Čo je migréna a ako sa môže prejaviť?

Ľudia, ktorí sa nestretli s touto chorobou, často nazývajú migrénu akékoľvek bolesti hlavy, ale ak osoba podstúpila záchvaty migrény alebo ich videla u blízkych ľudí, chápe, že migréna je špeciálny neurologický stav, ktorý sa často prejavuje ako celý komplex symptómov, a nielen bolesť hlavy.

Približne pätnásť percent populácie má záchvaty migrény. Toto ochorenie má často dedičný charakter a je prenášané pozdĺž ženskej línie, je však bežné aj u mužov. Migréna trpela Juliusom Caesarom, Sigmundom Freudom, Edgarom Allanom Poeom. Michail Bulgakov v románe „Majster a Margarita“ popisuje migrénu s veľkým prokurátorom.

Mechanizmus vývoja choroby

V súčasnosti patologické mechanizmy, ktoré spúšťajú vývoj záchvatov migrény, sa ešte úplne neskúmali. Existuje veľa rôznych teórií, ktoré sa snažia vysvetliť vznikajúce syndrómy. Medzi nimi je vaskulárno-neurogénny, podľa ktorého sa pred vývojom záchvatu vyskytuje patologické excitácia nervových vlákien, ktoré inervujú stenu povrchových tepien mozgu, najmä trigeminálneho nervu. V dôsledku toho sa vyvíja arteriálny spazmus a hlboké mozgové cievy sa patologicky rozširujú.

Druhá teória je biochemická, čo naznačuje úlohu zvýšenej hladiny voľného serotonínu v krvi - neuroaktívnej látky zapojenej do neurohumorálnej regulácie. Serotonín tiež prispieva k zúženiu povrchových ciev mozgu a expanzii hlbín.

Vedci diskutujú o úlohe psychogénneho faktora (psychosomatiky), keď sa migréna vyvíja v reakcii na dlhodobý stres, ako ochranná reakcia tela. Vedci sa jednomyseľne zhodujú na tom, že v budúcnosti sa odhalí omnoho viac mechanizmov na vývoj tejto choroby.

Klinický obraz

Príčiny hemiplegickej migrény

Hlavným príznakom záchvatu migrény je bolesť hlavy. Má často neznesiteľný pulzujúci charakter a siaha iba do polovice hlavy. Bolesť je sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním, horúčkou, fotofóbiou a neznášanlivosťou pri hlasných zvukoch a zápachoch. Črevná motilita je často narušená, čo spôsobuje neúčinnosť liekov vo forme tabliet (lieky sa nepohybujú pozdĺž tráviacej trubice a nevstupujú do tenkého čreva, kde dochádza k absorpcii). Na pozadí bolesti hlavy sa človek môže stať ospalý a apatický, alebo naopak podráždený. V tejto dobe sa mentálne schopnosti často znižujú a pokusy o psychický stres spôsobujú zvýšenie atakov bolesti. Príznaky môžu trvať niekoľko hodín, ale niekedy môže hlava bolieť niekoľko dní. Frekvencia záchvatov sa tiež líši: od niekoľkých za rok po deň.

K záchvatu bolesti môže dôjsť bez prekurzorov (migréna bez aury), ale často iným príznakom predchádza atak bolesti, ktoré sú prekurzormi ataku (aury). Znaky môžu mať rôzne prejavy, najčastejšie sa objavujú deň pred nástupom bolesti. V tomto okamihu sa zmení nálada pacienta: stáva sa podráždeným alebo hyperaktívnym, môže sa vyskytnúť vizuálna alebo sluchová halucinácia. Lekári často porovnávajú tento stav s Alice v ríši divov. Počas aury sa objaví chuť do jedla a chuťové prísady pre sladkosti.

Existujú aj iné typy migrény s aurou:

1. Očná migréna. Hlavné prejavy aury sú spojené s porušením vizuálneho analyzátora: pacienti zaznamenávajú zúženie alebo stratu zorného poľa. Farebné kruhy a bodky pred očami. Vízia sa stáva rozmazaná a rozmazaná. Variant oftalmickej aury je sietnicová forma, keď videnie úplne zmizne na jednom alebo oboch očiach.
2. Oftalmoplegická forma. Počas aury je narušený pohyb očí, pacient môže pociťovať dvojité videnie. Vyvíja sa aj paréza horného viečka - pacient nemôže otvoriť oko.
3. Hemiplegická aura. Pred atakom migrény je znížená citlivosť končatín a tváre. Pacient môže pociťovať zvýšenie svalovej slabosti na strane hlavy. Pri narušení pohybov v paži alebo dolných končatinách je znížená citlivosť až do úplnej plegie. Pacient sa nemôže usmievať, otvoriť ústa, uhryznúť si zuby.
4. Fázická forma. Počas aury je reč narušená, pacient hovorí zle a niekedy úplne stráca schopnosť hovoriť.
5. Vestibulárna aura. Príznaky prekurzorov sa prejavujú vestibulárnymi poruchami: nestabilná chôdza, kývanie, mimovoľné pohyby očných buliev (nystagmus), silné závraty, nevoľnosť.
6. Mozgová migréna. Prejavuje sa ako porušenie koordinácie pohybov počas aury.

Pacient často počas aury prejavuje rôzne typy migrény. A existuje aj špeciálna forma, v ktorej sa migréna prejavuje iba ako aura bez bolesti hlavy.

Povinným diagnostickým kritériom pre migrénu s aurou je reverzibilita všetkých príznakov, ktoré sa u pacienta vyvinú pred bolesťou hlavy. Symptómy sa môžu vzájomne uspieť, ale každý jednotlivý prejav netrvá dlhšie ako hodinu. Svetelná medzera medzi aurou a bolesťou hlavy netrvá dlhšie ako hodinu..

Ak sú záchvaty časté, opakujú sa jeden po druhom, majú závažný priebeh, sú sprevádzané ťažkou nevoľnosťou a opakovaným zvracaním, ako aj v prípade jedného závažného záchvatu trvajúceho viac ako tri dni, hovoria o stave migrény. Tento stav si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, pretože liečba sa musí vykonať v nemocnici.

Migréna u adolescentov a detí má často atypický priebeh: bolesť je zriedkavo jednostranná, často sa vyskytujú abdominálne syndrómy, pri ktorých sa vyvíja silná bolesť brucha a zvyšuje sa telesná teplota. Takéto útoky často vedú deti do nemocnice s podozrením na akútnu chirurgickú patológiu..

Príčiny útokov

Migréna sa u človeka môže rozvinúť kedykoľvek počas dňa alebo noci, ale útok často vyvoláva nepríjemná príčina. Medzi takéto faktory patrí stres, zvýšená duševná aktivita, fyzická aktivita využívajúca silný stres. U niektorých ľudí môže migréna vyvolať prudkú zmenu počasia, magnetického poľa, atmosférického tlaku. Iní reagujú na potraviny, ako je syr, čokoláda, sóda, červené víno a iné potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo tyramínu. Príčinou záchvatov je často nedostatok alebo nadmerný spánok, v upchatej miestnosti a tiež po fajčení.

Útok môže vyvolať aj hormonálna reštrukturalizácia tela, takže u žien v plodnom veku sa vyskytuje menštruačná migréna. Menštruačná migréna je spravidla častejšia u mladých dievčat, keď hormonálne pozadie ešte nie je úplne zavedené, ale u jednej tretiny žien menštruačná migréna pretrváva celé obdobie plodného veku..

Migréna Diagnostika

Dix - Hallpikeov test na diagnostiku BPP

V interiktálnom období sa migréna vôbec neprejavuje a nie je možné ju potvrdiť laboratórnymi alebo inštrumentálnymi metódami. V pokojnom stave lekár po vyšetrení nenájde žiadne odchýlky od normy a neurologické príznaky. Diagnóza migrény sa preto vždy vykonáva na základe anamnézy: anamnézy opísanej samotným pacientom alebo jeho blízkymi ľuďmi.

Diferenciálna diagnostika migrény zahŕňa rôzne typy štúdií, čo je obzvlášť dôležité pre migrény bez aury, pretože pulzujúca jednostranná bolesť hlavy môže byť príznakom iných chorôb. Bolesť hlavy je sprevádzaná vysokým krvným tlakom, zápalovými ochoreniami uší, nosohltanu, glaukómu a inými očnými chorobami. Lokalizovaná pulzujúca bolesť sa vyskytuje s rastom mozgového nádoru, ako aj po zraneniach a meningitíde v minulosti.

Na diagnostiku organickej patológie (mozgový nádor, zápalové ochorenie) môže byť pacientovi priradené zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie a počítačová tomografia, elektroencefalografia, ako aj laboratórne diagnostické metódy..

Okrem bolesti môžu mozgové nádory prejavovať aj ďalšie príznaky charakteristické pre migrénovú auru, čo sťažuje diagnostiku. Na rozdiel od mozgového nádoru s migrénou sa príznaky aury rozvíjajú iba pri útoku a začínajú sa objavovať bolesti hlavy. S rastom mozgového nádoru sa bolesti hlavy a iné neurologické príznaky zvyčajne vyskytujú paralelne.

Krvný tlak počas migrény sa nemôže zmeniť alebo znížiť. Toto je charakteristický znak hypertenzie, tlak, pri ktorom sa vo výške bolesti hlavy výrazne zvyšuje. Aby sa vylúčil vysoký krvný tlak ako príčina bolesti, musí sa merať počas útoku. Pretože normálny tlak sa môže u rôznych ľudí líšiť, je potrebné v interiktálnom období vykonať niekoľko meraní. Tlak, keď blahobyt zostáva uspokojivý a bude individuálnou normou.

liečba

Pretože príčiny choroby a mechanizmy jej výskytu sú úplne rozdielne a neskúmané, je liečba migrény pre lekárov náročnou úlohou a nie vždy sú pripravení jednoznačne odpovedať na otázku pacienta: „Čo robiť s migrénami?“ Liečba je podmienečne rozdelená do dvoch typov: prvým je úľava od útoku, druhým je liečba počas remisie, aby sa zabránilo rozvoju záchvatov..

Počas útoku

Je dôležité, aby si pacient vytvoril pohodlné podmienky: ticho, slabé osvetlenie, neprítomnosť ostrých zápachov v miestnosti, kde sa pacient nachádza. Na zmiernenie bolesti sa používajú rôzne skupiny liekov:

Nesteroidné protizápalové lieky (aspirín, Nurofen, excedrín).

Pretože počas útoku je narušená črevná peristaltika, je lepšie brať aspirín, excedrín a Nurofen vo forme rozpustných foriem, takže sa môžu rýchlo a ľahko dostať na miesto absorpcie. Môžete tiež použiť Excedrine a Nurofen vo forme rektálnych čapíkov, náplastí a vo forme injekcie, potom sa liek dostane do cieľových orgánov a obchádza črevá. Nesteroidné protizápalové lieky (aspirín, excedrín, Nurofen) sú účinné iba pri miernych záchvatoch.

Ergotomin a Kofeín

Široko používaný na liečbu záchvatov migrény stredne ťažkých a ťažkých foriem. Použitie týchto liekov proti bolesti je tiež lepšie, nie vo forme tabliet. Ergotamín na migrénu sa používa v sublingválnej forme a vo forme nazálnych sprejov. Kofeín sa môže podávať intramuskulárne.

Migrénové triptány

Toto je relatívne nová skupina liekov. Triptany pomáhajú pri migréne blokovaním serotonínových receptorov, ktoré nedovoľujú expanziu hlbokých ciev v mozgu. V súčasnosti existuje v tejto skupine veľký výber liekov: Imigran, Zomig, Zolmitriptan a ďalšie. Sú dostupné vo forme tabliet a nosových sprejov. Mierna migréna umožňuje použitie lieku vo forme tabliet.

Psychotropné lieky a antipsychotiká tiež pomáhajú liečiť záchvaty, najmä v prípadoch, keď sú prítomné psychosomatiká, ale ich vymenovanie vykonáva iba lekár, pretože drogy majú prísne lekárske voľno na lekársky predpis z lekární.

Je tiež potrebné poradiť sa s lekárom, či je možné použiť Aspirin, Nurofen a Ergotomin, pretože všetky lieky proti bolesti majú kontraindikácie a vedľajšie účinky a môžu byť kontraindikované u ľudí so sprievodnou patológiou. Migrénové triptány sa majú tiež používať opatrne u pacientov s ischemickou chorobou srdca, poruchami rytmu a kondukcie a tiež s arteriálnou hypertenziou..

Nevhodné

Počas remisie je cieľom liečby migrény predchádzanie novým útokom. Hlavným smerom prevencie je vylúčenie provokatívnych činiteľov. Pacientom sa odporúča, aby sa vzdali alkoholu, fajčenia a potravín bohatých na tyramín, udržiavali si zdravý životný štýl, športovali, dodržiavali pracovný režim a odpočinok.

Hormonálne lieky, ktoré by mal vyberať gynekológ-endokrinológ alebo lieky založené na rastlinných materiáloch (Remens, AlvoPMS, horčíkové prípravky a iné voľne predajné lieky), pomáhajú liečiť menštruačnú migrénu..

Alternatívne spôsoby liečby

Pretože spúšťacím mechanizmom choroby sú často psychosomatiká, lekári odporúčajú pacientom relaxovať v maximálnej možnej miere, vykonávať auto-tréning. Pomôže to zmierniť úzkosť a zvýšenú podráždenosť (strach z bolesti) a podľa toho zmierniť bolesť.

Masáž má dobrý vplyv na migrénu, klasickú aj akupunktúru. V prvom prípade masáž pomáha pri zmierňovaní kŕčov svalov krku a krku, uvoľňuje a zmierňuje príznaky napätia, ktoré zvyčajne prehlbujú bolesť a predlžujú ju.

Akupunktúrna masáž sa vykonáva na hlavných aktívnych bodových projekciách, ktoré sú zodpovedné za rôzne časti mozgu. Akupunktúrnu masáž je možné vykonávať sami, je však potrebné podrobne preštudovať hlavné body expozície a pravidlo masáže..

Akupunktúrna expozícia sa môže uskutočňovať vo forme akupunktúry. Injekcie tenkých ihiel zo špeciálnych kovov umožňujú liečbu bez použitia liekov proti migréne. Injekciu môže vykonať iba odborník - reflexológ. Akupunktúrne injekcie ihly, ktoré nie sú špecializované, môžu byť zdraviu škodlivé.!

Ľudové lieky na migrénu

Horúci kúpeľ nôh vedie k odtoku krvi z celých krvných ciev mozgu, čím sa odstraňuje patologická expanzia. Tento liek proti migréne patrí medzi metódy rýchlej expozície, pretože pomáha obnoviť normálny prietok krvi do piatich až desiatich minút.

Horčičné omietky a otepľovacie krémy

Horčičné a otepľovacie krémy sa tiež môžu nazývať metódy rýchleho pôsobenia na krvné riečisko, ktoré spolu s kúpeľom s horúcimi chodidlami pomáhajú rozširovať krvné cievy a redistribuovať krv a zabezpečujú odtok z mozgových ciev. Tento liek proti migréne sa môže používať na chodidlách aj na chrbte..

Účinným liekom na migrénu je čaj s balzamom citróna, mäta. Môže byť použitý ako liek na migrénu a infúziu kôry kalina, rozmarínu, valeriána, lipy a sibírskeho bazy. Byliny sa varia naraz alebo vo forme poplatkov a získavajú sa počas útoku.

Pri použití ľudových liekov na migrénu je potrebné pamätať na to, že sú účinné iba pri miernych formách choroby, a vždy je dôležité vedieť, že ľudové lieky na migrénu majú kontraindikácie a vedľajšie účinky, preto je lepšie získať súhlas svojho lekára pred vlastnou liečbou..

Komentáre

Samomasáž a správne dýchanie mi pomáhajú z migrény. Čaj s mätou sa tiež dobre vyrovnáva s týmto ochorením. Pestujem ju v letnej chate a na zimu určite vyschnem niekoľko metiel. Jóga tiež napomáha neobmedzenej cirkulácii energie.

Trpím migrénou od tridsiatich rokov. Neuropatológ predpísal aktovegín na zlepšenie mozgového obehu, vitamínov B a C, ako aj diuretík. Po týždňovom priebehu kvapkadiel s Actoveginom som zabudol na migrénu štyri mesiace. A tak pri akútnych záchvatoch bolesť zachytená Sumatriptanom.

Listy kapusty dobre pomáhajú. Listy kapusty je potrebné získať z chladničky, jemne ich rozdrviť a pripevniť k čelným, časným a týlnym častiam hlavy. Vymeňte listy, až kým bolesť nezmizne a súčasne môžete vdychovať amoniak a gáforový alkohol zmiešaný jeden s druhým.

"Migréna - príznaky, rozdiel od iných chorôb a účinných liekov na liečbu"

3 komentáre

Migréna sa stala synonymom akejkoľvek bolesti hlavy. Bolesť hlavy a človek tvrdí, že má migrénu. Iba ten, kto skutočne zažil bolesti migrény, presne vie, o čo ide.

Hoci je migréna pomerne častá, spôsobuje bolesti hlavy iba v 20% prípadov. Teraz majú lekári jasnú predstavu o tejto chorobe. Poškodenie mozgových ciev, osteochondróza a intrakraniálny tlak s ňou nijako nesúvisia, a preto inovácie v liečbe choroby smerujú úplne iným smerom..

Čo to je?

Migréna je ochorenie mozgu (nie jeho ciev!) Chronickej povahy, prejavujúce sa záchvatmi neznesiteľnej bolesti hlavy, najčastejšie jednostrannou. Neohrozuje život, má výrazný vplyv na život človeka, hoci zdravotné postihnutie pri tejto chorobe nie je pridelené.

Migréna „debutuje“ v mladom a strednom veku. Ženy zároveň trpia migrénou 2-3krát častejšie ako muži. Priebeh choroby je individuálny: u niektorých pacientov sa záchvaty vyskytujú 2 až 3-krát do roka, u iných 6 až 8-krát mesačne. V ťažkých prípadoch bolesť hlavy mučí človeka až 20 dní. za mesiac. Súčasne sa vyskytujú niektoré záchvaty s klasickými príznakmi, iné sú podobné obvyklým, nie príliš silným bolestiam hlavy. V takýchto prípadoch sa uvažuje o migréne, neuskutočňuje sa hľadanie príčiny a iné liečenie menších bolestí hlavy..

Migréna nie je spojená s inými chorobami (onkológia, poranenia hlavy, hypertenzia atď.). Základ týchto patologických procesov:

1. Hypotalamus prestane produkovať látky, ktoré inhibujú aktivitu trigeminálneho jadra;
2. Hromadenie nervových buniek v jadre podlieha nadmernej excitabilite a vysiela signály bolesti do mozgových štruktúr;
3. Trigeminálne receptory umiestnené vo vaskulárnej stene ovplyvňujú samotné mozgové cievy.

V 60-70% prípadov je choroba spôsobená dedičnou predispozíciou. Pravdepodobnosť dedenia sa zvyšuje, ak medzi príbuznými na ženskej strane sú pacienti s migrénou.

Nasledujúce faktory (spúšťače) môžu spôsobiť príznaky migrény vyžadujúce liečbu:

• Emocionálny stres - akýkoľvek stres alebo náhly šok;
• Poruchy spánku - nedostatok spánku, „zaspávanie“ (migrénový „víkend“ - osoba cez víkend zaspáva a potom pociťuje bolesť hlavy);
• Nesprávna strava - nedostatok raňajok, pôstu alebo prísnej stravy;
• Dehydratácia - nedostatočné používanie čistej vody, časté hnačky, diuretický príjem;
• Zmena hormonálnych hladín - 2 dni pred začiatkom menštruácie, užívanie hormonálnej antikoncepcie;
• Fyzická aktivita - tvrdá práca, ťažké zdvíhanie, vyčerpávajúci športový tréning;
• Používanie určitých výrobkov - syr, orechy, červené víno (najsilnejší provokatér), glutamát a aspartám (nachádzajúci sa v sladkostiach, v konzervovaných potravinách), korenie (dráždi koniec trigeminálneho nervu v ústach);
• Užívanie niektorých liekov - nitroglycerín, ranitidín, histamín (imadil, ergamín), hydralizín (apresín, eralazín);
• Zmena počasia - mnoho pacientov pripisuje túto skutočnosť výskytu záchvatov, ale vedci dokázali, že bežné poklesy tlaku nemajú na telo vplyv..

Migréna - príznaky, štádiá a typy

Migréna nemôže byť potvrdená žiadnym výskumom, diagnóza sa robí na základe prieskumu pacienta a charakteristických symptómov. Inštrumentálne štúdie - röntgen, MRI, ultrazvuk ciev krku - sa vykonávajú na odlíšenie od iných chorôb sprevádzaných bolesťou hlavy. Skúška sa vyžaduje v týchto prípadoch:

• hromová bolesť hlavy (často znamenie hemoragickej mŕtvice);
• bolesť sa nezastaví na dlhú dobu, postupne sa zvyšuje;
• neurologické príznaky - slabosť v ramene / nohe na jednej strane tela, znížené motorické reflexy;
• bolesť je vyvolaná fyzickým stresom (kašeľ, beh, cvičenie);
• prvé epizódy jednostrannej bolesti hlavy sa vyskytli po 50 rokoch.

Útoky na migrénu bez užívania liekov trvajúce 4 až 72 hodín Bolesť hlavy s migrénou netrvá dlhšie ako 3 dni, hoci každá hodina útoku vyzerá ako peklo. Vo svojom vývoji prechádza niekoľkými fázami.

prodromálne

Na niekoľko hodín alebo pár dní pacient očakáva hroziaci útok. Žena si môže všimnúť tieto príznaky:

• nezvyčajná slabosť a zvýšená únava;
• túžba jesť sladkosti a čokoládu (predtým čokoláda bola považovaná za provokátora útokov);
• konštantné zívanie aj pri dostatočnom spánku;
• podráždenosť, znížená bdelosť.

Vyššie uvedené príznaky nijako zvlášť neinhibujú, a preto často zostávajú bez dozoru.

Charakteristické vizuálne skreslenie

Ochorenie sa môže vyskytnúť s aurou a bez aury. Čo je migréna s aurou? Patologické procesy v hypotalame - trigeminálny nervový systém spúšťajú elektrickú vlnu v mozgovej kôre, ktorá je zodpovedná za vizuálne (týlové), citlivé (koruna hlavy), čuchové a sluchové (dočasné laloky) a reč (predné laloky). Každý zmenený pocit (halucinácie) sa „vlieva“ vo vlne jeden po druhom, každý po dobu 5-60 minút:

• Vízia - biele škvrny a hmla v očiach, záblesky a kľukaté čiary ako blesk od stredu po okraj zorného poľa. Keď pohnete svojím pohľadom, predmet, na ktorý je vízia zameraná, v niektorých častiach zmizne (ako je mačka Cheshire v rozprávke „Alice to Wonderland“). Zriedkavo strata videnia na nejakú dobu..
• Citlivosť - brnenie a znecitlivenie sa šíri na polovicu tela. Pocity začínajú na špičkách prstov (niekedy na nohách) a šíria sa pozdĺž ramena k krku, líci a jazyku. Zároveň sa často mení priestorové vnímanie. Osoba úplne alebo čiastočne (ruky, nohy) sa cíti obrovská, miestnosť sa stáva malšou. Spomeňte si na príbeh Alice. S najväčšou pravdepodobnosťou autor sám cítil všetky „kúzla“ aury, preto ich tak farebne opísal.
• Vôňa, sluch - hluk / zvonenie v ušiach, pocit necharakteristického zápachu, závraty (rotácia na hojdačke). Tieto príznaky, ktoré predchádzajú migrénovému ataku s aurou, sú opísané starými liečiteľmi. To všetko vytvára atmosféru neskutočnosti a objasňuje žene, že „niečo je v rozpore s hlavou“.
• Reč - pacient nemôže hovoriť jednotne, dlho premýšľa a snaží sa nájsť slová.

Príznaky aury sa objavia za pár hodín alebo súčasne s atakom migrény, nie je potrebné osobitné ošetrenie. Odrážajú iba procesy v mozgu a samy vymiznú.

Útok na bolesť

Náhle sa objavia bolesti hlavy, počínajúc okom a chrámom. Často sa vyskytuje záchvat bolesti večer a v noci. Intenzita bolesti sa môže zvýšiť ako za 10 minút, tak za pár hodín. Charakteristika migrény:

• lokalizovaná na jednej strane hlavy, celá hlava je mimoriadne boľavá;
• pulzovanie vo väčšine prípadov;
• dostatočne výrazná intenzita, bolesť hlavy je výrazne slabšia;
• ostro zosilnený pri chôdzi, jasné svetlo a hlasné zvuky, a preto výrazne obmedzuje ľudskú činnosť;
• silná nevoľnosť a často zvracanie, čo prináša úľavu na niekoľko minút.

Dôležité! Na diagnostiku stačí 2 z vyššie uvedených príznakov. Príkladom je jednostranná, neznesiteľná bolesť, nevoľnosť a zvracanie..

Ženy často nie sú schopné zmierniť bolesť migrény doma, pretože obvyklé „domáce“ lieky proti bolesti neprinášajú úľavu. Ak sa počas záchvatu žena podarí zaspať, čo je dosť problematické, po prebudení bolesť často zmizne.

Zániková fáza

Po postupnom vymiznutí bolesti hlavy cíti pacient v tele únavu, slabosť rúk a nôh, podráždenosť. Úplná impotencia zvyčajne trvá asi jeden deň, je lepšie tráviť tento čas v posteli.

Akútna a chronická migréna sa rozlišuje v závislosti od frekvencie záchvatov. V akútnej (epizodickej) forme sa bolesti hlavy objavia nie dlhšie ako 14 dní. za mesiac. Chronická forma sa vyznačuje veľkým časovým rozpätím viac ako 15 dní. na 1 mesiac Existujú tiež zriedkavé formy migrény s prevahou určitých príznakov:

• Vestibulárny - častejšie diagnostikovaný u mladých žien a vyvolaný určitými potravinami spolu s bolesťou hlavy, oslabujúcimi závratmi;
• Optické (očné) - spúšť je často fyzická námaha, vizuálne halucinácie sa objavujú 1 hodinu po ukončení ataku bolesti;
• Menštruačné - existuje jasná súvislosť medzi migrénou a menštruačným krvácaním alebo ovuláciou, bolesť je veľmi intenzívna a trvá dlho, sprevádzaná ťažkou nauzeou;
• Acephalic (tichý) - prebieha bez bolesti hlavy, do popredia sa objavujú príznaky aury;
• Brušná - vyskytuje sa v dospievaní, bolesť nie je lokalizovaná v hlave, ale v pupku.

Rozdiel medzi migrénou a inými chorobami

Hlava môže bolieť z rôznych dôvodov.

Migrénové bolesti nie sú spojené so žiadnym ochorením. Niektoré patológie však vykazujú podobné príznaky. Nasledujúce príznaky pomôžu rozlíšiť migrénu od iných chorôb:

• Napätie hlavy - často bilaterálne, nie také intenzívne;
• Mŕtvica - asymetria tváre, pacient nedokáže povedať meno, vyjadrenú slabosť rúk a nôh;
• Mozgový nádor - nezmierňujúci, neustále zvracanie zdola dňa, kŕče, bolesti hlavy sú nepretržité a pri ležaní sa zhoršujú;
• Osteochondróza - bolesť hlavy sa vyskytuje po otočení hlavy, dlhý pobyt v jednej polohe, nie taký intenzívny, neexistuje nevoľnosť;
• Trigeminálna neuralgia - záchvaty bolesti bez liečby sa vyskytujú každý deň, sú vždy lokalizované na jednej strane, intenzita bolesti je vysoká a zvyšuje sa každý deň;
• Klastrová bolesť hlavy - lokalizovaná na obežnej dráhe, očná guľa sčervená, k útokom dochádza iba v určitom období roka.

Liečba migrény a účinné lieky

Liečebný režim je vždy vyvíjaný individuálne. Každá žena trpiaca migrénou by mala vedieť:

• V súčasnosti neurológovia vedia, ako liečiť migrénu u žien - zatiaľ nie je možné sa z tejto choroby zotaviť jedným spôsobom. Aj keď sa v súčasnosti testuje antigénne liečivo, ktoré blokuje činnosť proteínu - provokuje trigeminálnu excitabilitu. Vydanie inovatívneho nástroja sa očakáva asi za rok.
• Migréna niekedy spontánne zmizne.
• Moderná neurológia je schopná dokonale kontrolovať priebeh migrény: znížiť intenzitu bolesti, znížiť počet záchvatov a ich trvanie.
• Nevysvetliteľné, ale skutočnosť. Niektoré lieky (Mexidol, Instenon), často predpisované neurológmi, majú iba placebo efekt. Okrem toho takmer 30% všetkých bolestí hlavy sa eliminuje nie v dôsledku pôsobenia užívaných liekov, ale najmä v dôsledku vlastnej hypnózy v jej účinnosti..
• Liečba migrény zahŕňa maximálne vylúčenie provokujúcich faktorov, zmiernenie záchvatov bolesti hlavy a preventívnu liečbu (v chronickej forme)..

Dôležité! Pacientom sa odporúča viesť si denník. Je ľahšie identifikovať spojitosť záchvatov s menštruáciou, vyvolanie situácií a spustenie produktov..

Aké lieky na zmiernenie záchvatu migrény?

Nasledujúce lieky sa používajú na zmiernenie bolesti:

1. Lieky proti bolesti - Paracetamol (najslabší, povolený počas tehotenstva), ibuprofén (Nurofen), aspirín (riedidlo na krv), Naproxen, Ketorolac a iné NSAID;
2. Kombinované fondy - Pentalgin, Spazmalgon;
3. Prípravky Ergot (zastarané) - Ergotamin, Cofetamine, Digidergot;
4. Triptany (najlepšie) - Sumatriptan (účinný iba po 4 hodinách, účinný), Naratriptan (2,5 mg, minimálne vedľajšie účinky, znižuje pravdepodobnosť relapsu), Zolmitriptan (terapeutická dávka 2,5 mg, rýchly analgetický účinok);
5. Antiemetikum - injekciu Cerucal (zvyšuje účinok NSAID), Domperidon iba na zastavenie zvracania, môže sa podávať injekčne.

Na zvýšenie účinnosti pri užívaní liekov na migrénu je potrebné dodržiavať tieto odporúčania:

• Príznaky aury a iba vzniknutej bolesti - príležitosť vypiť tabletku. Je nepravdepodobné, že by liek, ktorý sa užíva vo výške záchvatu bolesti, priniesol výsledok. Z tohto dôvodu sa odporúča, aby pacienti s migrénou vždy užívali lieky proti bolesti..
• Na rýchle rozpustenie v žalúdku by sa liek mal umyť veľkým množstvom teplej vody. Pre lepšiu absorpciu a rýchlosť sa NSAID odporúčajú v kombinácii s kofeínom..
• Uistite sa, že vždy dodržiavajte dávku lieku predpísanú lekárom. Zníženie dávky ovplyvní výsledok a užívanie 2 alebo viacerých tabliet má vážne vedľajšie účinky.
• Príliš časté užívanie liekov proti bolesti môže vyvolať bolesť (bolesť spôsobená liekmi). Ibuprofén a iné NSAID by sa nemali užívať dlhšie ako 15 dní., Triptans - maximálne 10 dní. za mesiac.

Na internete nájdete veľa liekov na migrénu, varených doma. Šatky navlhčené studenou vodou, horúcou sprchou, domácimi kovovými rámami, samo-akupunktúrou atď. Samozrejme, môžete to skúsiť. Je však potrebné si uvedomiť, že neexistuje žiadny dôkaz o účinnosti takýchto opatrení..

Preventívne opatrenia

Pri diagnostike ženy s chronickou migrénou je potrebná preventívna liečba. Jeho cieľom je znížiť frekvenciu záchvatov a ich intenzitu. Neurológ individuálne vyberá lieky, ktoré by sa mali piť každý deň (bez ohľadu na to, či sú bolesti hlavy alebo nie) po dobu 6 až 12 mesiacov. Prípravy na preventívny kurz:

• Lieky používané na hypertenziu a srdcové choroby - Metoprolol (Betalok), Propranolol (Anaprilin), Verapamil;
• Antidepresíva - amitriptylín;
• Antikonvulzíva - Gabapentin, Topiramat;
• Vitamíny a minerály -. B2 Horčík.
• Botox injekcie, postupy magnetickej elektrostimulácie a techniky spätného toku často prinášajú úľavu..

prevencia

Neurológovia vydávajú nasledujúce odporúčania, aby zabránili rozvoju migrény, najmä u geneticky predisponovaných žien, a znížili záchvaty.

• Odvykanie od fajčenia.
• Strata váhy.
• Liečba chrápania.
• Pravidelné jedlo.
• Plný spánok.
• Starostlivosť o návyky odolnosti.
• Pravidelná fyzická aktivita zodpovedajúca veku a zdraviu.

Migréna: príznaky, liečba, dôvody, ako liečiť

Migréna je veľmi starobylá a bežná choroba. Mnoho historických zdrojov uvádza príznaky a liečbu migrény. Táto zákerná choroba trpela veľmi poprednými ľuďmi, ako napríklad Čajkovskij, Julius Caesar, Charles Darwin, Isaac Newton, Sigmund Freud, Čechov atď..

Migréna sa považuje za dedičné genetické ochorenie, ktoré sa vyskytuje u ľudí v produktívnom veku (čo je migréna). Aj keď choroba nie je fatálna, počas záchvatov sa stáva človekom nespôsobilosť, čo negatívne ovplyvňuje rôzne faktory jeho života - ovplyvňuje tak prácu, rodinu, ako aj prístup k sebe ak životu. Ako liečiť migrénu u človeka s častými záchvatmi, ktoré zhoršujú kvalitu života?

Napriek tomu, že finančné náklady na diagnostiku a liečbu migrény počas života sú skutočne obrovské, možno ich porovnať s nákladmi na ochorenia kardiovaskulárneho systému. Preto je veľmi dôležité, aby ošetrujúci lekár našiel účinné metódy liečby migrény, pri zohľadnení individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta, aby v každom prípade urobil optimálny výber vysokokvalitných, moderných a bezpečných liekov na zmiernenie záchvatov migrény..

Migréna Diagnostika

Osobitne by som chcel zdôrazniť, že diagnostiku a liečbu migrény by mal vykonávať iba špecialista, samoliečba je nebezpečná:

• po prvé možná nesprávna diagnóza
• po druhé výskyt komplikácií vyplývajúcich z nesprávnej liečby.

Na stanovenie presnej diagnózy musí lekár starostlivo preštudovať lekársku anamnézu pacienta, klinický obraz záchvatov, ich frekvenciu a trvanie. Zvyčajne to stačí, ale v zriedkavých prípadoch s neurologickými príznakmi môže diferenciálna diagnóza vyžadovať MRI mozgu, MRI krčnej chrbtice, EEG, reoencefalografiu..

Pri diferenciácii migrény na iné bolesti hlavy je najbežnejšou bolesťou, ktorá by sa mala od migrény odlišovať, epizodická bolesť hlavy..

Na rozdiel od migrény, bolesť hlavy:

• je dvojstranný
• nevyvolaný a nezávislý od fyzickej aktivity
• nie je tak intenzívna
• má kompresný, stlačujúci znak, napríklad obruč alebo masku
• rovnako ako pri migréne je možná fotofóbia (strach z jasného svetla), ako aj mierna nevoľnosť
• provokatéri napätia bolesti hlavy sú vynútené nepohodlné polohy krku a hlavy po dlhú dobu, rovnako ako stresová situácia a predĺžený emocionálny stres.

Príznaky migrény

Lekári zistili, že ženy častejšie trpia záchvatmi migrény (7-krát mesačne, muži 6-krát), záchvaty sú dlhšie (ženy 7, 5 hodín, muži 6,5). U žien je najčastejšou príčinou útoku zmena počasia - atmosférický tlak, teplota vzduchu, u mužov - fyzický stres. Keď dôjde k záchvatu, ženy sú precitlivené na zápach a pociťujú nevoľnosť, zatiaľ čo u mužov je väčšia pravdepodobnosť depresie a fotocitlivosti..

• Niekedy sa pred záchvatom migrény pozorujú prekurzory alebo prodróm, prejavujú sa slabosťou, neschopnosťou sústrediť sa a bezprostredne po útoku existuje aj postdrom - všeobecná slabosť, zívanie a bledá pokožka..
• V prípade migrény je príznakom, ktorý ju odlišuje od ostatných bolestí hlavy, pulzujúca, naliehavá bolesť, ktorá zachytáva iba jednu polovicu hlavy a zvyčajne začína chrámom, ktorá sa šíri na čelo a oči..
• Bolesť migrény je niekedy lokalizovaná v týlnej oblasti a potom sa sťahuje do celej polovice hlavy.
• Strany lokalizácie sa pravidelne menia, keď k útoku dôjde na ľavej strane, druhá na pravej strane.
• Charakteristickým rysom tohto ochorenia je to, že najmenej jeden zo symptómov migrény bude nevyhnutne sprevádzať útok - je to nevoľnosť, so zvracaním alebo bez zvracania, a fotofóbia alebo fotofóbia..
• Zvýšenie bolesti hlavy je spôsobené náhlymi pohybmi, počas normálnej chôdze, pri šplhaní po schodoch.
• U detí je migréna pomerne zriedkavá, je sprevádzaná ospalosťou a zvyčajne po spánku zmizne.
• Najčastejšie ženy trpia migrénami, pretože v tretej časti všetkých záchvatov migrény u žien je menštruácia spúšťačom migrény. Ak migréna trvá 2 dni od začiatku menštruácie, jedná sa o menštruačnú migrénu, ku ktorej dochádza v 10% prípadov.
• Tiež užívanie HSL (hormonálne lieky na menopauzu, nehormonálne lieky na menopauzu) a používanie liekov na ochranu pred otehotnením - hormonálna antikoncepcia, zvyšuje frekvenciu záchvatov a intenzitu bolesti v 80% prípadov.

Medzi ďalšie príznaky migrény, ktoré sa nemusia objaviť, patrí začervenanie alebo naopak bledosť tváre, zvýšená únava, slabosť, depresia, podráždenosť alebo úzkosť. Počas útoku je pacient v stave zvýšenej citlivosti na všetko - na hluk, svetlo, pohyb a všetko, čo sa okolo neho deje, najčastejšie zatvára a snaží sa odísť do dôchodku na tmavom a pokojnom mieste, najmä so silnou túžbou zaujať horizontálnu polohu..

Migréna doslova nemá nič porovnávať, je taká bolestivá, oslabujúca a najčastejšie predlžovaná. Intenzita a frekvencia záchvatov je veľmi individuálna, niekoho obťažujú raz za šesť mesiacov, niekoho 2-4 krát mesačne, bolesť môže byť mierna, ale môže byť veľmi silná, s častým zvracaním. Pri pohybe sa časové tepny časov, pulzátov a bolesti hlavy zosilňujú.

Akékoľvek jednostranné bolesti hlavy, ktoré pretrvávajú alebo sa vyskytujú pravidelne, ale nie sú charakteristické pre migrény, vyžadujú včasné vyšetrenie, aby sa vylúčilo možné organické poškodenie mozgu.!

Príčiny migrény

Migréna je neurologické ochorenie, ktoré má iné príčiny ako bolesť hlavy spôsobenú nasledujúcimi patologickými stavmi:

• Pokles krvného tlaku
• Cervikálna osteochondróza
• Vysoký intrakraniálny tlak
• Svalové nadmerné zaťaženie hlavy alebo krku
• glaukóm

Mechanizmus výskytu migrény nebol doteraz úplne objasnený. Doteraz sa toto ochorenie považovalo výlučne za vaskulárnu patológiu, pretože útok spôsobuje dilatáciu dura mater.

1. Hlavnou príčinou bolesti migrény je nerovnomerné rozšírenie krvných ciev mozgu, ktoré pri rozširovaní vyvíjajú tlak na najbližšie nervové bunky..
2. Tiež po prudkom zúžení krvných ciev je narušený prísun krvnej krvi, ktorý je tiež sprevádzaný bolesťou.
3. Genetická predispozícia - v 70 percentách sa migréna prenáša z rodičov trpiacich migrénou.
4. Migréna najčastejšie trpí ľuďmi s metabolickými poruchami alebo chorobami centrálneho nervového systému.

Teória serotonínu

Doteraz je ochorenie, ako je migréna, príznaky a mechanizmus nástupu bolesti, vysvetlené teóriou, ako je serotonín. Serotonín je látka, ktorá obmedzuje krvné cievy a prenáša nervové signály v tele. Pred atakom migrény sa množstvo tejto látky prudko zvyšuje a vytvára krátkodobý kŕč mozgových ciev. V ktorej časti mozgu bol vazospazmus, na tomto mieste sa vyvinuli príznaky migrény.

Intracerebrálne cievy nemôžu byť zdrojom bolesti, pretože nemajú receptory bolesti. Prečo potom vzniká bolesť? Obranná reakcia tela na vysoké hladiny serotonínu sa prejavuje uvoľňovaním ďalších látok, ktoré ho rozkladajú. Po výraznom poklese serotonínu klesá tonus intrakraniálnych ciev a vo povrchových časových tepnách sa prietok krvi spomaľuje a dochádza k ich expanzii. Navyše v týchto cievach existujú receptory, ktoré generujú impulzy bolesti, a preto sa vyskytuje bolesť. Keď sa serotonín vráti do normálu, záchvat migrény sa zastaví.

Bolesť migrény má druhoradý význam, pretože jej výskyt je spôsobený uvoľňovaním vazodilatátorov neuropeptidov bolesti z koncov trigeminovaskulárnych vlákien. Príčinou migrény je preto aktivácia trigeminovaskulárneho systému. K tomu dochádza iba u ľudí so zvýšenou vzrušivosťou mozgovej kôry..

Spojenie s hypotalamom

Vedci nedávno našli spojenie medzi výskytom takýchto paroxyzmálnych bolestí s hypotalamom (časť mozgu zodpovednou za funkciu endokrinného systému), ktorá prijíma signály o tom, čo sa deje v srdcovom a dýchacom systéme. V hypotalame je centrum cievneho tonusu, smäd, hlad, kontrola emócií, reakcia na dráždivé látky, ktoré spôsobujú bolesti hlavy..

Nedávne štúdie zistili, že s hypotolamusovou aktivitou dochádza k záchvatu migrény. Tento objav možno prispeje k včasnému vývoju účinných liekov na migrénu..

Druhy migrény

Existuje niekoľko klinických druhov migrény:

• Spánková migréna - keď sa počas spánku alebo ráno po prebudení objaví záchvat choroby
• Panická migréna alebo autonómia - keď je útok, okrem bolesti hlavy, doplnený vegetatívnymi príznakmi migrény - búšenie srdca, dusenie, zimnica, slzenie, opuch
• Chronická migréna - ak sú záchvaty 15-krát mesačne počas 3 mesiacov, pri každom záchvate sa navyše zvyšuje intenzita bolesti.
• Menštruačná migréna - ak záchvaty závisia od menštruačného cyklu, pretože hladiny estrogénov ovplyvňujú toto ochorenie, jeho pokles pred menštruáciou spôsobí migrénu..

Aura nevedie k motorickej slabosti a sú možné iba tieto príznaky:

• reverzibilné narušenie reči
• reverzibilné poškodenie zraku - blikajúce miesta, pruhy
• reverzibilné poruchy vnemov - brnenie v končatinách, znecitlivenie

Bez liečby útok trvá 4-72 hodín. Bolesť hlavy je sprevádzaná najmenej 2 z nasledujúcich príznakov:

• Poruchy zraku alebo jednostranné citlivé príznaky - necitlivosť, brnenie
• Ak sa jeden príznak aury objaví do piatich alebo viacerých minút
• Ak každý príznak trvá najmenej 5 minút, ale nie viac ako jednu hodinu.

Bolesť hlavy je sprevádzaná najmenej 2 z nasledujúcich príznakov:

• Pulzujúca bolesť
• jednostranná bolesť
• stredná alebo silná intenzita
• zosilnené počas normálneho pohybu - chôdza, stúpanie po schodoch

Bolesť hlavy spĺňa kritériá pre migrénu bez aury a objavuje sa hodinu po a počas aury. Ak sa bolesť zmierňuje:

• nevoľnosť alebo zvracanie
• fotofóbia alebo fonofóbia

Migréna provokatéri

Najčastejšie sa za provokatérov migrény považuje stres, hlad, fyzický stres, ako aj konzumácia potravín, ktoré obsahujú tyramín a fenyletylamín - čokoláda, citrusové plody, víno atď..

Liečba migrény

Liečba migrény zahŕňa 2 hlavné oblasti - zastavenie už rozvinutého útoku a zabránenie nástupu útokov v budúcnosti.

Zastavenie útoku. Len neurológ môže predpísať akékoľvek prostriedky na zmiernenie bolesti počas záchvatu migrény, záleží to na intenzite a trvaní. Ak je útok mierny alebo mierny a netrvá dlhšie ako 2 dni, lekár predpíše jednoduché analgetiká, prípadne kombinované.

• NSAID (ibuprofén), paracetamol (kontraindikovaný v patológiách obličiek a pečene), kyselina acetylsalicylová (nedá sa užívať s tendenciou ku krvácaniu a gastrointestinálnym ochoreniam)
• Kombinované prípravky obsahujúce kodeín, paracetamol, fenobarbetal a metamizol sodný
• Ak je intenzita bolesti vysoká, trvajú záchvaty dlhšie ako 2 dni, potom sa predpíšu Triptany na migrénu (zoznam všetkých moderných triptánov, ceny, ako ich správne vziať). Sú dostupné v čapíkoch, roztokoch, sprejoch, infekciách..
• Neselektívne agonisty - ergotamín atď..
• Pomocné psychotropné lieky - domperidón, metoklopramid, chlórpromazín.

Triptany sú lieky vyvinuté pred 20 rokmi, ktoré sú derivátmi serotonínu. Konajú naraz niekoľkými smermi:

1. Majú výrazný analgetický účinok, znižujú citlivosť trigeminálneho nervu.
2. Triptany ovplyvňujú cievy selektívne a znižujú bolestivú pulzáciu iba v mozgu bez ovplyvnenia zvyšku vaskulárneho systému tela.
3. Pôsobia iba na špeciálne produkčné látky (receptory), ktoré vyvolávajú výskyt bolesti, ich počet je znížený - bolesť zmizne.

V klasickej verzii migrény s aurou môže rozsah dosiahnutý v prvých minútach pomôcť. Niekto pomáha horúcim kúpeľom, niekto je vystavený chladu, tretí uľahčuje stav tlakovej komory.

Liečba akútneho záchvatu migrény

Prevencia migrény

Všeobecné pravidlá pre migrénu

Ak chcete znížiť intenzitu bolesti, mali by ste postupovať podľa niekoľkých jednoduchých pravidiel:

1. Odmietnutie zlých návykov - alkohol a nikotín majú deštruktívny účinok na celé telo vrátane cievneho systému.
2. Odmietnutie umelých stimulantov - takých stimulantov, ako sú energetické nápoje (môžu viesť k smrti adolescentov), ​​káva, intenzívny tréning vedie k veľkým výdajom energie, ktorá so sklonom k ​​migréne vyvoláva útoky.
3. Normalizujte režim spánku a odpočinku, počas spánku sa doplňujú vaše energetické rezervy, najmä do 3:00. Vedci zistili, že po tretej hodine v noci sa spotreba energie obnoví a predĺžené pretrvávanie až do neskorej doby môže viesť k vyčerpaniu..
4. Diéta - je známe, že polotovary, rýchle občerstvenie, nakladané, údené, korenené jedlá, potravinárske prísady, príchute a konzervačné látky upchávajú cievy natoľko, že to vedie nielen k zhoršeniu krvného obehu a vyvoláva záchvaty migrény, ale tiež zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy, mŕtvice. infarkt.
5. Slabé tlmené osvetlenie, znížená mentálna aktivita, časté vonkajšie aktivity, fyzická práca na ulici, ticho - to všetko znižuje riziko vzniku útoku.

Ako liečiť migrény - rady od ženy, ktorá má migrény, ako sa jej podarí zmierniť jej záchvaty

Vlastné skúsenosti pacientov a spôsoby, ako sa vysporiadať s niekedy nevyliečiteľnými chorobami, je nový koncept vnímania určitých nervových alebo duševných chorôb, ktorý pomáha odhaliť seba a dosiahnuť veľký úspech v boji proti vašim chorobám..

Jedna žena dlho sledovala, kedy a ako došlo k jej útokom na migrénu. Zároveň si uvedomila, že sa objavila jej migréna:

• po jasnom slnečnom svetle
• po vdýchnutí silne znečisteného vzduchu
• silný zápach vonných látok, chemikálií
• ako aj zmena počasia a používanie zakúpených polotovarov s chemickými prísadami a výrobkov s farbivami
• búrka, zmena teploty nevyhnutne spôsobila jej bolesti hlavy

Nie je možné vyhnúť sa takémuto počtu provokatérov migrény, sú všade, najmä v lete. Je veľmi dobré, ak človek môže predvídať začiatok útoku, je to charakteristika citlivých druhov s dobrou intuíciou a tých, ktorí počúvajú svoje telo. Keď žena začne auru, objavia sa pred jej očami škvrny a v jej ľavej ruke je cítiť brnenie. Okamžite začne konať.

Najdôležitejšie je rýchlo sa ocitnúť doma, kde by ste mali otvoriť všetky okná, zatvárať ich, zapnúť ventilátor (ak je leto), sedieť na stoličke a intenzívne masírovať hlavu prstami. Potom si táto žena ľahne a dá si pod hlavu studenú vyhrievaciu podložku, ale možno to nie je vhodné pre každého a niekto naopak potrebuje horúcu vyhrievaciu podložku. Okrem toho si pošle whisky levanduľovým alebo mätovým olejom (ktorý môže byť alergický), potom sa snaží trochu spať a obviazať si hlavu šatkou. Po spánku sa osprchuje nervová sústava s citrónovým balzamom, harmančekom, oreganom a koreňom valeriánov..

Ak sa také opatrenia prijmú čo najrýchlejšie, zvyčajne je bolesť hlavy menšia a rýchlo vymizne. Pre prevenciu pije táto žena v lete prvosienka - 1 polievková lyžica sušených listov na 1 šálku vriacej vody, štvrtina šálky štyrikrát denne, v lete sa tiež snaží nevyužiť verejnú dopravu, aby sa vyhla zápachu dezodorantov a nosí tmavé poháre..

Možno bude niekto takýmto spôsobom v lete pomáhať pri zmierňovaní záchvatov migrény..