: letargia, pocit ťažkosti v oblasti lebky, akoby sa tlačil a ťahal zvnútra.

Obrovská bunková arteritída

Systémový zápal krvných ciev začína poškodením časových tepien. Zvyčajne sa kombinuje s reumatickou myalgiou. Častejšie sa vyskytuje u žien starších ako 50 rokov. Bolesť, niekedy pulzujúca, lokalizovaná v čele a chrámy s ožarovaním do iných častí hlavy, je prvým príznakom choroby..

Počas jedla sa bolestivé pocity často zosilňujú. Sprievodné príznaky: strata chuti do jedla, bolesť v čeľustných svaloch, reflexné napätie chrbtových svalov, bolesť zlomeninovej povahy v oblasti kĺbov a kostrových svalov.

Cerebrovaskulárne ochorenie

Pocity, ktoré obmedzujú hlavu a drvenie, s cerebrovaskulárnymi patológiami, sú zapríčinené neustálym nedostatkom krvi v mozgu. Sprievodné príznaky: porucha spánku, svalová a celková slabosť, únava.

Poranenia hlavy

Po traumatickom poranení lebky a intrakraniálnych štruktúr sa môže pacient tlačiť do hlavy, keď sa pacient ohýba alebo vykonáva náhle pohyby. Bolestivé pocity sú spôsobené porušením hemodynamiky, poškodením mäkkých tkanív nachádzajúcich sa v oblasti lebky a krku.

Pocit, ako by mačkal hlavu, môže byť sprevádzaný úzkosťou, nevoľnosťou, opakovaným zvracaním. Pri ťažkých zraneniach sa objavujú neurologické príznaky (afázia, paréza, epileptické záchvaty), ktorých závažnosť závisí od charakteru poškodenia..

Zvýšený intrakraniálny tlak

Pocit tlaku v hlave zvnútra s bolesťou alebo bez bolesti sa často vyskytuje v dôsledku zvýšenia intrakraniálneho tlaku. Častejšie sa bolestivé pocity objavujú ráno alebo v noci v dôsledku zhoršenia odtoku krvi venóznou. Povaha bolesti je intenzívna, dvojstranná, praská.

Súvisiace príznaky

Bežnou príčinou stavu, keď na vás zhora tlačí hlava, je fyzický stres, úsilie, kašeľ. V tomto prípade je kompresná bolesť hlavy často bilaterálna, strednej intenzity, ktorá sa môže kombinovať so symptómami - fotofóbia, precitlivenosť na hluk, nevoľnosť. Bolesť napätia je často monotónna a matná, lokalizovaná v čele, týlnej alebo časnej časti lebky. Príznaky, ktoré môžu sprevádzať pocit plnosti v hlave:

  • Nevoľnosť, vracanie.
  • Zvýšená citlivosť na svetelné a zvukové podnety.
  • Svalovica.
  • Lakrimácia, spojivková hyperémia (sčervenanie sliznice oka), opuch očných viečok.
  • Hyperémia kože tváre.
  • Rhinorea (výtok z nosovej dutiny).
  • úzkosť.

Pri neurasténii bolí hlava, akoby stláčala lebku a objavili sa ďalšie príznaky choroby - emocionálna labilita (zmeny nálady), obsesie, poruchy spánku, neschopnosť sústrediť sa. Iné príznaky neurasténie: parestézia (porucha citlivosti - necitlivosť, pocit tepla alebo zimnice, husacie hrbole v končatinách a tele).

Medzi motorické poruchy - svalová slabosť, zvýšená únava. Pri migréne sa pocit zovretia hlavy kombinuje so symptómami, ako je nevoľnosť, po útokoch sú príznaky - ospalosť, letargia. Bolesť je často jednostranná, pulzujúca, charakterizovaná opakovanými útokmi.

Pri skupinovej forme sú bolestivými pocitmi streľba, vŕtanie, lokalizované v zónach - okružných a časových. Útok je často sprevádzaný psychomotorickým nepokojom, upchatím nosa, slzením, narušením srdcového rytmu (bradykardia - zníženie srdcového rytmu)..

Pri vertebrogénnej kompresnej dráždivej forme cefalolalgie hlava stláča a tlačí pri otáčaní krku alebo pri ohýbaní pacienta. Tento stav sa vyznačuje znížením objemu cerebrálneho prietoku krvi, ktorý sa prejavuje nevoľnosťou, fotopsiou (výskyt v zornom poli pohybu, častejšie svetelné body, blesky, škvrny), rozmazané videnie. Pacientka má závraty, zhoršuje sa strata sluchu, hluk, hučanie, pískanie v ušiach.

Pri nútenom naklonení hlavy dochádza k strate rovnováhy, nestabilite chôdze. Pri vertebrogénnej reflexno-angiospastickej forme cefalgie lebka praskne zvnútra, v krku, ramenách, horných stavcoch sa objavujú bolestivé pocity. Symptómy sa zvyčajne zhoršujú rýchlymi zákrutami krku alebo v dôsledku dlhodobého pobytu v statickej póze (sedenie pri stole, hranie na klavíri).

diagnostika

Správna diagnóza má veľký význam z dôvodu mnohých pravdepodobných príčin stavu, keď stlačí hlavu. V 35% prípadov nie je možné určiť presné príčiny bolesti. Ak sa pacient sťažuje na prasknutie bolesti v oblasti hlavy, lekár zhromaždí anamnézu, predpíše inštrumentálne a laboratórne vyšetrenie na identifikáciu etiologických faktorov.

Počas konzultácií sa objasní povaha, intenzita, presná lokalizácia bolesti, faktory vyvolávajúce vznik ataku cefalgie. Krvný test ukazuje prítomnosť zápalového procesu, metabolických a endokrinných porúch (nedostatok hemoglobínu, zmeny v koncentrácii hormónov, glukózy, lipidov), čo umožňuje podozrenie na ochorenie vyvolávajúce príznak - cefalgiu. Počas oftalmologického vyšetrenia sa zistia tieto vlastnosti:

  • Stav fundusu a krvných ciev.
  • Zraková ostrosť.
  • Prítomnosť záchvatu ubytovania.
  • Znaky vizuálnej dysfunkcie (strata zorného poľa, výskyt cudzích predmetov - body, škvrny).

Vyšetrenie v rámci neuroimagingu (CT, MRI) ukazuje prítomnosť objemových formácií v mozgu. Angiografia a ultrazvuková dopplerografia sa vykonávajú na zisťovanie stavu prvkov obehového systému v mozgu, vrátane zisťovania abnormalít vo vývoji ciev - arteriovenózne malformácie, aneuryzmy..

Použitím elektroencefalografie, vlastností bioelektrickej aktivity mozgu, sa odhalí prítomnosť konvulzívnych ohnísk. Ak je tlaková bolesť hlavy závažná, predpisuje sa akútna bedrová punkcia, aby sa vylúčilo infekčné poškodenie mozgu (meningitída, encefalitída) a subarachnoidálne krvácanie (v priestore medzi meningami, mäkké a pavúky) krvácanie..

liečba

Liečba stavov, pri ktorých sa neustále tlačí na hlavu a otáča sa v hlave, sa predpisuje podľa výsledkov diagnostického vyšetrenia, pričom sa berie do úvahy typ primárneho ochorenia a ďalšie príčiny, ktoré vyvolali cefalgiu. Pri arteriálnej hypotenzii je potrebné stanoviť denný režim, ktorý sleduje frekvenciu práce a odpočinku. Zobrazené procedúry: ranné cvičenia, dobrá výživa, tvrdnutie. Hlavné skupiny liekov na liečbu porúch obehového systému a zvládania bolesti:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky.
  2. Narkotiká, analgetiká, lieky na báze ergotamínu.
  3. Antikonvulzíva, svalové relaxanciá.
  4. Korekcie toku krvi mozgu, vazodilatátor.
  5. Nootropický, neuroprotektívny.

Chirurgická liečba je indikovaná v prítomnosti objemových útvarov (nádor, krvácanie, absces) v mozgovom tkanive. Liečba infekčných chorôb zahŕňa vymenovanie antibakteriálnych a antivírusových látok. Liečba hypertenzie zahŕňa použitie liekov - betablokátory, blokátory vápnikových kanálov a receptory angiotenzínu. Na liečenie obrovskej bunkovej arteritídy sa používajú kortikosteroidy.

Ak máte neustále pocit tlaku v hlave, je lepšie nevyvíjať závery samy od seba a nie samoliečiť, čo môže mať nepriaznivý vplyv na vaše zdravie. Starostlivá diagnóza a správna terapia pomôžu eliminovať nepríjemné príznaky..