Duplexné skenovanie je ultrazvukové skenovanie v sére. Postup zahŕňa dve hlavné časti: spektrálnu Dopplerovu analýzu a farebné kódovanie. V súčasnosti sa táto výskumná metóda používa najmä na diagnostiku ciev hlavy a krku. Tento postup je neinvazívny a nemôže poškodiť mozgové tkanivo. Skenovanie sa tiež široko používa pri štúdiu a diagnostike krvných ciev a žíl rúk a nôh, penisu a panvy. Takáto štúdia sa v niektorých prípadoch vykonáva dokonca aj počas tehotenstva, aby sa monitoroval vývoj plodu a kontroloval proces, ale ožarovanie sa čo najviac minimalizuje..
Duplexné skenovanie sa často nazýva vaskulárna dopplerografia. Procedúra dostala svoje meno na počesť austrálskeho fyzika K. Dopplera. Dopplerov efekt sa spočiatku používal v navigačných procesoch..
Dopplerova štúdia je nasledovná: pri skenovaní zariadenie zobrazuje obrázok pohybu krvi. Obrázok je získaný skutočnosťou, že krvné častice v cievach sa zrážajú s ultrazvukovou vlnou a frekvencia zvuku sa zobrazuje na obrazovke v určitej farbe. Na obrazovke zariadenia sa tiež zobrazuje konštantný graf rýchlosti krvných častíc. Potom odborníci dešifrujú svedectvo a uzavrú.
indikácia
- Sťažnosti na bolesť hlavy a krku, ako aj hučanie v ušiach alebo zlá koordinácia.
- Poruchy spánku, nespavosť.
- Perinatálna detská encefalopatia, poškodenie mozgu. Duplexné skenovanie ciev vám umožní všimnúť si abnormality vo vývoji plodu v skorých štádiách.
- Poruchy obehu.
- Neurocirkulačná dystónia je porucha kardiovaskulárneho systému. Tento jav sa nazýva aj „vzrušujúce srdce“. V tomto prípade sa pacienti často sťažujú na únavu alebo ospalosť, potenie alebo bolesti hlavy..
- migréna.
- Pamäťové minimá, rozptýlená pozornosť.
kontraindikácie
Neexistujú žiadne konkrétne kontraindikácie na vykonávanie Dopplerových krvných ciev. Postup je nielen bezbolestný, ale aj bezpečný. Môže sa vykonávať 2 až 3 krát denne. Nepoškodzuje tehotné ženy, deti a staršie osoby.
Príprava na
Ďalšou nespornou výhodou duplexného skenovania žíl a krvných ciev je to, že sa od pacienta nemusí vyžadovať žiadny režim alebo test. Procedúra sa neuskutočňuje nalačno, pacient nie je povinný obmedzovať sa jedlom. Pred vykonaním postupu je však zakázané konzumovať energetické nápoje, kávu alebo čaj, fajčiť.
Ako je?
Procedúra sa koná v špeciálnej miestnosti vybavenej zariadením ako je skener, ultrazvukový senzor, monitor. Počas štúdie je pacient požiadaný, aby si ľahol na pohovku, aby bol pohodlný, a požiada ho, aby uvoľnil miesto, na ktoré bude aplikovaný špeciálny gél a bude umiestnený senzor. Celá štúdia trvá 20 minút. Potom sa gél premyje.
Na základe toho, ktorá časť tela sa bude skenovať, sa senzor pripevní na svaly krku, na kožu hrudníka alebo brucha, na ruky a nohy. Pri štúdiu žíl a ciev dolných končatín pacienta sa od nich môže tiež požadovať, aby zaujali postoj v stoji, pretože to pomáha odborníkom vyhodnotiť stav tepien a žíl, ktoré sú zodpovedné za dolné končatiny..
Výhody metódy
Mnoho odborníkov tvrdí, že duplexné skenovanie krvných ciev je jednou z najlepších a užitočných metód diagnostikovania chorôb. Pomocou tejto štúdie je možné určiť patológie aj v najskorších štádiách. To vám umožní čo najpresnejšie vyhodnotiť vývoj chorôb, pretože štúdia sa vykonáva v režime „šedej stupnice“. Niektoré z patológií, ktoré môže ultrazvukové duplexné skenovanie zistiť, sú vaskulárne hviezdičky a expanzia / zúženie žíl, ateroskleróza, traumatické zranenia, zväčšenie varixov, vaskulárne anomálie, trombózy..
náklady
Cena duplexného skenovania krvných ciev sa pohybuje od 2200 do 3 000 rubľov.
Obojstranné skenovanie
Duplexné skenovanie je moderná diagnostická metóda, ktorá kombinuje dva typy výskumu - ultrazvukovú diagnostiku a dopplerografiu.
Táto štúdia žíl a tepien má celý rad výhod. Hlavná vec je, že akékoľvek patológie v cievach sa zisťujú vo veľmi skorých štádiách tvorby. Bolo to možné vďaka skutočnosti, že duplexná štúdia vám umožňuje odhaliť nielen vonkajšie príznaky porúch, ale aj posúdiť stav ciev zvnútra..
diagnostika
Indikácie pre duplexné skenovanie
Existuje mnoho rôznych zdravotných problémov, pri ktorých je predpísané duplexné skenovanie. Hlavné dôvody absolvovania tohto postupu budú opísané nižšie:
- Klinické prejavy narušenia prísunu krvi do mozgu (akútne alebo chronické). Medzi tieto príznaky patrí okrem iného bolesť hlavy;
- Tento postup je predpísaný pred operáciami spojenými s kardinálnymi patológiami. Napríklad, ak má pacient stentovanie;
- Ak existujú faktory prispievajúce k výskytu hemodynamických porúch. Medzi tieto faktory patrí nadváha, hyperlipidémia, závislosť od fajčenia a cukrovka;
- Patologické procesy v okolitých tkanivách;
- Známky trombózy.
Príprava na postup
Na ultrazvukové vyšetrenie bude potrebné sa pripraviť iba vtedy, ak sa plánuje vyšetrenie brucha. Jedlo bude rušiť priechod ultrazvukových vĺn, čo znamená, že na duplexné vyšetrenie brušnej dutiny musíte ísť iba na prázdny žalúdok (nielen žalúdok, ale aj črevá by mali byť prázdne)..
Pokiaľ ide o vyšetrenie žíl a tepien v iných častiach tela, nevyžaduje sa žiadna príprava.
Za zmienku stojí, že ak máte podstúpiť vyšetrenie žíl alebo tepien, je lepšie deň čo deň nefajčiť alebo piť kofeínové nápoje. Inak sa pri prieskume vyskytne významná chyba.
Čo dokáže duplexné skenovanie zistiť
Mozog dostáva výživu prostredníctvom niekoľkých hlavných tepien, z ktorých jedna sa nazýva brachycefalická. Táto artéria najčastejšie spôsobuje problémy s prísunom krvi do mozgu v dôsledku častej tvorby aterosklerózy. V tomto ohľade, ak existujú problémy s prívodom krvi do hlavy, potom je primárne potrebné ultrazvukové vyšetrenie tejto tepny..
Duplexné skenovanie odhaľuje:
- Stanovujú sa krvné zrazeniny a plaky (dokonca aj v počiatočných fázach vývoja), ich presné umiestnenie a ďalšie príčiny zhoršeného toku krvi;
- Vaskulárna stenóza. Vykoná sa posúdenie jeho zanedbania;
- Nedostatočné rozvinutie krvných ciev je určené stupňom poškodenia a odchýlky od normálneho priemeru;
- Tento postup uľahčuje identifikáciu aneuryziem, ktoré sa vyskytujú v tepnách a cievach;
- Angiopatia a ateroskleróza;
- Neobvyklé ohyby plavidiel zistené bez problémov.
Cievky na krk
Najbežnejší typ duplexného skenovania. To vám umožní skontrolovať stav takmer všetkých ciev, ktoré dodávajú krv do mozgu.
Je potrebné poznamenať, že v dôsledku pohyblivosti krčnej chrbtice prechádza obehový systém v tomto mieste najťažšími stresmi. A to znamená, že na tomto mieste existuje najvýznamnejšie riziko rôznych porušení. Preto je výskum krku vysoko žiaduci pre každého..
Vyšetrenie tepny
Krvné zásobovanie mozgu tepnami. Preto, ak existuje podozrenie na problémy s tepnami, sú predpísané trojité skenovanie. Presnejší a jednoduchší spôsob identifikácie akejkoľvek patológie, ako je napríklad ultrazvuk, jednoducho neexistuje..
Každá z troch hlavných tepien, ktoré živia mozog, má každá svoj vlastný jedinečný súbor problémov, z ktorých každá môže viesť k vážnym následkom. Preto sa tieto artérie vždy vyšetrujú na podozrenie na problémy s prísunom krvi do mozgu..
Hlavy plavidiel
Najčastejšie je predpísaná duplexná štúdia ciev hlavy na klinické prejavy problémov s cievami mozgu. Jasne identifikuje a lokalizuje akékoľvek porušenia v počiatočných fázach, čo vám umožňuje včas prijať všetky potrebné opatrenia.
Duplexné vyšetrenie žíl horných a dolných končatín
Tento typ štúdie odhaľuje akékoľvek problémy v obehovom systéme dolných končatín..
Indikácie pre duplexné skenovanie dolných alebo horných končatín môžu byť:
- Opuchy, ktoré sa vyskytujú v chodidlách, najčastejšie v členkovom kĺbe;
- Bolesť a nepohodlie v dolných alebo horných končatinách v pokoji aj v pohybe;
- Kŕče v rukách, pocit ťahania, často vznikajúci v prstoch;
- Pocit tiaže, ktorý pretrváva dlho v nohách, aj keď nohy nedostali významné zaťaženie;
- Zmena svetla pokožky, ktorá je najčastejšie spôsobená porušením krvného zásobenia;
- Prejav žíl pod kožou nôh;
- Trofické vredy.
Okrem toho môže byť duplexné skenovanie priradené nejaký čas po operáciách alebo zložitých zlomeninách končatín, aby sa zistil stav obehového systému postihnutej oblasti..
Postup duplexného skenovania odhalí akékoľvek porušenia súvisiace s venóznym systémom, čo znamená, že vám umožňuje prijať všetky potrebné opatrenia vopred na ich odstránenie..
Ako prebieha duplexné skenovanie
Procedúra nespôsobuje bolesť alebo nepohodlie. Pred ňou sa nemusí brať žiadne lieky. Poloha tela pacienta závisí od toho, ktorá časť tela sa musí vyšetriť. Najčastejšie by mal subjekt ležať na gauči. V niektorých prípadoch je však potrebné sedieť alebo stáť.
Najskôr sa na skúmanú oblasť aplikuje špeciálny gél na pokožku. Potom sa samotný snímač privedie na miesto, kde musíte skontrolovať cievy alebo tepny.
Ak sú vyšetrené mozgové cievy, potom sa senzor aplikuje iba na určité oblasti lebky. Faktom je, že v týchto oblastiach je hrúbka kosti minimálna, čo má pozitívny vplyv na kvalitu skenovania a hodnotenie adekvátnosti prietoku krvi..
Počas procedúry duplexného skenovania môže lekár povedať pacientovi, aby zmenil polohu tela, chvíľu zadržal dych alebo urobil niečo iné. Je to potrebné pre najúplnejšiu a najkomplexnejšiu štúdiu požadovaného miesta. Procedúra zvyčajne trvá asi pol hodiny a nespôsobuje žiadne nepohodlie..
Princíp činnosti
Základom ultrazvukového postupu aj duplexného skenovania je zásada echolokácie. Inými slovami, zariadenie aplikované na skúmanú časť tela emituje ultrazvukové vlny, ktoré sa odrážajú od rôznych prekážok v ľudskom tele a vracajú sa do zariadenia, čo vám umožňuje vytvoriť veľmi presný obraz o dianí pod kožou. V tomto prípade je možné zobraziť výsledok v Dopplerovom spektre s prítomnosťou farieb, čo často zjednodušuje diagnostický proces..
Okrem toho je presnosť zobrazenia taká vysoká, že vám umožňuje zistiť porušenie dokonca aj v malých cievach a určiť rýchlosť prietoku krvi. V prípade, že táto rýchlosť toku krvi nie je dostatočná, môžete okamžite zistiť príčinu (trombus, plak atď.).
Čo môže byť potrebné
Môžeme povedať, že na vykonanie obojstranného skenovania potrebujete iba smer, ktorý vám predpíše lekár. Faktom je, že zákrok nevyžaduje žiadne ďalšie vyšetrenia od pacienta - je to kvôli úplnej bezpečnosti zákroku, nespôsobujú vedľajšie účinky, bolesť a alergické reakcie, ba dokonca len nepríjemné pocity. Takáto bezpečnosť umožňuje vykonať tento postup aj malým deťom a starším osobám..
Obojstranné skenovanie: čo je to, keď určujú, ako postup pokračuje?
Duplexné skenovanie je komplexná diagnostická metóda, ktorá kombinuje ultrazvukové a vaskulárne vyšetrenie (dopplerografia)..
Variantom je transkraniálne duplexné skenovanie, počas ktorého sa skúma prietok krvi v cievach vnútri lebky.
Ultrazvukové duplexné skenovanie
Ultrazvukové duplexné skenovanie sa najčastejšie používa na hodnotenie stavu ciev krku a ďalších častí tela a orgánov. Táto metóda výskumu patrí do kategórie neinvazívnych.
Čo je ultrazvukové duplexné skenovanie?
Dopplerovské a duplexné skenovanie: prvé je súčasťou tohto skenovania.
Ultrazvukové duplexné Dopplerovské skenovanie je moderná diagnostická metóda. Má dve zložky: dopplerografiu a ultrazvuk. Prvý pomáha pri zisťovaní prekážok v toku krvi a druhý - pri hodnotení stavu krvných ciev.
Kedy sú predpísané UZDS??
UZDS vám umožňuje spoľahlivo vyhodnotiť ukazovatele, ako napríklad:
- intenzita a rýchlosť cievneho toku krvi;
- hrúbka cievnej steny;
- prítomnosť krvných zrazenín alebo plakov v lúmene krvných ciev;
- štruktúra plavidla, jeho šírka, dĺžka, stupeň zvlnenia.
Duplexné skenovanie sa vykonáva na identifikáciu nasledujúcich patológií:
- oklúzia krčných tepien;
- ateroskleróza dolných končatín;
- trombóza a tromboembolizmus akejkoľvek lokalizácie;
- arteriálne aneuryzmy;
- aortálne choroby;
- kŕčové žily;
- Raynaudova choroba;
- poruchy obehu v mozgu.
Je príprava na postup nevyhnutná?
Ultrazvukové duplexné skenovanie nevyžaduje osobitnú prípravu, jedinou výnimkou je ultrazvuk ciev brucha (brušná aorta)..
S ultrazvukom brušnej aorty sa vyžaduje ďalšia príprava vrátane:
- hlad po dobu 8 hodín pred zákrokom;
- trojdňová diéta s výnimkou surovej zeleniny, mäsa, mlieka a čierneho chleba, pacientovi je okrem toho predpísaný liek na odstránenie tvorby plynov.
Ultrazvuková duplexná skenovacia technika
Metóda je založená na fyzikálnych vlastnostiach ultrazvuku. Pri štúdiu krvných ciev ultrazvuk mení frekvenciu, keď sa mení rýchlosť krvi v cievach. Toto sa zaznamenáva na monitore a vytvára predstavu o stave krvných ciev a rýchlosti prietoku krvi..
Ako prebieha duplexné skenovanie:
Počas procedúry lekár aplikuje na skúmanú časť tela vodivý gél, potom ho vyšetrí a senzor presunie cez pokožku. Výsledky sa porovnávajú s normálnymi hodnotami..
Duplexné snímanie žíl dolných končatín
V priebehu štúdie lekár vykonáva testy, aby určil stav ventilov a priechodnosť cievy.
Na štúdium týchto ciev (ako pri ultrazvuku ciev hlavy a krku) sa používajú tri skenovacie režimy:
- Režim B (dvojrozmerný). Pomáha posudzovať priemer žily, elasticitu stien, povahu ich lúmenu, prítomnosť ventilov.
- Spektrálny dopplerovský režim pomáha vyhodnotiť stav prietoku krvi podľa fázy.
- Farebný režim pomáha posudzovať charakteristiky lúmenu cievy, umožňuje vám identifikovať patologické víry a toky.
Duplexné skenovanie brachiocefalických tepien
Duplexný test BCA je indikovaný u pacientov s nasledujúcimi príznakmi:
- závraty, bolesti hlavy, hluk v hlave;
- vysoký krvný tlak;
- zhoršenie zrakovej ostrosti;
- poškodenie pamäte;
- husacie hrbole a necitlivosť.
Pacient leží na chrbte na gauči v blízkosti prístroja a lekár mu pod krk položí valec. Hlava by sa mala odvrátiť od prístroja. Lekár namastí povrch pokožky gélom, ktorý uľahčuje priechod ultrazvukového signálu.
Počas štúdie nedošlo k žiadnym nepríjemnostiam. Procedúra trvá 20-30 minút.
Duplexné snímanie ciev hlavy a krku
- hodnotiť rýchlosť cievneho prietoku krvi v tepnách a žilách krku a hlavy;
- určiť prítomnosť aterosklerotických útvarov a stupeň ich vplyvu na prísun krvi do mozgu;
- vyhodnotiť riziko vzniku cievnych komplikácií (ischemické záchvaty, mozgové príhody);
- identifikovať vaskulárne aneuryzmy a zúženie tepien;
- vyhodnotiť hemodynamiku mozgu;
- hodnotiť rezervné schopnosti krvného obehu v mozgu;
- identifikovať porušenia žilového odtoku.
Postup duplexného snímania ciev hlavy a krku je pomerne jednoduchý a netrvá dlhšie ako 30 minút.
Rozdelenie výsledkov
Ak sa komplexné ultrazvukové vyšetrenie vykonáva správne, lekár dostane úplné informácie o stave pacientových žíl a tepien, najmä o:
- priechodnosť;
- anatomická štruktúra;
- rýchlosť toku krvi;
- prítomnosť stenózy alebo akýchkoľvek útvarov, ktoré zužujú lúmen plavidla.
Duplexné skenovanie je zber údajov, ktoré lekár porovnáva s normálnymi hodnotami.
Rýchlosť obojstranného skenovania
- celková karotid - 4,2 - 6,9 mm;
- vnútorná karotika - 3-6,3 mm;
- vonkajšia karotid - 3-6,0 mm;
- chrbtica - 2-4 mm.
Pri obojstrannom skenovaní s farebným mapovaním sa zdravé cievy vyfarbujú jedným tónom, nie sú tam žiadne sivé oblasti. Akékoľvek odchýlky od normálnych hodnôt naznačujú potenciálne porušenie cievnych funkcií.
Ako sa ultrazvuk líši od iných typov ultrazvuku?
- Toto je hlbšia štúdia, na rozdiel od ultrazvuku.
- Existuje možnosť vidieť anatomickú štruktúru krvných ciev a určiť rýchlosť prietoku krvi. Metóda duplexného skenovania vám umožňuje identifikovať nielen porušenia, ale aj určiť príčinu (krvné zrazeniny, plaky, pooperačné kĺby, stenózy, vývojové abnormality, atď.).
- V porovnaní s ultrazvukom je tento postup drahší..
Aký je rozdiel medzi duplexným a triplexným skenovaním?
Duplexné a triplexné skenovanie: rozdiel
Triplexné skenovanie je rovnaké ako duplexné skenovanie, ale k nemu sa pridá farebný obrázok, tj presnejšia diagnóza vaskulárnej priechodnosti sa vykonáva stupeň stenózy. Súčasne sa riešia tri úlohy (triplex):
- štúdium vaskulárnej anatómie;
- hodnotenie prietoku krvi;
- hodnotenie vaskulárnej priechodnosti vo farebnom režime.
Duplexné snímanie ciev dolných končatín
6 minút Autor: Irina Bredikhina 107
Vďaka vaskulárnemu systému sa do všetkých častí tela dodáva krv bohatá na kyslík a živiny. Ak dôjde k zablokovaniu alebo úprave dôležitých tepien spájajúcich aortu s dolnými končatinami, ako aj s periférnymi krvnými cievami, začne osoba pociťovať vážne následky narušenia dodávky krvi do nôh..
Pri diagnostike cievnych ochorení ultrazvuk nestráca svoj význam. Veľmi populárne je najmä duplexné skenovanie žíl dolných končatín. Po prvom príchode na stretnutie s fleboológom alebo angiosurgeonom môže pacient počuť veľa neznámych pojmov. Napríklad nemusí vedieť, čo je ultrazvuková ultrazvuková žila alebo duplexné skenovanie ciev dolných končatín..
Možnosti Dopplera nôh
Dopplerova ultrasonografia krvných ciev je spôsob, ako študovať prietok krvi vo veľkých a stredných žilách a artériách ľudského tela. Podstata tejto techniky súvisí s Dopplerovým efektom, čo znamená, že ultrazvukové vlny odrážané od pohybujúcich sa objektov zmenia frekvenciu úmerne k rýchlosti pohybu týchto objektov..
Dopplerografia ciev dolných končatín je rozdelená do 3 hlavných typov:
- UZDG ciev dolných končatín je zastaraná ultrazvuková diagnóza, ktorá sa používa stále menej. Dôvodom je skutočnosť, že sa objavili zariadenia, ktoré umožňujú uskutočňovať výskum na vyššej úrovni. Predtým bola táto metóda široko používaná na hodnotenie priechodnosti žíl a životaschopnosti chlopní v rôznych skupinách ciev..
- Duplexné snímanie ciev dolných končatín (SPL) je metóda založená na použití farebného Dopplerovho ultrazvukového zobrazovania. Na rozdiel od ultrazvukového vyšetrenia dolných končatín táto metóda odhaľuje nielen hlavné ukazovatele hemodynamiky, ale aj štrukturálne zmeny v stenách krvných ciev..
- Dopplerova ultrasonografia s farebným mapovaním (triplexné skenovanie) je moderná metóda využívajúca pulzný Doppler, ktorý vám umožňuje vyhodnotiť prietok krvi v ktorejkoľvek časti vaskulárneho lôžka v reálnom čase a dať farebnej (modrej a červenej farbe) označenie jej rýchlosti. Čím je odtieň bohatší, tým vyššia je rýchlosť. Výhodou triplexu je schopnosť súčasne vyhodnotiť stav cievy v troch ultrazvukových režimoch a pri duplexnom skenovaní sa používajú iba dva režimy..
Indikácie a kontraindikácie
Ultrazvuk ciev dolných končatín sleduje tieto hlavné ciele:
- určenie priechodnosti žilových ciev rôznych hodnôt a úrovní lokalizácie;
- diagnostika platobnej neschopnosti cievnych chlopní;
- platobná neschopnosť pri perforácii žily.
Na takéto príznaky sa odporúča ultrazvuk ultrazvuk žíl dolných končatín:
- pretrvávajúci a hustý edém perioluminálnej oblasti;
- nápadné rozšírené safénové žily;
- hnedé alebo fialovo-ružové škvrny na pokožke nôh;
- plačové rany a hnisanie na nohe;
- dočasná strata citlivosti nôh, časté paroxyzmálne mimovoľné kontrakcie svalov;
- silné svrbenie bez dermatologických patológií.
Ultrazvuk Ultrazvuk tepien dolných končatín sa odporúča pre nasledujúce príznaky, životný štýl a súvisiace ochorenia:
- endokrinné choroby;
- vysoký krvný cholesterol
- dlhodobá história fajčenia;
- bolesť končatín so zvýšenou chôdzou;
- bledú pokožku na nohách;
- rýchlo mrznúce končatiny;
- svalová slabosť nôh;
- dočasná strata citlivosti a mravčenie v nohách.
Ultrazvuk končatín umožňuje diagnostikovať tieto choroby: vaskulárna ateroskleróza, krvné zrazeniny na dolných končatinách, bedrách alebo panve, endarteritída (chronické zápalové ochorenia) obliterans, kŕčové ochorenie.
Ultrazvukové duplexné skenovanie končatín vám umožňuje vyhodnotiť nasledujúce charakteristiky cievneho systému:
- v akom stave sú cievne steny;
- aké priechodné sú hlboké a povrchové žily;
- zlyhanie ventilu;
- prítomnosť krvných zrazenín a súvisiacich patológií;
- dôvod obnovenia kŕčových žíl po adekvátnej liečbe.
V týchto prípadoch je potrebné obojstranné skenovanie tepien dolných končatín:
- nohy zamrznú aj za teplého počasia;
- častá bolesť dolných končatín spojená s chôdzou;
- bolesť nôh v noci, ktorá sa zmierňuje pri spúšťaní končatín z kotviska;
- dlhodobé fajčenie;
- vysoký krvný cholesterol, cukrovka.
V týchto prípadoch sa odporúča duplexné skenovanie žíl dolných končatín:
- riziko rozvoja dedičných kŕčových žíl;
- potreba vylúčiť krvné zrazeniny pred operáciou brucha;
- akumulácia tekutiny v tkanivách dolných končatín;
- bolesť v nohách praskajúca v prírode;
- stmavnutie a zafarbenie kože na nohách od kolena po chodidlo;
- plačúce a nehojace sa rany na nohách.
procedúra
Štúdia sa začína spodnou vena cava. V tomto štádiu je dôležité vylúčiť prítomnosť trombusu a preukázať priechodnosť vonkajších a vnútorných (ak sa vizualizuje) iliakálnych žíl. Ďalej sa skúmajú bežné femorálne žily, povrchové a hlboké femorálne žily, popliteálne, predné a zadné fibulárne a tibiálne žily, ako aj povrchové cievy..
Ultrazvuk žíl dolných končatín sa vykonáva nasledovne:
- Najskôr sa pacient vyšetrí v horizontálnej polohe a potom vo zvislej polohe.
- Valsalvov test sa vykonáva so štandardným exspiračným tlakom a testom proximálnej kompresie. Keď pacient počas inhalácie zadržiava dych, tlak v pobrušnici sa zvýši, a tým sa vytvorí dobrá testovacia situácia na kontrolu činnosti chlopní hlbokých a povrchových žíl..
- Uskutočňuje sa test na dýchanie a kašeľ. V takom prípade by mal pacient niekoľkokrát vydýchnuť alebo napodobniť kašeľ. Takéto pohyby by mali viesť k vzniku opačného toku krvi, ak existuje patológia ventilového aparátu.
Dopplerografia hlbokých žíl dolných končatín sa vykonáva farebne a šedo. Okrem toho je pri procese ultrazvuku tepien potrebné merať krvný tlak v rôznych častiach končatiny. Na tento účel sa používajú špeciálne manžety. Štúdia sa vykonáva v horizontálnej a vertikálnej polohe s výberom ultrazvukových frekvencií v závislosti od polohy plavidla.
Trvanie procedúry je 40 minút. Ak ju vykonáva flebolog, môže si ihneď po vyšetrení zvoliť vhodnú liečebnú taktiku. V tejto veci je všetko veľmi individuálne a niekedy sa diagnostické výsledky môžu veľmi líšiť v závislosti od toho, ktorý špecialista ich vykonal..
Rozdelenie výsledkov
Keď ultrazvuk žíl dolných končatín, interpretácia výsledkov zahŕňa nasledujúce parametre:
- bilaterálne hodnotenie žíl;
- reakcia na dychové testy;
- reakcia na kompresiu senzorom;
- vlastnosti cievnej steny (elasticita, tuhosť, zhrubnutie);
- prítomnosť krvných zrazenín v lúmene krvných ciev;
- konzistencia ventilu;
- patologický žilový reflux;
- umiestnenie nesolventných komunikačných žíl.
Ak sa vykonáva vyšetrenie tepien nôh, v dešifrovaní sa opisujú tieto ukazovatele:
- štruktúra plavidla a jeho hrúbka steny;
- charakteristika a typ prietoku krvi v každej tepne;
- rýchlosť toku krvi, vrátane maximálneho systolického tlaku v každej artérii;
- Gosling index;
- odporový index;
- Hodnota KIM (komplex intima-media);
- percento stenózy (zúženie) tepny.
Kde urobiť dopplerovskú diagnózu žíl a tepien je pre pacienta lepšie učiť sa od svojho fleboológa alebo angiosurgeona. Môžu radiť osvedčenému miestu. Takéto vyšetrenie je spravidla možné vykonať bezplatne na oddelení cievnej chirurgie Štátnej nemocnice v poradí podľa priority..
Ak však nechcete čakať a finančná situácia to umožňuje, štúdiu je možné vykonať za poplatok na najbližšej flebologickej klinike alebo diagnostickom centre. V takom prípade je dôležité zabezpečiť dobrú povesť lekárskeho zariadenia a vysokú kvalifikáciu personálu.
Ultrazvuk ciev dolných končatín je pohodlnou a bezpečnou diagnózou pre pacienta, ktorú je možné predpísať v ktorejkoľvek vekovej kategórii. Nevyžaduje si špeciálnu prípravu a po 60 minútach získate podrobnú predstavu o fungovaní vaskulárneho systému.
UZDG a UZDS
Alexander Pavlovich Rechmedin
Ultrazvukový lekár - expert
Najvyššia kategória
Prax nad 20 rokov.
Prečítajte si recenzie
Shmarin Alexey Nikolaevič
Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie a Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie
Otázka prevencie a liečby vaskulárnych chorôb je dnes jednou z najnaliehavejších tém. V oblasti angiochirurgie bolo vyvinutých veľa metód na liečenie vaskulárnych patológií, ale ako viete, pre lekára angiosurgeon je najdôležitejšou pri diagnostike a predpisovaní liečby predbežná ultrazvuková diagnostika krvných ciev..
Ultrazvuk je v modernom svete veľmi častým pojmom. Ale keď už hovoríme o ultrazvuku krvných ciev, existuje veľa nejasných pojmov, ktoré vedú k mylným predstavám u pacientov, ktorí sa ich priamo netýkajú. Na diagnostiku cievnych ochorení sa používa niekoľko metód: ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuková Dopplerova ultrazvuková metóda), ultrazvukové vyšetrenie (metóda ultrazvukového duplexného skenovania) a CDK (farebná dopplerovská zobrazovacia metóda). Tieto štúdie nepoškodzujú telo a považujú sa za bezpečný druh diagnózy..
V tomto článku sa pokúsime zistiť, čo rozlišuje ultrazvuk od ultrazvuku a aký je rozdiel medzi Dopplerovým ultrazvukom (USG) a duplexným skenovaním (SPD)..
DIAGNOSTIKA PODĽA SPLD METÓDY
Jedným z jednoduchých a dostupných spôsobov štúdia žilovej a tepnovej priechodnosti je Dopplerov ultrazvuk. Základom ultrazvukového skenovania je Dopplerov efekt, to znamená, že na získanie potrebných údajov sa zaznamenávajú zmeny odrazených zvukových vĺn od pohybujúcich sa krvných buniek. Ultrazvuková Dopplerova ultrazvuková metóda je predpísaná, ak je potrebné určiť cievnu priechodnosť, buď na získanie odhadu prietoku krvi, alebo na identifikáciu patológií venóznej chlopne..
Pri vykonávaní Dopplerovho ultrazvuku nie sú viditeľné žily a artérie, hodnotenie rýchlosti prietoku krvi a priechodnosti sa vykonáva na základe získaných hodnôt Dopplerovho efektu. Podľa výsledkov ultrazvukového vyšetrenia sa úspešne diagnostikujú bolesti hlavy, hypertenzia, kŕčové žily. Ak sa však identifikácia narušenej vaskulárnej priechodnosti uskutoční ľahko, potom je odstránenie príčin takejto patológie pomocou Dopplerovho ultrazvuku veľmi ťažké. Je to spôsobené skutočnosťou, že táto diagnostická metóda neumožňuje vizualizáciu cievnych stien a ich možné zakrivenie, ktoré ovplyvňuje rýchlosť a kvalitu prietoku krvi..
Spočiatku boli obrázky zobrazené ultrazvukovým prístrojom zhotovené v plochom a tenkom priemere študovaného orgánu. V modernej diagnostickej medicíne sa používa zariadenie, ktoré vám umožní získať trojrozmerný obraz orgánov v reálnom čase a v pohybe.
Dopplerov ultrazvuk je jednou z najbežnejších metód diagnostikovania chorôb tepien a žíl. USDG sa predpisuje pacientom s podozrením na vaskulárnu obštrukciu alebo nedostatočnosť žilovej chlopne. Pochopenie tejto patológie umožňuje dopplerovský efekt, ktorý spôsobil ultrazvukovú dopplerografiu. S jeho pomocou je zaznamenaná zmena odrazu zvukovej vlny z pohybu krvných buniek, ktorá vám následne umožňuje diagnostikovať rýchlosť prietoku krvi, kŕčové žily, identifikovať príčinu bolesti hlavy a hypertenziu..
Poznámka: USDG ľahko detekuje poruchy toku krvi, ale zistenie ich príčiny nie je také jednoduché! Ako už bolo spomenuté, ultrazvukové vyšetrenie si nevysvetľuje steny ciev a ich patologické ohyby, konkrétne ovplyvňuje rýchlosť prietoku krvi a jej kvalitu.
Diagnostická metóda
Dopplerova ultrasonografia je duplexné skenovanie a je „hlbšou“ formou výskumu a samozrejme efektívnejšou. Na rozdiel od dopplerografie kombinuje ultrazvukové skenovanie Dopplerov efekt s režimom B alebo „režimom jasu“. Táto kombinácia umožňuje vizualizáciu stien žíl a tepien, ako aj kontrolu stavu susedných tkanív. Krvné cievy sa vyšetrujú pomocou Dopplerovej metódy (farebné mapovanie) alebo spektroanalýzy.
Pri použití ultrazvukovej metódy na obrazovke monitora môžeme vidieť obraz testovacej cievy, vizuálne vyhodnotiť žilovú alebo arteriálnu priechodnosť a identifikovať príčinu slabého prietoku krvi..
Diagnostická metóda ultrazvukového testovania má množstvo nesporných výhod. Pomocou ultrazvuku nebude ťažké detegovať napríklad deformáciu krvných ciev alebo ich medzery, detegovať tvorbu cholesterolových plakov a prítomnosť krvných zrazenín, hodnotiť prietok krvi celým vaskulárnym systémom. Pri štúdiu ultrazvuku veľkých žíl a tepien je možné zistiť patologické stavy vo veľmi raných štádiách vývoja. Aké sú výhody ultrazvukovej diagnostiky??
Postup duplexného skenovania je samozrejme úplne bezbolestný. Diagnostický čas v priemere trvá 30-40 minút v závislosti od študovanej oblasti tela a spravidla nespôsobuje pacientovi nepohodlie. Po ultrazvukovom vyšetrení sa pacient môže okamžite vrátiť do svojho obvyklého životného štýlu bez obmedzení.
Ultrazvuková metóda duplexného skenovania je vysoko presná metóda výskumu a po zákroku nespôsobuje žiadne komplikácie.
Na rozdiel od Dopplerografie (Dopplerov ultrazvuk) kombinuje duplexné skenovanie dve výskumné funkcie. S pomocou ultrazvukového Dopplerovho prietoku krvi je charakterizovaná a táto štúdia spolu s režimom B umožňuje vizualizáciu štruktúrnych vlastností tepien a žíl. Toto dáva právo nazvať SPD presnejšou metódou výskumu..
Duplexné snímanie ciev hlavy a krku, mozgu. Čo to ukazuje, ako na to. Cena kde robiť
Duplexné skenovanie (UZDS) je neinvazívne a bezpečné vyšetrenie cervikálnych ciev, ktoré zabezpečujú výživu krvou z mozgu. Táto technika umožňuje identifikovať anatomické vlastnosti cievnych tepien, kvalitu krvného obehu v nich, presne a rýchlo sledovať vývoj trombotických a aterosklerotických zmien ciev v skorom štádiu..
Čo je duplexné vaskulárne skenovanie
Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku je moderná výskumná technika využívajúca ultrazvuk brachycefalických ciev - veľké žilové a arteriálne tepny, ktoré dodávajú krv do mozgu, hlavy a rúk. Tieto cievy sú oddelené od aorty v oblasti ramien.
Duplexné skenovanie ponúka pokročilý prístup, ktorý nahradil ultrazvukovú dopplerografiu. Štúdia v skutočnosti kombinuje dopplerografiu (štúdia vlastností prietoku krvi) a režim B - schopnosť „sledovať“ stav cievnych stien a susedných tkanív na monitore.
Postup umožňuje identifikovať:
- prítomnosť trombózy a plakov;
Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku pomôže identifikovať vznik trombózy a plakov.
Skenovanie umožňuje vyhodnotiť:
- elasticita cievnych stien;
- hladina krvného toku;
- kvalita regulácie cievneho tonusu - periférna a centrálna;
- funkčné rezervy krvného zásobovacieho systému mozgu.
Pomocou ultrazvuku môžete diagnostikovať:
- prítomnosť anatomických znakov alebo abnormalít;
- ateroskleróza - detekcia aterosklerotických plakov brachycefalických tepien je jednou z hlavných úloh postupu;
- traumatické poškodenie žilových alebo arteriálnych tepien;
- zápal stien - veľké cievy (tepny) alebo malé (kapiláry);
- angiopatie (poruchy štruktúry kapilár až do výrazného zúženia alebo zablokovania) - diabetickej, hypertonickej alebo toxickej povahy;
- discirkulačná encefalopatia - poškodenie mozgu na pozadí pomaly sa rozvíjajúcej poruchy mozgového obehu;
- vegetovaskulárna dystónia - komplex príznakov (srdcové, dýchacie, teplotné poruchy), ktorých príčinou je zlyhanie nervového systému.
Brachycefalické cievy - kombinácia intrakraniálnych (cievnych kmeňov umiestnených vo vnútri lebky) a extrakraniálnych (ciev umiestnených mimo lebky - v krku, tvári a krku, ale tiež zapojených do výživy mozgu).
Na základe tohto princípu priraďte ultrazvuk:
- extrakraniálne delenie ciev hlavy a krku - hodnotenie stavu spoločných krčných tepien a ich vetiev, brachiocefalických a stavcov. Spravidla sa tento typ postupu stáva prvou prioritou, pretože práve extrakraniálne rezy často obsahujú aterosklerotické zmeny;
- intrakraniálne (transkraniálne) oddelenia ciev hlavy a krku - skenovanie tepien a žíl nachádzajúcich sa vo vnútri lebky (Wellisov kruh a mozgové tepny). Odporúča sa v situáciách, keď prvý typ štúdie nepriniesol výsledky a sú prítomné príznaky zhoršenej cerebrálnej cirkulácie. Vyšetrenie má niekoľko funkcií, jedným z nich je skutočnosť, že sa používa špeciálna frekvencia ultrazvukovej vlny - 2 MHz - taký ultrazvuk je schopný preniknúť cez kosti lebky. Senzor sa musí navyše aplikovať na tzv. „Ultrazvukové okná“ - časti lebky, v ktorých sú kosti tenšie;
- kombinácia prvej a druhej odrody.
Intrakraniálne vyšetrenie sa môže vykonať oddelene od prvého - ak je účelom diagnostiky kontrola po chirurgických zákrokoch na intrakraniálnych cievach..
Môže sa vykonať obojstranné skenovanie ciev hlavy a krku:
- plánované - v prítomnosti špecifických, ale nie život ohrozujúcich príznakov, ktoré vedú osobu k konzultácii so špecializovaným diagnostikom;
- naliehavo - keď je pacient vo vážnom alebo akútnom stave.
Rozdiely medzi duplexným a triplexným skenovaním
Obe štúdie sú pokročilou dopplerografiou. Triplex aj duplex by sa mali odlíšiť od ultrazvukovej dopplerografie. UZGD neposkytuje vizualizáciu plavidla, všetky informácie sa vydávajú vo forme grafov. Krivky môžu naznačovať iba anomálie v prietoku krvi a naznačovať príčinu (trombus, zúženie, prasknutie)..
Okrem toho sa pri ultrazvukovom snímaní senzor aplikuje pomocou metódy „slepého“, predbežne na miestach, kde by sa mali premietať cievy..
Duplex a triplex zahŕňajú vizualizáciu - rovnako ako akékoľvek ultrazvukové skenovanie. Pri pohľade na monitor môže diagnostický špecialista sledovať polohu senzora a vizuálne vyhodnotiť cievu a pohyb krvi v nej.
Rozdiely sú uvedené v tabuľke:
Druh štúdia | Obojstranné skenovanie | Triplexné skenovanie |
Čo sa vyšetruje (funkcie) | Plavidlá sa hodnotia podľa dvoch (duplexných) kritérií - štruktúry a úrovne prietoku krvi. | Vykonávajú sa funkcie „duplex“ - vizualizácia štruktúry a hodnotenie prietoku krvi. Tretia (triplexná) príležitosť je pridaná na „videnie“ pohybu krvi cez cievu vo farebnom režime a presnejšie diagnostikovanie porúch priechodnosti.. |
Výsledný obrázok | Plochá čierna a biela | Pohyb krvi v žilách a artériách je znázornený farebne (obrázok - kombinácia farby a čiernej a bielej). To umožňuje presnejšie a ľahšie sledovať porušenie hrúbky steny alebo prítomnosť prekážky v toku krvi.. |
náklady | Lacnejšie | Drahší |
Z hľadiska diagnostiky je hlavnou výhodou triplexu väčšia viditeľnosť, čo je dôležité vzhľadom na to, že hodnotenie sa uskutoční iba v čase aplikácie senzora. Postupy sa však významne nelíšia, pokiaľ ide o informácie - kvalita použitého zariadenia a skúsenosti lekárskeho odborníka sa vo väčšej miere týkajú presnosti diagnostiky..
Indikácie pre štúdiu
Duplexné snímanie ciev hlavy a krku sa vykonáva, keď sa objavia charakteristické príznaky alebo sa zistia potvrdené diagnózy, osoba patrí do „rizikovej skupiny“.
Procedúra sa môže považovať za nevyhnutnú, ak existujú príznaky zhoršenej mozgovej cirkulácie, ako napríklad:
- častá alebo neustála bolesť hlavy, obzvlášť intenzívna;
- závraty, hučanie v ušiach;
- mdloby, strata vedomia;
- zhoršenie zrakových a zvukových funkcií, blikanie „bodov“ pred očami;
- nedostatok koordinácie, nestabilná chôdza;
- zmena funkcií reči;
- znížená pamäť, schopnosť sústrediť sa a ďalšie kognitívne (mentálne) funkcie;
- strata citlivosti a znecitlivenia končatín, pocit mravčenia alebo „husacie hrbole“;
- záchvaty slabosti potením;
- poruchy spánku;
- mentálne abnormality (podráždenosť, emočná nestabilita).
Procedúra je nevyhnutná aj pre výber adekvátnej liečby a sledovanie stavu s nasledujúcimi potvrdenými diagnózami:
- vaskulárna endarteritída (zápalový proces, ktorý sa vyvíja v tkanivách cievnej steny a je sprevádzaný ich zúžením);
- ateroskleróza - ukladanie cholesterolu a komplexných proteínov v lúmene vaskulárnych kmeňov;
- traumatické poškodenie ciev;
- aortálna aneuryzma - rozšírenie časti hlavnej tepny na pozadí oslabujúceho tónu jej steny;
- trombóza a tromboflebitída - výskyt krvných zrazenín vo vnútri cievy vrátane sprievodných zápalov;
- vaskulitída - zápal krvných ciev autoimunitnej povahy, keď sú funkčné bunky napadnuté vlastným imunitným systémom;
- diabetes mellitus alebo diabetická angiopatia (zmeny v štruktúre a fungovaní krvných ciev ako komplikácia metabolického narušenia);
- trauma alebo osteochondróza krčnej chrbtice;
- prítomnosť kŕčových žíl;
- hypertonické ochorenie;
- vaskulárne malformácie - prítomnosť vrodených abnormálnych spojení medzi cievami;
- vegetovaskulárna dystónia;
- obdobia po infarkte a po mŕtvici;
- Príprava na chirurgické zákroky na srdci;
- rehabilitačné obdobie po operácii na cievach hlavy a krku, mozgu alebo miechy.
Preventívna ročná ultrasonografia odporúča viesť (aj pri absencii akýchkoľvek príznakov) skupiny ľudí, ktoré sú najcitlivejšie na vaskulárne poruchy.
Napríklad:
- ženy po 45 rokoch a muži po 40 rokoch;
- ľudia, ktorých blízki príbuzní trpia diabetes mellitus, ischemickými poruchami alebo arteriálnou hypertenziou;
- ľudia s nadváhou alebo zlé návyky (najmä fajčenie);
- pacientov s prudkým zvýšením cholesterolu;
- ľudia trpiaci arytmiou;
- pacienti s anamnézou prechodných ischemických záchvatov - akútne krátkodobé epizódy obehových porúch mozgu.
Výhody a nevýhody metódy
Obojstranné skenovanie ciev hlavy a krku výrazne presahuje dopplerografiu, pokiaľ ide o informácie.
Ďalšie výhody a nevýhody postupov sú uvedené v tabuľke:
Kritériá hodnotenia postupu | Dešifrovanie kritéria pre ultrazvukové testovanie | Výhody a nevýhody |
Informačný obsah | vysoký | + |
rýchlosť | Štúdia trvá do 40 minút | + |
bezpečnosť | Procedúra sa môže vykonať v akomkoľvek stave pacienta. | + |
kontraindikácie | Obsah informácií sa môže znížiť v prítomnosti vápenatých usadenín. | + |
Bolestivosť a invazívnosť | Žiadny, postup sa môže vykonať opakovane (napríklad na rozdiel od röntgenových štúdií). Dopplerovský ultrazvuk neohrozuje žiadne komplikácie | + |
Potreba špeciálneho školenia | Nevyžadujú sa žiadne špeciálne prípravné postupy | + |
Schopnosť zapisovať výsledky na médiá | Nie je možné vytlačiť vizuálny obrázok, hodnotenie krvných ciev sa vykonáva iba počas ultrazvukového skenovania „tu a teraz“. | - |
Závislosť od ľudského faktora a technického vybavenia | významný | - |
náklady | Vyšetrenie je drahšie ako ultrazvuková dopplerografia | - |
Dostupnosť | Procedúra vyžaduje moderné vybavenie a kvalifikovaný personál - UZDS sa vykonáva na veľkých alebo súkromných klinikách | - |
Ako sa pripraviť
Duplexné snímanie stavu ciev hlavy a krku si vyžaduje minimálne prípravné opatrenia - stačí obmedziť používanie nápojov a liekov, ktoré ovplyvňujú krvný obeh a cievny tonus..
Odporúčania sú nasledujúce:
- deň pred štúdiou je optimálne odmietnuť lieky, ktoré zlepšujú mozgový obeh (nootropické), vitamíny, venotoniká (lieky používané na ochranu krvných ciev).
- v deň zákroku vylúčte použitie: čierneho čaju; Kávové alebo kofeínové tablety; Koka-kola energetické nápoje; alkohol (je lepšie ho odmietnuť deň predtým);
- ak je to možné, odmietnite jesť tesne pred vyšetrením a nezneužívajte korenené a slané;
- najmenej 2 hodiny, nefajčite a nevystavujte sa slabo vetraným miestnostiam alebo v miestnostiach naplnených cigaretovým dymom.
Ak pacient užíva lieky, ktoré ovplyvňujú cievny tonus alebo znižujú krvný tlak, je potrebné vopred sa poradiť s lekárom, ktoré z nich je potrebné zrušiť..
Aký je postup
Princíp postupu je rovnaký pre dopplerografiu, duplex a triplex. Pred začatím štúdie musí pacient z hlavy a krku odstrániť šperky, sponky do vlasov.
Podľa tohto algoritmu sa vyskytujú ďalšie manipulácie:
- Skúšaný leží na gauči, pod hlavou sa umiestni ortopedický vankúš alebo vankúš.
- Kontrola začína laterálnym cervikálnym povrchom, pacient je požiadaný, aby otočil hlavu v opačnom smere k subjektu, na pokožku sa nanesie gél, čím sa eliminuje rušenie ultrazvukovou sondou. Potom, aby sa preskúmali ďalšie cievy, zmení sa poloha tela - aby sa preskúmali jednotlivé skupiny ciev, pacient sa otočí na bok alebo na brucho.
- Vaskulárne a susediace tkanivá sú vizualizované na obrazovke - lekár môže sledovať polohu senzora.
- Ďalej môže byť potrebné natlakovať nádobu pomocou senzora alebo vykonať testy so záťažou - lekár vás požiada, aby ste zadržali dych, aby ste zhodnotili reguláciu autonómneho systému..
- Ak sa zistia abnormality v cervikálnych cievach, vykoná sa štúdia blízkych žíl a tepien;
- Niekedy je potrebné sledovať zmenu ukazovateľov na rôznych pozíciách tela - najprv je skenovanie „v predvolenom nastavení“ - ležiace, potom je pacient požiadaný, aby si sadol alebo vstal a zopakoval merania. Môže sa tiež použiť funkčný test s nitroglycerínom, liečivom, ktoré uvoľňuje hladké svaly žíl..
Ak je potrebné vyšetrenie intrakraniálnym (intrakraniálnym), nanesie sa gél na nasledujúce oblasti:
- ľavý a pravý chrám;
- oblasť nad obežnými dráhami;
- miesto, kde sa chrbát hlavy spája s chrbticou;
- týlový región.
Procedúra je úplne bezbolestná, trvá 20 až 40 minút, po ktorej bude potrebné odstrániť zvyšky gélu z pokožky a vlasov.
Rozdelenie výsledkov
Spravidla môžete získať výsledok do niekoľkých minút po ultrazvukovej skúške. Výsledkom je výtlačok obsahujúci zoznam vyšetrených ciev s popisom, kde sa odráža aj prítomnosť anatomických anomálií..
Opis stavu artérie obsahuje zoznam nasledujúcich ukazovateľov:
- povaha prietoku krvi;
- rýchlosť krvi pozdĺž artérie - maximálna (max) systolická (počas kontrakcie srdcového svalu) a minimálna (min) diastolická (v čase relaxácie):
- index pulzátora - vypočítaný na základe maximálnej a minimálnej rýchlosti toku krvi;
- odporový index - vypočítaný tiež na základe rýchlostných ukazovateľov;
- pomer rýchlostí v systole a diastole - maximum vydelené minimom;
- hrúbka steny, priemer tepny.
Na vyhodnotenie arteriálnej priechodnosti sa merajú indexy pulzátora a odporu, ako aj pomery max / min.
Normálne hodnoty sa líšia pre rôzne tepny..
Napríklad v tabuľke sú uvedené odporúčané ukazovatele niektorých tepien:
index | Spoločná krčná tepna | Vonkajšia vetva krčnej tepny | Vnútorná vetva krčnej tepny | Vertebrálne tepny |
Priemer mm | 4-7 | 3-6 | 3-6,5 | 2-4,5 |
Rýchlosť v systole (max), cm / s | 50-105 | 35-105 | 33-100 | 20-60 |
Rýchlosť v diastole (min), cm / s | 9-36 | 6-25 | 9-35 | 5-25 |
Odolný index | 0,6-0,9 | 0,5-0,9 | 0,5-0,9 | 0,5-0,8 |
Za normálnych okolností by artéria nemala obsahovať zúženia (stenóza 0%), zhrubnutia alebo plaky a krv by sa mala voľne pohybovať bez turbulencie toku (víry)..
Medzi bežné odchýlky od normálnych charakteristík krvných ciev:
- stenóza - zúžený lúmen, krv nemôže voľne prúdiť;
- aneuryzma - lokálne rozšírenie steny cievy na pozadí oslabenia jeho tónu;
- aterosklerotické zmeny - priechodnosť cievy je zúžená kvôli prítomnosti cholesterolových plakov. V závere je popísaná štruktúra, veľkosť, stupeň zúženia;
- turbulentný prietok krvi - prítomnosť vírov v krvi;
- narušenie cievneho tonusu vegetovaskulárnou dystóniou;
- vaskulitída - zahustená po dlhú dobu alebo stratifikovaná stena.
Ultrazvuková ultrasonografia obsahuje menej digitálnych ukazovateľov, hodnotí sa tu:
- anatómia a korytnačina;
- priechodnosť a kvalita odlivu;
- priemer a prítomnosť prekážok v lúmene žily.
Existujú nejaké kontraindikácie
Vaskulárny duplex je bezpečný, pri zákroku nedochádza k nepohodliám, nemá negatívny vplyv na organizmus. V prieskume nie sú žiadne vekové ani iné obmedzenia. Prítomnosť aterosklerotických depozitov s vysokou úrovňou kalcifikácie, čo je proces, keď sa vápenaté soli usadzujú na povrchu cholesterolového plaku, môže výsledky skresliť..
Kam ísť cez postup
Duplexné snímanie ciev hlavy a krku je k dispozícii na veľkých verejných alebo súkromných klinikách, ako aj v komerčných zdravotníckych zariadeniach špecializujúcich sa na diagnostiku..
Náklady na postup v Rusku sa pohybujú od 800 rubľov. (ak sú skenované iba intrakraniálne alebo iba extrakraniálne cievy) alebo 1200 rubľov. (pre kombinované ultrazvukové testovanie) vo vzdialených oblastiach krajiny, do 2 000 - 5 000 rubľov. vo veľkých mestách.
Cena pozostáva z kombinácie nasledujúcich faktorov:
- umiestnenie kliniky;
- objem štúdie (počet hodnotených žíl a tepien, potreba funkčných testov);
- kvalifikácia a kategória špecializovaného diagnostika, dostupnosť titulov a akademických titulov;
- kvalita vybavenia.
Duplexné snímanie stavu ciev krku a hlavy je moderný neinvazívny postup, ktorý vám umožňuje získať komplexné údaje o stave arteriálnych a žilových tepien a žíl, ktoré zabezpečujú fungovanie mozgu za 40 minút..
Kombinácia ultrazvuku s dopplerografiou je neoceniteľnou technikou pre včasnú diagnostiku aterosklerózy a vaskulárnej stenózy. Skríning rizikových ľudí pomáha znižovať pravdepodobnosť akútnej cerebrovaskulárnej príhody.
Dizajn článku: Lozinsky Oleg
Video s dvojitým vaskulárnym skenovaním
Na čo je tento postup a na čo sa používa: